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中国大学MOOC基础护理（一）重修作业答案

基础护理（一）重修

学校: 无

平台: 超星学习通

题目如下：

1. 1. 病室湿度过低，患者可表现为

A. 呼吸道粘膜干燥，咽喉痛、口渴

B. 憋气、闷热、难受

C. 血压增高、头晕、面色苍白

D. 食欲不振、疲倦、头晕

E. 多汗、发热、面色潮红

答案: 呼吸道粘膜干燥，咽喉痛、口渴

2. 2. 以下属于人的生理环境的是

A. 大气污染

B. 居室装修

C. 人的呼吸功能

D. 人的教育程度

E. 宗教信仰

答案: 人的呼吸功能

3. 3. 以下属于人的物理环境的是

A. 人的心血管功能

B. 人的家庭状况

C. 人的皮肤状况

D. 城市交通状况

E. 人的社会习惯

答案: 城市交通状况

4. 4. 李先生，60岁，因喉头阻塞行气管切开，为其安置病室环境时应特别注意（）

A. 调节温湿度

B. 保持安静

C. 加强通风

D. 合理采光

E. 适当绿化

答案: 调节温湿度

5. 5. 病房最适宜的温度和相对湿度为

A. 14-15℃，15%-25%

B. 10-17℃，30%-40%

C. 20-22℃，40%-50%

D. 18-22℃，50%-60%

E. 15-16℃，60%-70%

答案: 18-22℃，50%-60%

6. 6. 病室湿度低,患者表现为

A. 呼吸道粘膜干燥,咽喉痛

B. 憋气,闷热

C. 血压高,头晕,面色苍白

D. 食欲不振,疲倦

E. 多汗,发热,面色潮红

答案: 呼吸道粘膜干燥,咽喉痛

7. 7. 为了保证患者有适当的空间，病床之间的距离不得少于

A. 1米

B. 0.9 米

C. 0.8米

D. 0.6米

E. 0.5米

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8. 8. 通风的时间一般应为

A. 10min

B. 15min

C. 20min

D. 25min

E. 30min

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9. 9. 以下有关噪声说法正确的是

A. 噪声的危害程度只与频率高低有关

B. 噪声耐受程度大多数人是一致的

C. 只有噪声达到120分贝以上才能对人产生干扰

D. 长时间处于90分贝以上环境可造成永久失聪

E. 噪声耐受程度与过去生活环境及经历

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10. 1. 王先生，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊 入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车运送病房，护送途中护士应注意

A. 继续输液、吸氧，避免中断

B. 拔管暂停输液、吸氧

C. 暂停吸氧，输液继续

D. 暂停输液，吸氧继续

E. 暂停护送，酸中毒好转后再送入病房

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11. 2. 单人搬运法适于

A. 体重较轻者

B. 合作的患者

C. 老年人

D. 颅脑损伤者

E. 腿部骨折者

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12. 3. 关于轮椅运送法叙述错误的是

A. 接患者时椅背与床尾平齐

B. 闸应制动

C. 护士站在轮椅一侧

D. 患者应抬头后靠

E. 身体不平衡者,可系安全带

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13. 4. 护士协助患者向平车挪动时顺序为

A. 上身、臀部、下肢

B. 上身、下肢、臀部

C. 下肢、臀部、上身

D. 臀部、上身、下肢

E. 臀部、下肢、上身

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14. 5. 铺备用床的目的是

A. 保持病室清洁,准备迎接新患者

B. 便于接受麻醉未醒的患者

C. 供暂离床的患者使用

D. 便于对患者的治疗及护理

E. 预防皮肤并发症

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15. 6. 腰椎骨折患者需用何种方法搬运

A. 一人法

B. 二人法

C. 三人法

D. 四人法

E. 挪动法

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16. 7. 患儿男，7岁，因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是

A. 特别护理

B. 一级护理

C. 二级护理

D. 三级护理

E. 重症护理

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17. 8. 不符合铺床节力原则的是

A. 将用物备齐

B. 按使用顺序放置物品

C. 铺床时身体靠近床沿

D. 先铺远侧,后铺近侧

E. 下肢前后分开,降低重心

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18. 9. 铺备用床操作错误的是

A. 移开床旁桌距病床20cm

B. 座椅放于床尾正中，按顺序放上用物

C. 双手掌心向下将大单平铺于床垫下

D. 套好枕套，开口背门

E. 棉被两边与床沿平齐，尾端塞于床垫下

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19. 10. 关于出院护理叙述错误的是

A. 协助办理出院手续

B. 停止一切注射,但可继续发给口服药

C. 介绍出院的注意事项

D. 征求患者意见

E. 热情护送出院

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20. 11. 两人搬运法正确的是

A. 甲托头、腰部，乙托臀

B. 甲托颈、肩、腰部，乙托小腿、大腿

C. 甲托头、肩部，乙托臀

D. 甲托头、背部，乙托臀、小腿

E. 甲托颈、肩、腰部，乙托臀、 腘 窝

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21. 12. 患者29岁，因车祸导致腰椎骨折，搬运患者的正确方法应选择

A. 一人法

B. 二人法

C. 三人法

D. 四人法

E. 挪动法

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22. 13. 使用平车搬运患者时,注意平车头端和床尾成

A. 直角

B. 平行

C. 锐角

D. 钝角

E. 对接

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23. 1. 胃癌患者行胃大部切除术后取半坐卧位的目的是

A. 减少局部出血

B. 减轻伤口缝合处的张力

C. 减轻肺部淤血

D. 预防腹腔感染

E. 有利于向站立位过渡

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24. 2. 有关减轻患者痛苦的护理措施的描述，错误的是

