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中国大学MOOC外科护理作业答案

外科护理

学校: 无

平台: 超星学习通

题目如下：

1. 1. 男性，30岁。电工，操作不慎，电流接触不良产生电弧热，引起面、颈部烧伤，有水泡，部分水泡破损，创面基底红白相间，有疼痛，对病人烧伤面积和深度的诊断为( )

A. 4％深Ⅱ

B. 4％浅Ⅱ。

C. 6％深Ⅱ

D. 6％浅Ⅱ

E. 4％Ⅲ

答案: 6％深Ⅱ

2. 2. 烧伤患者，女性，24岁，烧伤面积50％，伤后8小时入院，转送过程中输液1250ml，入院测BPl0．7／6kPa(80／50mmHg)，尿量20ml／h，四肢厥冷、呼吸急促，以上征象提示( )

A. 血容量不足

B. 心功能不能

C. 肺功能不全

D. 肾功能不全

E. 以上都不是

答案: 血容量不足

3. 3. 某烧伤患者，男性，35岁，体重60kg，Ⅱ度烧伤面积为50％，伤后第1天应补液量为( )

A. 6500ml

B. 5500ml

C. 2500ml

D. 5000ml

E. 3000ml

答案: 6500ml

4. 4. 女性30岁.体重50k，烧伤面积为80％，烧伤部位剧痛，有水疱，部分基底苍白，第一个24小时应补液体总量为( )

A. 3000ml

B. 5000ml

C. 6000ml

D. 8000ml

答案: 8000ml

5. 5. 男性，20岁.左足被开水烫伤，疼痛剧烈，局部有水疱，其烧伤面积及深度为( )

A. 3．5％，Iº

B. 3．5％，浅Ⅱº

C. 4％，深Ⅱº

D. 7％，浅Ⅱº

答案: 3．5％，浅Ⅱº

6. 1. 患者，男。40岁。肿瘤手术后留置脑室引流管。正常的情况下每日引流量不超过于

A. 200ml

B. 300ml

C. 400ml

D. 500ml

E. 600ml

答案: 500ml

7. 2. 患者女45岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3小时，引流管无脑脊液流出。不正确的处理方法是：

A. 将引流管/瓶降低

B. 报告医师

C. 固定管路，不要旋转

D. 由医生检查管路堵塞情况，协助医生用生理盐水冲洗

E. 协助医生换管

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8. 1. 腹外疝发病原因中最重要的是（）

A. 腹壁薄弱

B. 慢性便秘

C. 慢性咳嗽

D. 排尿困难

E. 腹水

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9. 2. 腹外疝最重要的发病原因是（）

A. 慢性咳嗽

B. 长期便秘

C. 排尿困难

D. 腹壁有薄弱点或腹壁缺损

E. 经常从事导致腹内压增高的工作

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10. 1. 腹外疝最常见的疝内容物是（）

A. 大网膜

B. 小肠

C. 结肠

D. 膀胱

E. 阑尾

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11. 2. 嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（）

A. 疝囊有无压痛

B. 疝内容物能不能回纳

C. 疝内容物有无血运障碍

D. 是否有休克

E. 是否有机械性肠梗阻的表现

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12. 3. 发生腹部切口疝的最主要原因是()

A. 腹壁肌被切断

B. 缝线滑脱

C. 切口感染

D. 切口过长

E. 缝合时强行拉拢创缘

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13. 4. 腹股沟直疝的叙述不正确的是（）

A. 容易嵌顿

B. 多见于老年男性，常双侧发生

C. 疝块呈半球形

D. 绝大多数为后天性

E. 疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出

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14. 5. 疝修补术后，预防腹内压升高的措施，下列（）不妥。

A. 预防上呼吸道感染

B. 保持大便通畅

C. 加强锻炼如跑步、练气功等

D. 及时治疗咳嗽、便秘等症状

E. 避免剧烈运动

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15. 1. 斜疝发生嵌顿的最主要原因是（）

A. 疝环小，疝内容物有粘连

B. 疝环小，腹内压骤然增高

C. 疝环大，疝内容物脱出过多

D. 腹壁肌紧张内环收缩

E. 腹壁肌紧张外环收缩

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16. 2. 关于股疝的叙述不正确的是()

