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超星学习通外科护理学1作业答案 (3)

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超星学习通外科护理学1作业答案 (3)

外科护理学1

学校: 无

问题 1: 1. 正常成人颅内压的范围是( )

选项:

A. 50~100mmH2O

B. 70~200mmH2O

C. 100~200mmH2O

D. 7O~180mmH2O

E. 20~30mmH2O

答案: 70~200mmH2O

问题 2: 2. 脑疝病人禁做( )

选项:

A. 头颅CT

B. 腰椎穿刺

C. 脑室穿刺

D. 气管切开

E. 心电图

答案: 腰椎穿刺

问题 3: 3. 颅内压增高病人的体位宜采取( )

选项:

A. 床头抬高 15°-30°

B. 床尾抬高15°-30°

C. 平卧位

D. 床头床尾均抬高15°

E. 俯卧位

答案: 床头抬高 15°-30°

问题 4: 4. 颅内压增高使颅内压的调节主要通过( )

选项:

A. 脑组织从高压区向低压区部分移位

B. 脑静脉血被排挤到颅腔外

C. 颅腔内脑脊液量的减少

D. 脑血管的自动调节

E. 脑组织被压缩

答案: 颅腔内脑脊液量的减少

问题 5: 5. 颅内压增高的“三主症”是 ( )

选项:

A. 偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损

B. 头痛、呕吐、偏瘫

C. 头痛、抽搐、偏瘫

D. 头痛、呕吐、血压增高

E. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿

答案: 头痛、呕吐、视神经乳头水肿

问题 6: 6. 对颅内压增高病人,下列治疗措施哪项不正确 ( )

选项:

A. 症状较重者采用静脉快速滴入20%甘露醇液

B. 症状较轻的老年病人可采用口服利尿剂

C. 症状明显者可行腰椎穿刺放液减压

D. 脑水肿明显者可使用较大剂量激素治疗

E. 补液量<2000ml 答案C

答案: 症状明显者可行腰椎穿刺放液减压

问题 7: 7. 临床上应用20%甘露醇降低颅内压,正确的输液方法是 ( )

选项:

A. 快速静推

B. 缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎

C. 1-2h滴完250ml

D. 15-30min内滴完250ml

E. 输液速度控制在60-80滴/min

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问题 8: 8. 颅内压增高的原因不包括 ( )。

选项:

A. 颅内占位性病变

B. 脑体积增加

C. 严重休克

D. 颅腔狭小

E. 脑脊液分泌和吸收失调

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问题 9: 9. 颅内压增高病人头痛适当应用止痛剂,禁用( )

选项:

A. 吗啡、哌替啶

B. 鲁米那

C. 强痛定

D. 氨酚待因片

E. 去痛片

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问题 10: 10. 急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是( )

选项:

A. 脉快,呼吸急促

B. 脉快,血压降低

C. 脉快,血压高

D. 脉慢,呼吸慢,血压高

E. 脉慢,血压低

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问题 11: 11. 通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是( )

选项:

A. 脱水治疗

B. 过度换气

C. 激素治疗

D. 冬眠低温治疗

E. 脑室穿刺外引流术

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问题 12: 12. 女性,43岁,被汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答问题错误,检查时躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷评分为( )

选项:

A. 15分

B. 12分

C. 11分

D. 8分

E. 5

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问题 13: 13. 女性,68岁,因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该病人最可能出现了( )

选项:

A. 小脑幕切迹疝

B. 枕骨大孔疝

C. 大脑镰下疝

D. 脑干缺血

E. 脑血管意外

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问题 14: 14. 有脑疝现象禁忌做:( )

选项:

A. 腰穿

B. 冬眠

C. 脱水

D. 抗感染

E. 补液 答案A

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问题 15: 15. 脑脊液总量有:( )

选项:

A. 1200~1300

B. 1300~1400

C. 1400~1500

D. 1500~1600

E. 1600~1700

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问题 16: 16. 颅内压高导致的头痛最典型特征:( )

选项:

A. 清晨醒来发作较多

B. 与颅内高压不成正比

C. 与病灶部位不完全一致

D. 咳嗽喷嚏时较重

E. 儿童往往不明显

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问题 17: 17. 小脑幕裂孔疝,下列哪些是对的( )

选项:

A. 又称小脑扁桃体疝

B. 又称海马沟回疝

C. 颞叶占位病变最易发生

D. 早期一侧瞳孔散大

E. 快速静滴甘露醇可暂时缓解

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问题 18: 18. 影响颅内压增高的因素包括( )

选项:

A. 患者的年龄

B. 病变扩张的速度

C. 病变的部位

D. 伴发脑水肿的程度

E. 肺部感染

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问题 19: 19. 引起脑疝常见的病变有( )

选项:

A. 各种颅内血肿

B. 各种颅内肿瘤

C. 颅内脓肿

D. 颅内寄生虫

E. 各种慢性肉芽肿

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问题 20: 20. 小脑幕切迹疝可出现下列哪些表现( )

选项:

A. 频繁呕吐

B. 嗜睡或昏迷

C. 运动障碍

D. 生命体征紊乱

E. 剧烈头痛

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问题 21: 21. 颅内压增高发生脑疝,应( )

选项:

A. 大量补液

B. 吸氧,保持呼吸道通畅

C. 静脉快速输人20%甘露醇

D. 呼吸停止的行人工呼吸

E. 发生枕骨大孔病者,行脑室引流术

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问题 22: 1. 颅底骨折病人出现颅内低压时,给予什么处置可缓解症状( )