A. 端坐位可减轻呼吸困难

B. 俯卧位可减轻臀部伤口疼痛

C. 中凹位可减轻肺部淤血

D. 半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛

E. 肢体蜷曲可减轻腹痛

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25. 3. 孙女士，40岁，发热，咳嗽，左侧胸痛，患者多采取左侧卧位休息，自诉此卧位胸部疼痛减轻，呼吸道通畅。此时卧位性质属于_____

A. 主动卧位

B. 被动卧位

C. 被迫卧位

D. 习惯卧位

E. 特异卧位

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26. 4. 刘老师，昏迷，护士将其安置为去枕仰卧位，头偏向一侧。其目的是

A. 利于观察病情

B. 减轻对枕骨的压迫，防止压疮的发生

C. 引流分泌物，保持呼吸道通畅

D. 保持颈部活动灵活

E. 便于头部固定，避免颈椎骨折

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27. 1. 患者女，65岁，护士为其做口腔护理时，发现患者有活动义齿，取下后如暂时不用，应存放在 ( )

A. 热水中

B. 乙醇中

C. 冷开水中

D. 清洗液消毒液中

E. 朵贝而漱口液中

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28. 2. 下列哪种患者需要做特殊口腔护理 ( )

A. 消化不良

B. 胃炎

C. 肺脓肿

D. 糖尿病

E. 昏迷

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29. 3. 活动性假牙的护理，以下哪项错误( )

A. 佩带假牙，有助于维持良好的口腔外观

B. 取下假牙,用冷水刷洗

C. 暂不用时，浸于清水中保存

D. 每日煮沸消毒1次

E. 晚上义齿放于杯中，每日换水一次

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30. 4. 患者的活动义齿取下刷洗后，应放于( )

A. 70%酒精中

B. 冷开水中

C. 热开水中

D. 84消毒液中

E. 新洁尔灭中

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31. 5. 为昏迷患者进行口腔护理操作中，错误的是( )

A. 张口器从门齿之间放入

B. 棉球不可过湿

C. 用血管钳夹紧棉球，每个棉球限用一次

D. 口唇干裂可涂液体石蜡

E. 取下假牙，用冷水刷洗

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32. 6. 为昏迷患者作口腔护理，特别应注意( )

A. 压舌板轻轻撑开颊部

B. 从外向里擦净口腔及牙齿的各面

C. 血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多

D. 操作时动作要轻

E. 观察口腔粘膜

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33. 7. 为昏迷患者做口腔护理不必准备的用物是( )

A. 石蜡油

B. 压舌板

C. 弯血管钳

D. 吸水管

E. 治疗碗

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34. 8. 1%~3%过氧化氢溶液用于口腔护理的作用是( )

A. 除臭

B. 广谱抗菌

C. 抗菌除臭

D. 防腐

E. 抑菌

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35. 9. 可作为漱口溶液的是( )

A. 0.2%~0.3%过氧化氢溶液

B. 4%~5%硼酸溶液

C. 1%~4%碳酸氢钠溶液

D. 0.002%呋喃西林溶液

E. 1%醋酸溶液

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36. 10. 有关口腔护理目的的描述，不正确的是 ( )

A. 清洁口腔

B. 祛除口臭

C. 清除口腔内的一切细菌

D. 观察口腔粘膜

E. 预防疾病

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37. 11. 患者女性，16岁，患白血病，长期用抗生素，护士在口腔评估的过程中，应特别注意观察口腔黏膜( )

A. 有无溃疡

B. 有无口臭

C. 口唇是否干裂

D. 有无真菌感染

E. 牙龈是否肿胀出血

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38. 12. 患者男性，77岁。因慢性支气管炎并铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是( )

A. 0.9%氯化钠

B. 0.1%醋酸溶液

C. 0.2%呋喃西林

D. 1%~3%过氧化氢

E. 1%~4%碳酸氢钠

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39. 13. 患者男性，34岁，现经口气管插管，口腔pH值中性，护士选用0.02%呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是( )

A. 遇有机物放出氧分子杀菌

B. 改变细菌生长的酸碱环境

C. 清洁口腔，广谱抗菌

D. 防腐生新，促进愈合

E. 使蛋白质凝固变性

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40. 14. 患者女性，19岁，患血小板减少性紫癜，检查口腔时发现口腔黏膜有散在瘀点，左侧下牙龈有瘀斑，为此患者进行口腔护理，应特别注意( )

A. 所有用品均应无菌

B. 动作轻稳，勿损伤黏膜

C. 蘸水不可过湿以防呛咳

D. 擦拭时勿触及咽部以免恶心

E. 擦拭时先擦拭瘀斑处

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41. 15. 患者女性，54岁，发热待查入院，护士在观察其口腔时，发现一感染溃烂处，此时应选用的口腔护理溶液为( )

A. 生理盐水

B. 0.1%醋酸溶液

C. 0.02%氯已定溶液

D. 1%~3%过氧化氢溶液

E. 1%~4%碳酸氢钠溶液

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42. 16. 患者男，45岁，因颅脑损伤致昏迷，为患者进行口腔护理时，不需备的用物是 ( )

A. 棉球

B. 吸管

C. 漱口液

D. 开口器

E. 压舌板

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43. 17. 特殊患者口腔护理，如有活动义齿，应 （ )

A. 暂时不用的义齿，可浸于清水中，每周更换1次清水

B. 口腔护理结束后，取下活动义齿，用温水冲洗干净

C. 暂时不用义齿，可浸于热水或乙醇中

D. 活动义齿应先取下，用冷水冲洗干净

E. 先取下活动义齿，用热水冲洗干净

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44. 18. 对支气管扩张的患者进行口腔护理是为了 ( )

A. 去除口臭

B. 促进唾液分泌

C. 减少感染机会

D. 增进食欲

E. 减少痰量

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45. 1. 患者男性，73岁，偏袒5年，本次因急性肺炎入院，护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木，此期属于压疮（ ）（中等）