A. 多见于中年以上的妇女

B. 易发生生嵌顿和绞窄

C. 透光试验不透光

D. 易发生嵌顿不宜紧急手术

E. 腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出

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17. 3. 疝内容物嵌顿时间过久，发生血循环障碍而坏死称为（）

A. 难复性疝

B. 嵌顿性疝

C. 绞窄性疝

D. 滑动性疝

E. 易复性疝

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18. 4. 患儿，女性，3个月，脐部可复性肿块，在哭闹、咳嗽时疝块脱出，安静平卧时消失，诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是()

A. 婴儿脐疝比成人多见

B. 婴儿脐疝多为易复性疝

C. 婴儿脐疝可自行愈合

D. 对该患儿应积极采取手术疗法

E. 多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致

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19. 1. 人体最大的潜在体腔为

A. 胸膜腔

B. 腹膜腔

C. 盆腔

D. 关节腔

E. 脑室腔

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20. 2. 腹膜的生理作用不包括

A. 吸收作用

B. 防御作用

C. 渗出作用

D. 修复作用

E. 摩擦作用

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21. 3. 与腹膜强大的吸收能力无关的解剖特点是

A. 腹膜有很多皱襞

B. 腹膜是双向半透膜

C. 含有血管丰富的结缔组织

D. 腹膜腔可分为大、小腹腔两部分

E. 面积大致与全身皮肤面积相等

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22. 1. 男性，32岁。急性腹膜炎手术后l周，体温升高至38℃，伴腹泻、里急后重。下列检查最有意义的是()

A. 腹部X线平片

B. 大便常规化验

C. 直肠指检

D. 腹腔穿刺术

E. 内镜检查

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23. 2. 患者，男，46岁。车祸致左上腹损伤2小时，面色苍白。四肢湿冷，腹痛、腹膜刺激征明显，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是

A. 胆汁刺激

B. 尿液刺激

C. 血液刺激

D. 胰液刺激

E. 胃酸刺激

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24. 3. 在腹腔脓肿中，盆腔脓肿的全身症状常较轻。其原因是

A. 盆腔处于腹腔的位置较低

B. 盆腔腹膜的面积较小

C. 盆腔脓肿较其他脓肿小

D. 盆腔腹膜的吸收功能较差

E. 盆腔腹膜的保护功能较强

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25. 4. 为预防急性腹膜炎患者并发膈下脓肿，最有效的措施是

A. 禁食

B. 大剂量抗菌药

C. 胃肠减压

D. 半卧位

E. 早期下床活动

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26. 5. 继发性腹膜炎的腹痛特点是（）

A. 疼痛与进食有关

B. 阵发性全腹绞痛

C. 逐渐加重的阵发性腹痛

D. 剧烈持续性全腹痛，原发部位显著

E. 高热后全腹痛

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27. 6. 以下可引起原发性腹膜炎的是

A. 绞窄性肠梗阻

B. 胆囊炎穿孔

C. 肝破裂

D. 女性生殖器感染

E. 胰腺炎

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28. 7. 腹膜刺激征是指

A. 恶心、呕吐、腹泻、压痛

B. 压痛、反跳痛、腹肌紧张

C. 腹胀、压痛、反跳痛

D. 腹痛、腹胀、肠鸣音亢进

E. 发热、腹痛、压痛

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29. 8. 诊断盆腔脓肿最可靠的方法

A. 体温增高

B. 直肠前壁穿刺抽出脓液

C. 直肠刺激征

D. 全身轻度中毒

E. 膀胱刺激征

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30. 9. 下列急性弥漫性腹膜炎的感染途径中错误的是

A. 经血运传播

B. 腹腔器官炎症蔓延扩散

C. 腹壁血栓性静脉炎

D. 病原菌由外界直接进入腹腔

E. 空腔脏器穿孔

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31. 10. 引起继发性腹膜炎的最常见的致菌病是（）

A. 链球菌

B. 肺炎球菌

C. 厌氧类杆菌

D. 大肠杆菌

E. 变形杆菌

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32. 11. 原发性腹膜炎最常见的感染来源是

A. 病原菌经血运感染

B. 外伤导腹腔开放

C. 女性生殖器官化脓性炎症

D. 产后感染

E. 急性胰腺炎

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33. 12. 继发性腹膜炎的感染毒性剧烈,原因是由于

A. 大肠杆菌感染

B. 金黄色葡萄球菌感染

C. 肺炎双球菌感染

D. 各种细菌混合感染

E. 溶血性链球菌感染

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34. 13. 急性化脓性腹膜炎手术治疗的主要目的是（）

