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学起plus第四章泌尿系统疾病作业答案

第四章泌尿系统疾病

学校: 无

平台: 学起plus

题目如下：

1. 1. 慢性肾功能不全尿毒症时尿中常见

A. 透明管型

B. 蜡样管型

C. 上皮细胞管型

D. 白细胞管型

E. 红细胞管型

答案: 蜡样管型

2. 2. 男，28岁，查血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa)，Hb85g/L，蛋白(+)，颗粒管型2～3个/HP，BUNl0mmol/L，Cr220μmol/L。对该患者不宜采取

A. 低蛋白饮食

B. 高蛋白饮食

C. 低钠饮食

D. 根据尿量多少适当限水

E. 低磷饮食

答案: 高蛋白饮食

3. 3. 男，15岁。贫血伴尿色黄6年，未诊治。其弟弟有类似表现。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检查：Hb70g/L，MCV70fl，MCHC29%，网织红细胞0.09，尿胆红素（—），尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是

A. 酸溶血试验

B. 自体溶血试验

C. Coombs试验

D. 血红蛋白电泳

E. 红细胞脆性实验

答案: Coombs试验

4. 4. 男，20岁，感冒7天后出现颜面及双下肢浮肿，尿少。查体：血压160/100mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣：红细胞(++)，SCr130μmol/L。2周后少尿，BUN28mmol/L，SCr620μmol/L，哪种疾病可能性大

A. 急性肾小球肾炎

B. 急进性肾小球肾炎

C. 慢性肾炎

D. 肾病综合征

E. 高血压肾病

答案: 急进性肾小球肾炎

5. 5. 链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是

A. 肉眼血尿

B. 镜下血尿

C. 水肿

D. 高血压

E. 肾功能异常

答案: 镜下血尿

6. 6. 男性，17岁，感冒1周后出现颜面及双下肢浮肿。查体：血压140/90mmHg.颜面及双下肢轻度水肿。尿常规：蛋白(++)，红细胞(+)。Scr176μmol/L，补体C3轻度下降诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用

A. 利尿剂

B. 血管紧张素转换酶抑制剂

C. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

D. 糖皮质激素

E. 钙离子拮抗剂

答案: 糖皮质激素

7. 7. 溶血反应的早期出现

A. 休克、黄疸

B. 局部潮红，荨麻疹

C. 血红蛋白尿

D. 皮肤出血点和瘀斑

E. 腰背剧痛，心前区压迫感

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8. 8. 男，15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体：T38.5C，牙龈肿胀，胸骨压痛(+)，双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规：Hb80g/L，WBC10.1×109/L，Plt30×109/L：骨髓增生极度活跃，原始细胞占0.60，POX染色呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制，该患者原始细胞最可能的免疫表型是

A. CD14+

B. CD41+

C. CD8+

D. CD3+

E. CD4+

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9. 9. 男，35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年，辅助检查：尿RBC：20-25/HP，为异形红细胞，尿蛋白定量1.5g/d，血肌酐90umol/L，B超示双肾大小正常。为明确诊断需要进一步采取的检查是

A. 肾活检

B. 尿培养

C. 肾盂造影

D. ANCA

E. 腹部X线平片

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10. 10. 女性，18岁，1年来逐渐面色苍自，无力，检查：血红蛋白50g／L，白细胞5.0×109/L，血清铁400ug/L，最可能的诊断是

A. 感染性贫血

B. 巨幼细胞性贫血

C. 缺铁性贫血

D. 再生障碍性贫血

E. 溶血性贫血

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11. 11. 慢性肾病继发甲状腺功能亢进的始动因素是：

A. 高磷血症

B. 低钙血症

C. 高钾血症

D. 高尿酸血症

E. 低代谢性酸中毒

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12. 12. 慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原因是

A. 血肌酐增高

B. 血钾升高

C. 血磷升高

D. 维生素D减少

E. 酸中毒

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13. 13. 慢性肾功能不全，血钾高于6.5mmol/L时，以下哪种治疗措施最有效

A. 限制钾盐的摄入

B. 静注碳酸氢钠

C. 聚磺苯乙烯口服

D. 腹膜透析或血液透析

E. 利尿剂口服

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14. 14. 缺铁性贫血实验室检查不符合的是

A. 红细胞内游离原卟啉下降

B. 细抱中央淡染区扩大

C. 总铁结合力升高

D. 血清蛋白低于正常

E. 红细胞内游离原卧啉升高

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15. 15. 急性单核细胞白血病

A. 过氧化酶强阳性

B. 中性粒细胞碱性磷酸酶偏低

C. 非特异性酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制

D. 细胞内铁染色强阳性

E. 糖原染色阳性，呈块状或颗粒状

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16. 16. 男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×l09/L，血小板15×l09/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，中性粒细胞碱性磷酸酶正常，应诊断为

A. 急性粒细胞白血病

B. 急性早幼粒细胞白血病

C. 急性淋巴细胞白血病

D. 急性巨核细胞白血病

E. 急性单核细胞白血病

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17. 17. 易侵犯中枢神经系统的白血病

A. 急性粒细胞性白血病

B. 急性单核细胞性白血病

C. 急性早幼粒细胞性白血病

D. 急性淋巴细胞性白血病

E. 慢性粒细胞性白血病

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18. 18. 男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50X109/L，血小板20X109/L，骨髓：原始细胞0.90，POX(一)，PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为

A. 急性粒细胞白细胞

B. 急性早幼粒细胞白血病

C. 急性单核细胞白血病

D. 急性淋巴细胞自血病

E. 急性红白血病

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19. 19. 下列哪一项是治疗慢性再障的首选

A. 肌内注射丙酸睾酮

B. 造血干细胞移植

C. 维生素B12肌注

D. 抗胸腺球蛋白

E. 口服肾上腺糖皮质激素

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20. 20. 诊断缺铁最肯定的依据是哪项

A. 血涂片

B. 血清铁降低

C. 有慢性失血史

D. 骨髓小粒可染铁消失

E. 转铁蛋白饱和度下降

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