A. 淤血红润期

B. 炎性浸润期

C. 浅度溃疡期

D. 深度溃疡期

E. 坏死期

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46. 2. 护士甲在为一卧床患者翻身时，其家属询问患者更换卧位间隔时间的根据，请你指出最合适的解释

A. 患者的要求，最长不超过1小时

B. 患者的病情及局部受压程度

C. 护士工作时间的安排来决定

D. 家属的意见，随时进行

E. 皮肤疾患的程度

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47. 3. 患者女性，82岁，昏迷，卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。 提问：该期属于压疮的

A. 淤血红润期

B. 炎性浸润期

C. 浅度溃疡期

D. 深度溃疡期

E. 坏死期

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48. 4. 患者女性，82岁，昏迷，卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。 提问：此期的护理措施正确的是

A. 每3~4小时翻身一次

B. 定时用乙醇按摩

C. 生理盐水冲洗受压部位

D. 给予低盐、低糖、低蛋白饮食

E. 红外线照射，保持局部干燥

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49. 5. 患者女性，82岁，昏迷，卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。 提问：若置患者于侧卧位，压疮好发于

A. 枕骨粗隆处

B. 肋骨

C. 肩胛

D. 肘部

E. 膝前部

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50. 6. 若患者骶尾部皮肤组织出现坏死，有脓液流出，并伴有臭味。此期的护理要点是

A. 改善全身营养状况

B. 保护皮肤避免感染

C. 清除创面祛腐生新

D. 积极采取预防措施，勤翻身

E. 定时用乙醇局部按摩，促进血液循环

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51. 7. 患者女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。 提问：擦洗顺序正确的是

A. 脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，会阴部，双下肢、踝部、双足

B. 会阴部、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足、

C. 脸、颈部，上肢、胸腹部，会阴部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足

D. 脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部

E. E.脸、颈部，会阴部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝

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52. 8. 患者女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。 以下注意事项正确的是

A. 严禁擦洗腹股沟

B. 严格消毒隔离原则

C. 操作过程中，两腿并拢

D. 水盆远离身体，防止污水溅到身上

E. 如患者出现寒战、面色苍白等变化，应立即停止擦洗

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53. 9. 患者女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。 提问：该压疮处于

A. 淤血红润期

B. 炎性浸润期

C. 浅度溃疡区

D. 深度溃疡期

E. 坏死期

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54. 10. 护士甲是下列5位患者的责任护士，请你帮助其评估最易发生压疮的患者是

A. 肥胖

B. 昏迷

C. 高热多汗

D. 营养不良

E. 上肢牵引

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55. 11. 患者女性，78岁，瘫痪3年，为顶防老人发生压疮，应采取的措施是

A. 睡木质硬床

B. 每周一次物理治疗

C. 每日更换衣服与被褥

D. 局部置热水袋促进循环

E. 定期更换体位与局部组织按摩

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56. 12. 患者男性，76岁，因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后，护士发现其右侧骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、痛，皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压疮的

A. 淤血红润期

B. 炎性浸润期

C. 浅度溃疡期

D. 坏死溃疡期

E. 深度溃疡期

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57. 13. 患者男性，75岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是

A. 受压部位垫气圈

B. 让其保持左侧卧位

C. 鼓励他做肢体功能锻炼

D. 每2小时为他翻身按摩一次

E. 请家属观察皮肤是否有破损

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58. 14. 患者男性，71岁，卧床多日，臀部红肿、硬化，起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断病人局部皮肤属于压疮的

A. 瘀血红润期

B. 炎性浸润期

C. 浅度溃疡期

D. 深度溃疡期

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59. 15. 患者男性。55岁，因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出

A. 用手鱼际部分按摩

B. 有手蘸50%乙醇少许

C. 鱼际部分需紧贴皮肤

D. 由轻至重、由重至轻按摩

E. 压力均匀，以皮肤紫红为度

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60. 16. 患者男性，65岁，长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的

A. 炎性浸润期

B. 淤血红润期

C. 浅度红润期

D. 深度溃疡期

E. 局部皮肤感染

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61. 17. 患者男性，65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚。护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是

A. 促进局部血液循环

B. 减少皮肤受摩擦刺激

C. 降低空隙处所受压强

D. 降低局部组织所承受的压力

E. 防止排泄物对局部的直接刺激

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62. 18. 患者男性，65岁，因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是

A. 消毒皮肤

B. 润滑皮肤

C. 去除污垢

D. 促进血液循环

E. 降低局部温度

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63. 19. 患者女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。 提问：此期的正确护理措施是

A. 无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收

B. 生理盐水冲洗受损皮肤

C. 剪破表皮，引流

D. 清除坏死组织

E. 外敷抗生素

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64. 1. 哪项不属于晨间护理内容

A. 口腔护理

B. 洗脸梳头

C. 擦背冲洗会阴

D. 按摩受压处

E. 协助病人排便

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65. 2. 做晨间护理时，对危重病人特别注意

A. 更换床单

B. 注意体位

C. 检查皮肤受压情况

D. 清理床铺

E. 协助排便

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66. 3. 晨晚间护理的共同目的是

A. 增进食欲

B. 保证睡眠

C. 使病人清洁舒适

D. 有利于诊断

E. 有利于治疗

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67. 1. 患者女性，55岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。 1.操作正确的是

A. 调节室温26℃

B. 患者侧卧

C. 头发充分湿透，用指尖揉搓头发

D. 洗净后，用湿毛巾擦干面部

E. 用电吹风吹干头发

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68. 2. 患者女性，55岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。 2.洗发中应注意