A. 清洗腹腔

B. 去除病因

C. 预防腹腔脓肿的发生

D. 放置引流

E. 明确诊断

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35. 14. 腹膜炎渗液未吸收和引流可引起

A. 脱水

B. 腹腔脓肿

C. 休克

D. 腹痛

E. 腹胀

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36. 15. 急性弥漫性腹膜炎最重要的体征是（）

A. 明显腹胀

B. 肠鸣音减弱

C. 压痛、反跳痛、肌紧张

D. 叩诊移动性浊音

E. 全身中毒症状

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37. 16. 腹膜炎最重要的治疗原则是

A. 禁食、胃肠减压

B. 引流、排出脓性分泌物

C. 消除引起腹膜炎的病因

D. 解除腹痛

E. 减轻中毒症状

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38. 17. 患者男．38岁。胃穿孔合并腹膜炎手术后第7天，体温39 ℃，伤口无红肿，大便次数增多，有黏液，伴里急后重。该患者可能并发了

A. 细菌性痢疾

B. 膈下脓肿

C. 肠炎

D. 盆腔脓肿

E. 肠粘连

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39. 18. 急性腹膜炎的临床表现不包括（）

A. 恶心呕吐

B. 休克

C. 高热

D. 肾衰竭

E. 腹痛

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40. 19. 急性化脓性腹膜炎最常见的并发症是

A. 肺炎

B. 切口感染

C. 肠间脓肿

D. 盆腔脓肿

E. 膈下脓肿

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41. 20. 患者，男性，45岁。为肝硬化大量腹水患者，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛。此时该患者最可能的并发症是

A. 肝性脑病

B. 上消化道出血

C. 穿孔

D. 自发性腹膜炎

E. 肝肾综合征

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42. 1. 以下哪种体位可减少腹腔毒素的吸收（）

A. 平卧位

B. 侧卧位

C. 俯卧位

D. 半卧位

E. 头低足高位

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43. 2. 急性腹膜炎，病情稳定的卧位是（）

A. 半卧位

B. 侧卧位

C. 上半身及下腹各抬高10°一30°

D. 平卧位

E. 侧卧位

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44. 3. 腹膜炎的治疗最重要的是（）

A. 禁食、胃肠减压

B. 抗生素的联合应用

C. 清理腹腔、吸尽腹腔脓液

D. 有效的腹腔引流

E. 腹膜炎的病灶处理

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45. 4. 患者，女，45岁。急性腹膜炎入院已休克，现取中凹卧位，具体的卧姿是头、躯干（上身）和下肢分别抬高

A. 上身5-10º、下肢10-20º

B. 上身5-10º、下肢20-30º

C. 上身10-20º、下肢20-30º

D. 上身15-20º、下肢15-25º

E. 上身20-25º、下肢20-25º

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46. 5. 急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理，下列叙述错误的是

A. 妥善固定

B. 观察引流液性状

C. 保持通畅

D. 术后6小时接通引流管

E. 记出入量

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47. 6. 腹膜炎术后半卧位的目的不包括

A. 有利于脓液局限盆腔

B. 有利于改善呼吸和循环

C. 有利于恢复肠蠕动

D. 减轻中毒症状

E. 防止膈下感染

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48. 7. 腹膜炎术后胃管拔除、开始进食的指征是

A. 腹痛减轻或消失

B. 血压平稳

C. 有饥饿感

D. 体温恢复正常

E. 肠鸣音恢复，肛门排气

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49. 1. 消化性溃疡最常见的并发症是

A. 营养不良

B. 穿孔

C. 癌变

D. 出血

E. 幽门梗阻

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50. 2. 消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失

A. 饮酒时

B. 焦虑时

C. 疲劳时

D. 受凉时

E. 癌变时

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51. 3. 瘢痕性幽门梗阻最突出的表现是()