A. 避免和患者沟通，防止污水溅入眼内

B. 随时观察病情变化，如发现面色异常，应稍待片刻，再洗发

C. 洗净头发后，不宜用电吹风吹干

D. 水温调节在50℃以上，防止着凉

E. 洗发期间不宜过长，以免造成患者不适

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69. 3. 患者李某，女性，75岁，右侧肢体偏瘫，护士为其床上洗头时，发现患者面色苍白，出冷汗，呼吸急促，应立即

A. 通知医生及时处理

B. 加快动作完成洗发

C. 鼓励患者坚持片刻

D. 请家属协助

E. 停止操作

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70. 4. 床上梳发时如头发纠集成团，用乙醇湿润的浓度是

A. 20%

B. 30%

C. 50%

D. 70%

E. 75%

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71. 5. 肖先生，45岁，因车祸致颈椎外伤，生活不能自理。为该病人床上洗头时，错误的护理措施是

A. 洗发过程中观察病人面色

B. 洗发后及时擦干头发

C. 一面保护病人颈部，一面将洗头器置于病人头下

D. 洗发时嘱病人自然闭眼，棉球塞于两耳

E. 将小橡胶单及大毛巾垫于枕上

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72. 1. 间歇热常见于

A. 流行性感冒

B. 伤寒

C. 败血症

D. 肿瘤

E. 疟疾

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73. 2. 高热患者的护理，下列措施不对的是

A. 测量体温每4小时一次

B. 口腔护理

C. 给予高热量流质饮食

D. 保持皮肤的清洁

E. 冰袋放置枕部，腹股沟部

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74. 3. 患者女性，67岁。结肠癌入院2个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于

A. 稽留热

B. 弛张热

C. 回归热

D. 间歇热

E. 不顾则热

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75. 4. 体温上升期患者的表现为

A. 畏寒、皮肤潮红、无汗

B. 畏寒、皮肤苍白、无汗

C. 畏寒、皮肤苍白、出汗

D. 畏寒、皮肤潮湿、出汗

E. 畏寒、皮肤潮红、出汗

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76. 5. 在检查体温计时，描述错误的是

A. 所有体温计的汞柱甩至35℃以下

B. 同时放入40℃温水中

C. 3min后取出检查

D. 汞柱有裂隙的体温计不能再使用

E. 读数相差0．4℃以上的体温计不能再使用

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77. 6. 下列不能使病人体温值偏高的因素有

A. 进食后立即测量体温

B. 使用镇静剂后立即测量体温

C. 下午6点测量体温

D. 焦虑时测量体温

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78. 7. 患者男性，25岁，因中暑体温上升至40.5℃左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是

A. 15分钟后

B. 20分钟后

C. 30分钟后

D. 40分钟后

E. 60分钟后

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79. 8. 患者女性，50岁。诊断为“细菌性疾病”。护士测量口腔温度时得知其五分钟前饮过开水，为此应

A. 暂停测一次

B. 改测直肠温度

C. 参照上次测量值记录

D. 嘱其用冷开水漱口后再测量

E. 告知患者30分钟后再测口腔温度

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80. 9. 患者男性，50岁，腹泻，体温39~40℃，持续数日，诊断“细菌性痢疾”。次患者体温热型为

A. A．不规则热

B. B．间歇热

C. C．弛张热

D. D．稽留热

E. 波浪热

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81. 10. 患者女性，60岁，因肺炎入院，体温39.5分钟后，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是

A. 皮肤苍白，寒战，出汗

B. 头晕，恶心，无汗

C. 脉搏、呼吸渐慢，无汗

D. 脉速，四肢湿冷，出汗

E. 脉速，面部潮红，无汗

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82. 11. 马某，高热、昏迷，护士为其测量腋下温度，检视读数为35 ℃以下，估计体温不升的原因可能是

A. 病情危重

B. 测量时上肢未夹紧体温计

C. 腋部汗液未擦干

D. 体温表故障

E. 测量时间少于10min

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83. 12. 患者男性，28岁。伤寒，持续高热5天，每天8am T 39.0℃左右，4pm T 39.6℃左右，此热型符合

A. 稽留热

B. 弛张热

C. 间歇热

D. 波状热

E. 不规律热

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84. 13. 以口腔温度为划分标准划分低热范围是

A. 36.0 ℃

B. 36.8－37.3 ℃

C. 37.3－38.0 ℃

D. 38.0－38.5 ℃

E. 38.5－39.0 ℃

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85. 14. 高热持续期的特点是

A. 产热大于散热

B. 产热持续增加

C. 持续减少

D. 散热增加而产热趋于正常

E. 产热和散热在较高水平上趋于平衡

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86. 15. 适宜测量口腔温度的是

A. 幼儿

B. 躁狂者

C. 呼吸困难者

D. 极度消瘦者

E. 口鼻手术者

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87. 16. 患者男性，32岁，持续高热2周，体温40℃左右，日差超过1℃。脉搏108次/分，呼吸26次/分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者体温热型为

A. 不规则热

B. 间歇热

C. 弛张热

D. 稽留热

E. 波浪热

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88. 17. 患者男性，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为

A. 催吐

B. 洗胃

C. 服缓泻剂

D. 口服蛋清液

E. 清除口腔内玻璃碎屑

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89. 1. 患者女性，27岁，诊断为甲状腺功能亢进，患者常测量到的脉搏为

A. 间歇脉

B. 二联律

C. 三联律

D. 绌脉

E. 洪脉

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90. 2. 失血性休克病人的脉搏特征是

A. 间歇脉

B. 绌脉

C. 奇脉

D. 洪脉

E. 丝脉

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91. 3. 测病人脉搏时，下列叙述错误的是：

A. 护士不可用拇指诊脉

B. 异常脉搏应测1分钟

C. 脉搏细弱数不清时，可测1分钟心率代替脉率

D. 心率与脉率不一致时，护士可先测心率，再测脉率，各测1分钟

E. 偏瘫病人测脉搏时，应测健侧肢体

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92. 4. 奇脉的表现特征是

A. 单位时间内脉率小于心率

B. 每隔一个正常搏动后，出现一次早搏

C. 吸气时脉搏明显减弱，甚至消失

D. 脉搏骤起骤落，急促有力

E. 细弱无力，扪之如细丝

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93. 5. 发生脉搏短绌常提示

A. 心源性休克

B. 心房纤颤

C. 心力衰竭

D. 房室传导阻滞

E. 窦性心率不齐

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94. 6. 测量脉搏错误的做法是

A. 病人剧烈活动后应休息20min再测

B. 用食指、中指和无名指诊脉

C. 异常脉搏需测1min

D. 脉搏细弱测不清可听心率

E. 有绌脉者应先测心率，然后再测脉率

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95. 7. 关于脉搏，下列叙述错误的是

A. 体温升高者常伴有脉率增加

B. 正常成人在安静状态下脉率超过100次/min称为心动过速

C. 正常成人在安静状态下脉率小于60次/min称为心动过缓

D. 活动时增快

E. 若出现窦性心率不齐，说明心脏

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96. 8. 患者女性，30岁。因“冠心病，心房纤颤”入院，护理体检时，体温37.2℃，心率120次/分，脉率90次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg。患者脉搏为

A. 洪脉

B. 速脉

C. 绌脉

D. 丝脉

E. 缓脉

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97. 9. 关于脉搏，下列描述错误的是

A. 幼儿比成人快

B. 同龄男性比女性快

C. 老年人比较慢

D. 情绪激动时增快

E. 休息睡眠时减慢

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98. 10. 速脉常见于

A. 休克患者

B. 动脉硬化患者

C. 颅内压增高患者

D. 房室传导阻滞患者

E. 甲状腺功能减退患者

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99. 11. 患者男性，66岁，因心房纤维颤动入院，护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为

A. 间歇脉

B. 二联律

C. 三联律

D. 绌脉

E. 洪脉

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100. 12. 测量脉搏的首选部位是

A. 颞动脉

B. 桡动脉

C. 肱动脉

D. 足背动脉

E. 颈动脉

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101. 13. 单位时间内脉率少于心率，多见于

A. 颅内压增高

B. 高热

C. 洋地黄中毒

D. 心房纤颤

E. 心肌炎

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102. 1. 测血压时袖带缠的过紧可使血压

A. 偏低

B. 无影响

C. 偏高

D. 脉压增大

E. 脉压减少

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103. 2. 男性40岁，主诉头晕，测收缩压158 mmHg，舒张压90 mmHg，应考虑

A. 高血压

B. 临界高血压

C. 收缩压偏低，舒张压正常

D. 收缩压正常，舒张压偏低

E. 收缩压偏高，舒张压偏低

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104. 3. 患者刘某，男性，65岁，高血压病、冠心病史5年，入院血压196/136mmHg，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护理中何项不妥

A. 测得的血压值偏高时应保持镇静

B. 测后与原基础血压对照后做好解释

C. 向患者解释高血压的保健知识

D. 将血压计刻度面向患者以便观察

E. 安慰患者，保持稳定乐观情绪

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105. 4. 测量患者血压时，下列叙述错误的是

A. 安静休息20-30min

B. 测肱动脉血压时袖带的下缘距肘窝2-3cm

C. 松紧以能插入一指为宜

D. 听诊器胸件塞入袖带内

E. 打气不可过快、过猛

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106. 5. 关于血压的叙述中，正确的是：

A. 女性血压高于男性

B. 右臂血压高于左臂10～20mmHg

C. 运动时，血压降低

D. 下肢血压高于上肢50～60mmHg

E. 血压在傍晚时较清晨稍低

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107. 6. 有关测量血压的注意事项中错误的一项是

A. A.血压计要定期检查

B. 打气不可过猛

C. 听不清应立即重测

D. 长期测量者应做到四定

E. 用后袖带内空气要放尽、平卷

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108. 7. 患者郭某，男性，25岁，测得血压为134/87 mmHg，应考虑患者为

A. 低血压

B. 正常高值

C. 理想血压

D. 正常血压

E. 1级高血压

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109. 8. 血压计的水银不足，则测出的血压值

A. 偏高

B. 偏低

C. 脉压差小

D. 脉压差大

E. 无大影响

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110. 9. 用成人血压计袖带给幼儿测血压时，其测量的数值

A. 偏低

B. 偏高

C. 脉压差小

D. 脉压差大

E. 无大影响

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111. 10. 护士小王，用测上臂的袖带测量患者吕某的腘动脉血压，其结果是收缩压比肱动脉血压

A. 高15～20mmHg

B. 低15～20mmHg

C. 高20~40 mmHg

D. 低20~40 mmHg

E. 无差异

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112. 1. 胸腔大量积液时，出现浅而快的呼吸，其机制是

A. 肺泡和支气管黏膜淤血

B. 肺组织实变

C. 支气管痉挛

D. 患侧肺脏受压后，呼吸运动受限

E. 呼吸中枢兴奋性降低

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113. 2. 吸痰时，如痰液粘稠，下列处理哪项错误

A. 滴少量生理盐水

B. 增大负压吸引力

C. 扣拍胸背部

D. 协助更换卧位

E. 雾化吸入

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114. 3. 昏迷患者呼吸道有较多分泌物蓄积时，可出现

A. 库斯莫呼吸

B. 叹息样呼吸

C. 蝉鸣样呼吸

D. 鼾声呼吸

E. 潮式呼吸

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115. 4. 护士小张，为一垂危患者测量呼吸时，因其呼吸微弱，不易观察，此时小张应采取何种方法观察