A. 上腹部膨隆

B. 便秘

C. 上腹部胀痛

D. 营养不良

E. 大量呕吐宿食

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52. 4. 消化性溃疡急性穿孔的表现，下列描述错误的是

A. 改变体位可减轻疼痛

B. 腹膜刺激征明显

C. 肠鸣音减弱或消失

D. 腹痛剧烈，可呈刀割样

E. 腹式呼吸减弱或消失

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53. 5. 以下诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的最有意义的依据是()

A. 上腹部明显压痛

B. 板状腹

C. 移动性浊音阳性

D. 腹式呼吸减弱

E. X线检查时膈下有游离气体

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54. 6. 胃-十二指肠溃疡穿孔最常见发生于

A. 十二指肠前壁

B. 十二指肠后壁

C. 胃小弯

D. 胃大弯

E. 胃底

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55. 7. 消化性溃疡病人出现全腹压痛、反跳痛及腹肌板样强直，表明有

A. 癌变

B. 食管胃底静脉曲张破裂

C. 出血

D. 幽门梗阻

E. 穿孔

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56. 8. 胃十二指肠溃疡大出血的主要表现为()

A. 恶心、呕吐

B. 呕血和排柏油样便

C. 头晕、心悸、出冷汗

D. 有便意感

E. 上腹部胀痛

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57. 9. 患者，男性，56岁，消化性溃疡病史10年，近3周来出现腹痛规律消失，且出现贫血，体重减轻。首先考虑的是

A. 消化性溃疡并发癌变

B. 慢性胃炎

C. 消化性溃疡并发幽门梗阻

D. 胃溃疡活动期

E. 十二指肠溃疡活动期

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58. 10. 患者，男性，26岁。有十二指肠溃疡病史5年，3天前大量饮酒后，上腹疼痛持续不缓解，服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力，继而呕吐喑红色血约1200ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检：脉搏120次/分，血压80/58mmHg。面色苍白，四肢湿冷，大汗，呼吸急促，略烦躁不安。腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。鉴于目前患者情况考虑可能发生了

A. 低血糖

B. 肝性脑病

C. 失血性休克

D. 氮质血症

E. 继发感染

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59. 11. 胃-十二指肠溃疡合并出血的好发部位在

A. 胃大弯或十二指肠后壁

B. 胃大弯或十二指肠前壁

C. 胃小弯或十二指肠后壁

D. 胃小弯或十二指肠前壁

E. 胃体

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60. 12. 胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是

A. 呕吐物以胃酸为主，不含胆汁

B. 呕吐物以宿食为主，不含胆汁

C. 呕吐后腹部症状改善不明显，胃部仍不适

D. 呕吐物以宿食为主，含胆汁

E. 呕吐物以胃酸为主，含胆汁

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61. 13. 胃、十二指肠溃疡引起大出血的原因是

A. 胃酸作用使渗血不易凝固

B. 溃疡侵及胰腺引起大出血

C. 胃、十二指肠壁血管不断渗血

D. 溃疡基底的动脉被侵蚀破裂

E. 胃窦部粘膜炎性糜烂渗血

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62. 1. 关于倾倒综合征病人的饮食指导，以下不正确的是()

A. 少食多餐

B. 餐后散步

C. 高蛋白饮食

D. 餐时限制饮水

E. 避免过甜、过咸食物

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63. 2. 毕Ⅱ式胃大部切除术后发生胃出血时，最主要的表现是()

A. 脉搏细速、血压下降

B. 烦躁不安、面色苍白

C. 尿量减少、四肢湿冷

D. 头晕、心悸、出冷汗

E. 胃管内吸出大量血性液

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64. 3. 毕Ⅱ式胃大部切除术后若伴有输出襻梗阻，其呕吐物的特点()

A. 食物和胆汁

B. 食物，无胆汁

C. 粪臭性呕吐物

D. 血性呕吐物

E. 胆汁，无食物

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65. 4. 男性，46岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突然发生上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。体检：上腹部偏右有压痛。 首先考虑并发了()

A. 吻合口梗阻

B. 倾倒综合征

C. 十二指肠残端破裂

D. 急性输入襻梗阻

E. 输出襻梗阻

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