A. 耳朵贴近患者口鼻处，听其呼吸声音

B. 手按胸腹部，观察其起伏次数

C. 测脉率除以4为呼吸次数

D. 手背置患者鼻孔前，以感觉气流

E. 用少许棉花置患者鼻孔前，观察棉花飘动次数

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116. 5. 属于节律异常的呼吸是

A. 浮浅性呼吸

B. 深度呼吸

C. 鼾声呼吸

D. 蝉鸣样呼吸

E. 间断呼吸

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117. 6. 蝉鸣样呼吸见于

A. 颅内感染

B. 安眠药中毒

C. 呼吸中枢衰竭

D. 肺炎

E. 喉头水肿

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118. 7. 测量呼吸时，护士的手仍置于患者脉搏部位是为了

A. 出于对患者的关心

B. 为了看表计时

C. 测脉搏估计呼吸频率

D. 转移患者的注意力

E. 将脉搏与呼吸频率对照

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119. 8. 患者杨某，男性，76岁，处于濒死期，患者呼吸浅表微弱，不易观察，此时测量呼吸频率的方法是

A. 仔细听呼吸音响并计数

B. 手置于患者鼻孔前，以感觉气流通过计数

C. 手按胸腹部，以胸腹部起伏次数计数

D. 测量脉率乘以1/4，以推测呼吸的次数

E. 用少许棉花置于患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频

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120. 9. 护士小万为患者测量脉搏后，其手仍置于患者桡动脉部位是为了

A. 便于看表计时

B. 表示对患者的安抚

C. 转移患者的注意力便于测量呼吸

D. 测脉搏，计呼吸节律

E. 复核脉搏的准确性

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121. 10. 鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥

A. 氧气筒放置距暖气1m

B. 导管用液体石蜡润滑

C. 导管插入长度为耳垂至鼻尖的2／3

D. 导管每日更换1～2次

E. 停用时先取下鼻导管，再关氧气开关

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122. 1. 下列有关休息的陈述哪一项不正确

A. 休息的方式很多

B. 休息就等于不活动

C. 休息意味着身心感到平静、宽慰和放松

D. 休息可以解除人体的疲劳

E. 休息可降低精神上的压力

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123. 2. 下列哪项不是睡眠NREM期的生理变化

A. 呼吸、心跳减慢且规则

B. 血压、体温下降

C. 感觉功能暂时减退

D. 肌肉逐渐紧张

E. 体内分泌大量生长激素

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124. 3. 睡眠是生理活动所必要的过程，睡觉占人生

A. 1/2

B. 1/3

C. 1/4

D. 2/3

E. 3/4

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125. 4. 睡眠状态与年龄的关系不正确的是

A. 总的睡眠时间随年龄而减少

B. NREM第四时相增加

C. NREM第一、二时相增加

D. 睡眠过程中醒来的次数增多

E. 快波睡眠期的比例婴儿期大于儿童期

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126. 5. 睡眠时相同期，把下列哪一期称“入门期”

A. NREM第一期

B. NREM第二期

C. NREM第三期

D. NREM第四期

E. REM期

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127. 6. 成年人平均每晚睡眠时相周期

A. 1-2个

B. 3 -5个

C. 4-6个

D. 6-8个

E. 8-10个

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128. 7. 休息的条件不包括

A. 充足的睡眠

B. 心理上的放松

C. 睡前大量的进食

D. 生理上的舒适

E. 适度运动

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129. 8. 卧床休息的主要目的

A. 限制活动，减少体力和精力的消耗

B. 减少焦虑，紧张

C. 促进运动系统功能恢复

D. 促进放松

E. 保证充足的睡眠

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130. 9. 缺少休息可产生的身体症状是

A. 疲倦、劳累

B. 注意力下降

C. 神经质

D. 易激动

E. 促进身体发育

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131. 10. 眼肌活跃，眼球迅速转动，易出现梦境，此时期是

A. NREM第一期

B. NREM第二期

C. NREM第三期

D. NREM第四期

E. REM期

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132. 1. 下列哪项不是影响睡眠的生理因素

A. 年龄

B. 内分泌变化

C. 疲劳

D. 身体不适

E. 昼夜性节律

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133. 2. 下列哪项条件不是影响病人入睡因素

A. 卧位不适

B. 适当通风

C. 焦虑

D. 强光

E. 噪声

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134. 3. 住院期间睡眠期受到下列因素影响哪一项不确切

A. 昼夜性节律去同步化

B. 睡眠中断

C. 诱发补偿现象

D. 发作性睡眠

E. 睡眠剥夺

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135. 4. 帮助病员入睡的护理措施，下列哪项不妥：

A. 尊重病员的睡眠习惯

B. 保持室净．卧具舒适

C. 给病员喝咖啡

D. 必要时给予止痛药

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136. 5. 关于发作性睡眠，描述不正确的是

A. 通常由清醒状态直接进入快波睡眠

B. 常见于头部受伤、脑血管病变和脑瘤病人

C. 会出现不能控制的、短暂的突发性睡眠

D. 约有70%人会出现猝倒现象

E. 属于异相睡眠失调

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137. 6. 睡眠性呼吸暂停病人的护理措施有

A. 限制睡眠的时间

B. 采取正确的睡眠姿势，保持呼吸道通

C. 发现呼吸暂停后立即叫醒患者

D. 控制饮食，减轻体重

E. 晚间限制饮水

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138. 7. 最常见的睡眠失调是

A. 发作性睡眠

B. 失眠

C. 睡眠过度

D. 睡眠性呼吸暂停

E. 梦游

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139. 8. 服用安眠药物最常见的不良反应是

A. 睡眠过多

B. 血压下降

C. 恶心、呕吐

D. 出现抗药性

E. 头晕

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140. 1. 在护理评估的过程中，护士对患者的活动能力评价为2级，则是指该患者活动

A. 需要他人的帮助、监护和教育

B. 既需要帮助，也需要设备和器械

C. 需要使用设备或器械

D. 完全能独立，可自由活动

E. 完全不能独立，不能参加活动

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141. 2. 下列关于肌肉等长练习的描述，正确的是

A. 等长练习又称动力练习

B. 可以对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也锻炼肌肉收缩

C. 优点是有利于改善肌肉的神经控制

D. 固定膝关节的股四头肌锻炼属于等长练习

E. 可遵循大负荷、少重复次数、快速引

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142. 3. 患者，李某，护士在为其进行体格检查，发现李某肢体能抬离但不能对抗阻力，则李某现在的肌力是

A. 2级

B. 3级

C. 4级

D. 0级

E. 5级

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143. 4. 下列关于肌肉等张练习的描述，正确的是

A. 可增加肌肉张力而不改变肌肉长度

B. 又称静力练习

C. 有关节角度的特异性，只对增强关节处于该角度时的肌力有效

D. 可在关节内损伤、积液、炎症时应用

E. 优点是有利于改善肌肉的神经控制

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144. 5. 护士在指导患者进行肌肉锻炼时，应严格掌握运动的量与频率，一般

A. 每日3次

B. 每日1次

C. 隔日2次

D. 每日2次

E. 每日4次

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145. 6. 患者，杨某，腰椎间盘突出手术后，护理人员对其进行健康指导，嘱其将关节伸直或向头后仰，则是指关节的（ ）活动。

A. 外展

B. 外旋

C. 伸展

D. 过伸

E. 屈曲

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146. 7. 关节活动范围（ROM）练习的目的是

A. 维持肌张力,预防关节僵硬

B. 恢复关节功能

C. 促进疾病恢复

D. 促进血液循环

E. 治疗疾病

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147. 8. 患者进行肌肉锻炼应注意

A. 严格掌握运动量与频率

B. 根据病情及运动需要进行锻炼

C. 锻炼前后作充分的肌肉放松

D. 锻炼中出现严重疼痛应至少间隔3天练习

E. 高血压、冠心病患者慎用肌肉练习

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148. 1. 昏迷患者用热水袋时水温不超过50摄氏度的原因是（ ）。

A. 机体对热敏感度增加

B. 血管对热反应过敏

C. 可加深患者昏迷程度

D. 皮肤抵抗力下降

E. 局部感觉迟钝

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149. 2. 采用热疗法促进炎症局限的机制是（ ）。

A. 解除肌肉痉挛

B. 促进软组织松弛

C. 降低细胞新陈代谢

D. 溶解坏死组织

E. 降低神经兴奋性

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150. 3. 为全麻未清醒患者用热水袋时，水温不应超过（ ）。

A. 40℃

B. 50℃

C. 60℃

D. 70℃

E. 80℃

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151. 4. 患者男性，55岁，肛裂感染，遵医嘱热水坐浴，水温应控制在（ ）。

A. 30～35℃

B. 35～40℃

C. 40～45℃

D. 45～50℃

E. 55～60℃

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152. 5. 患者女性，48岁，经常便后出血，经检查为痔疮，行痔疮手术后。术后热水坐浴的目的是（ ）。

A. 消肿，镇痛

B. 保暖，解痉

C. 消毒伤口

D. 减少出血

E. 治疗炎症

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153. 6. 患者男性，67岁，昏迷，用热水袋时要求水温不超过50℃，其原因是（ ）。

A. 机体对热敏感度增加

B. 局部感觉迟钝

C. 皮肤抵抗力下降

D. 血管对热反应过敏

E. 加深患者昏迷程度

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154. 7. 患者女性，62岁，风湿性关节炎，每日红外线照射20分钟，现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑，说明（ ）。

A. 照射剂量过小

B. 照射剂量过大

C. 照射剂量合适

D. 应立即停止照射

E. 应延长照射时间

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155. 8. 患者男性，35岁，因关节疼痛，需每日红外线照射一次，照射过程中局部皮肤出现紫红色提示（ ）。

A. 改用小功率灯头

B. 改用大功率灯头

C. 为适宜剂量，继续照射

D. 停止照射，局部涂凡士林

E. 停止照射，立即改用热敷

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156. 9. 患者女性，28岁，分娩时会阴部侧切，现切口部出现红、肿热、痛，给予红外灯局部照射。照射时间宜控制在（ ）。

A. 5分钟

B. 10分钟

C. 10~20分钟

D. 20~30分钟

E. 40分钟

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157. 10. 照射过程中发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是（ ）。

A. 改用热湿敷

B. 局部纱布覆盖

C. 抬高照射距离

D. 换用低功率灯头

E. 立即停用，局部涂凡士林

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158. 11. 照射完，需嘱患者休息15分钟在离开治疗室，目的是（ ）。

A. 观察疗效

B. 预防感冒

C. 防止晕倒

D. 减轻疼痛

E. 促进炎症局限

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159. 12. 查体：T38.9℃，P108次/分，R22次/分，可采用的最佳物理降温方式是（ ）。

A. 冰袋冷敷

B. 温水拭浴

C. 乙醇拭浴

D. 局部冷湿敷

E. 冰帽头部冷敷

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160. 13. 一般湿热敷的持续时间是：（ ）。

A. 10—15min

B. 15-20min

C. 20-25min

D. 25-30min

E. 半小时以上

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161. 14. 婴幼儿、肢体麻痹病员使用热水袋的温度最高不超过：（ ）。

A. 45℃

B. 50℃

C. 55℃

D. 60℃

E. 70℃

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162. 15. 面部危险三角区感染时，忌用热敷的理由是：（ ）。

A. 加重出血

B. 疼痛加剧

C. 掩盖病情

D. 易致颅内感染

E. 影响美观

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163. 16. 某病人因长期卧床，骶尾部皮肤红肿、破溃，护士给予红外线灯照射创面，灯距和照射时间为（ ）。

A. 30-50cm，20—30min

B. 30-50cm，30-60min

C. 50—60cm，20—30min

D. 50—60cm，30—60min

E. 30-50cm，30—60min

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164. 17. 某昏迷病人在使用热水袋时发现局部皮肤潮红，此时错误的做法是：（ ）。

A. 停止使用热水袋

B. 局部涂凡士林软膏

C. 加强观察，询问病人感觉

D. 加强皮肤护理，防止摩擦受损

E. 局部按摩

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165. 18. 某实习护士为一位术后病人灌注热水袋，下列哪项不正确：（ ）。

A. 调节水温至60—70℃

B. 放平热水袋

C. 灌满热水

D. 拧紧塞子，擦干

E. 边灌边提高热水袋使水不致溢出

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166. 19. 徐某，女，24岁，急性胃肠炎，腹痛，怕冷，应给病人（ ）。

A. 乙醇按摩

B. 红外线照射

C. 冷湿敷

D. 热湿敷

E. 放置热水袋

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167. 20. 朱某，女，21岁，不慎左踝关节软组织扭伤，3d后来就诊，处理应选用（ ）。

A. 冷湿敷

B. 冰袋

C. 冰囊

D. 热湿敷

E. 局部按摩

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168. 21. 史某，手术后麻醉未清醒，手脚厥冷，浑身打颤，欲用热水袋取暖，不合适的做法是（ ）。

A. 热水袋水温应控制在60℃以内

B. 热水袋套外再包大毛巾

C. 密切观察局部皮肤颜色

D. 及时更换热水

E. 进行交班

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169. 22. 患者李某，脑卒中后昏迷，给该患者用热水袋，水温不可超过50℃的原因是（ ）。

A. 皮肤抵抗力低

B. 血管对热反应敏感

C. 局部感觉迟钝或麻痹

D. 可使昏迷加深

E. 水温过高会使体温上升

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170. 23. 病例：病人胡某，男，60岁，患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院，主诉怕冷，欲为该病人灌一热水袋取暖。适宜的水温是 （ ）。

A. 40℃

B. 50℃

C. 60℃

D. 70℃

E. 75℃

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171. 24. 使用时下列哪项不妥（ ）。

A. 灌水约1/2-2/3满

B. 排尽空气，旋紧塞子

C. 擦干后倒提热水袋检查有无漏

D. 水温以50℃以内为宜

E. 接触足部皮肤取暖

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172. 25. 使用热水袋水温不能过高的原因是（ ）。

A. 皮肤对热反应敏感

B. 血管对热反应敏感

C. 皮肤抵抗力差

D. 可加重病情

E. 局部感觉较迟钝

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173. 26. 小儿及昏迷患者用热水袋的水温应低于（ ）。

A. 30℃

B. 40℃

C. 50℃

D. 60℃

E. 70℃

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174. 27. 面部危险三角区的感染禁用热疗是为防止（ ）。

A. 加重病情

B. 加重局部出血

C. 掩盖病情，难以确诊

D. 造成严重的颅内感染和败血

E. 导致面部皮肤烫伤

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175. 28. 可以采用热水坐浴的患者是（ ）。

A. 会阴部充血疼痛

B. 阴道出血

C. 急性盆腔炎症

D. 妊娠8个月

E. 月经量过多

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176. 29. 痔疮手术后热水坐浴不正确的做法是（ ）。

A. 浴盆和溶液需无菌

B. 操作前需排空膀胱

C. 坐浴时间为15～20分钟

D. 坐浴后应更换敷料

E. 水温调节至60～70℃

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177. 30. 学生刘某，男性，18岁，篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予 （ ）。

A. 局部按摩

B. 红外线照射

C. 松节油涂擦

D. 局部冷湿敷

E. 放置热水袋

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178. 1. 在标准预防中不用采取预防措施的是（ ）。

A. 接触病人的血液

B. 接触病人的体液

C. 接触病人的分泌物

D. 接触病人的排泄物

E. 接触病人的药物

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179. 2. 艾滋病病人需要吸痰时，做法错误的是( )。

A. 吸痰前洗手，戴好口罩、护目镜

B. 吸痰前穿好隔离衣

C. 不与其他病人共用中心吸引系统

D. 吸痰后吸痰管误落地上，立即进行地面的清洁处理

E. 用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧

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180. 3. 不是锐器伤引起的是( )。

A. 乙型肝炎

B. 丙型肝炎

C. 甲型肝炎

D. 艾滋病

E. 丁型肝炎

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181. 4. 某护士在为HIV阳性病人注射时因病人突然躁动被针扎伤，已按规定进行了处理，需要继续随访和检测，下列不是随访和检测的时间是( ）。

A. 2周

B. 6周

C. 12周

D. 6个月

E. 12个月

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182. 5. 病人男，60岁，确诊人免疫缺陷病毒感染1年。现阑尾炎术后1天，创面有少量渗血。对该病人的护理措施正确的是( )。

A. 止陪护及探视

B. 限制病人与他人接触

C. 在病人床头卡贴隔离标识

D. 告知病人应履行"防止感染他人"的义务

E. 在病人床头柜上放置预防艾滋病的提示

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183. 6. 护士更换被血液污染的被服时防护重点是( )。

A. 手部皮肤完好，可不戴手套

B. 血液污染面积少时，可不戴手套

C. 戴手套操作，脱手套后认真洗手

D. 未戴手套时，应避免手部被污染

E. 只要操作时戴手套，操作后不需洗手

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184. 7. 采血后注射器最恰当的处理方法是( )。

A. 毁形

B. 分离针头

C. 回套针帽

D. 放入垃圾袋

E. 置入锐器盒

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