选项:

A. 补充水分

B. 静点甘露醇

C. 镇静剂

D. 神经营养药

E. 止痛剂

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问题 23: 2. 头皮损伤皮下血肿的特点哪项不对 ( )

选项:

A. 血肿小

B. 血肿局限

C. 疼痛明显

D. 血肿张力高

E. 血肿中心硬,周边软

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问题 24: 3. 慢性硬膜下血肿多采用哪种治疗方法( )

选项:

A. 降颅压治疗

B. 颅骨钻孔冲洗引流术

C. 开颅血肿清除术

D. 抬高床头15°-20°

E. 以上都对

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问题 25: 4. 重症颅脑外伤病人的急救首先应做到( )

选项:

A. 检查神志、瞳孔

B. 测量呼吸、血压、脉搏

C. 保持呼吸道通畅

D. 应用脱水剂

E. 给止血药物、抗感染

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问题 26: 5. 头皮裂伤清创,应该( )

选项:

A. 争取24h内进行

B. 尽量切除所有创伤组织以清除污染灶

C. 伤口一律做全层缝合

D. 组织缺损缝合困难时可留作二期缝合

E. 皮下出血点必须一一结扎

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问题 27: 6. 治疗颅顶骨折原则应除外( )

选项:

A. 粉碎凹陷性骨折刺破硬脑膜需及时清创手术

B. 线形骨折本身无需手术治疗,但应注意并发颅内血肿

C. 婴儿凹陷性骨折必需早期复位

D. 静脉窦区凹陷骨折复位时应警惕大出血

E. 颞骨骨折并发硬膜外血肿常需手术治疗

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问题 28: 7. 脑震荡病人会有下列哪种症状 ( )

选项:

A. 偏瘫

B. 逆行性遗忘

C. 颅内压增高

D. 失语

E. 大小便失禁

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问题 29: 8. 头部外伤后,扪触到头皮下波动是( )

选项:

A. 皮下血肿

B. 帽状腱膜下血肿

C. 骨膜下血肿皮

D. 皮下积液

E. 皮下积脓

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问题 30: 9. 哪种头皮损伤,常伴有休克和颈椎脱位( )

选项:

A. 头皮裂伤

B. 头皮下血肿

C. 帽状腱膜下血肿

D. 骨膜下血肿

E. 头皮撕脱伤

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问题 31: 10. 防止脑水肿目前最常采用的脱水剂是( )

选项:

A. 25%山梨醇

B. 30%速尿

C. 20%甘露醇

D. 50%葡萄糖

E. 浓缩血清白蛋白

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问题 32: 11. 颅底骨折诊断主要依据( )

选项:

A. 外伤病史

B. X光片

C. B超

D. 临床表现

E. 局部触及骨折音

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问题 33: 12. 颅骨线状骨折的临床意义( )

选项:

A. 确定颅内是否出血

B. 确定颅脑外伤的程度

C. 确定是否需要开颅手术

D. 确定着力部位和脑膜血管的关系,以观察血肿发生的可能性

E. 确定预后好坏

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问题 34: 13. 颅内压增高病人呕吐表现( )

选项:

A. 饭前

B. 喷射状

C. 清晨

D. 睡前

E. 饭后

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问题 35: 14. 明显颅内压增高病人,下列哪项处置是错误的( )

选项:

A. 脑室穿刺

B. 腰穿

C. 静点20%甘露醇250ml

D. 吸氧

E. 抬高床头15-30°

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问题 36: 15. 典型硬膜外血肿痛人意识变化特点是( )

选项:

A. 深昏迷

B. 浅昏迷

C. 朦胧状态

D. 中间清醒期

E. 烦躁不安

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问题 37: 16. 罗先生,50岁。头部外伤,昏迷不醒,压迫眶上神经有皱眉反应。该病人意 识障碍程度为( )

选项:

A. 嗜睡

B. 意识模糊

C. 谵妄

D. 浅昏迷

E. 深昏迷

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问题 38: 17. 较大的头皮血肿的治疗措施是( )

选项:

A. 热敷

B. 加压包扎

C. 冷敷

D. 穿刺抽出积血后加压包扎

E. 清创缝合

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问题 39: 18. 防治脑水肿最常用的脱水剂是( )

选项:

A. 20%甘露醇

B. 5%葡萄糖溶液

C. 25%山梨醇

D. 10%葡萄糖溶液

E. 5%葡萄糖盐水溶液

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问题 40: 19. 为降低颅内压和防止颅内压突然增高,常采取的措施下列哪项不正确( )

选项:

A. 镇静、休息

B. 床头抬高15-30cm卧位

C. 输液量可不控制

D. 发热者给予降温

E. 应用脱水剂

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问题 41: 20. 观察颅脑损伤病人时,下列哪一项提示为急性内压增高早期表现( )

选项:

A. 脉快,呼吸急促

B. 脉快,血压降低

C. 脉快,血压高

D. 脉慢,呼吸慢,血压高

E. 脉慢,血压低

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问题 42: 21. 脑损伤病人出现中间清醒期提示有( )

选项:

A. 脑挫裂伤

B. 脑震荡

C. 硬脑膜外血肿

D. 颅底骨折

E. 脑内血肿

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问题 43: 22. 脑脊液漏超过一定期限不愈者,可考虑手术修补硬脑膜, 一般要求超过( )

选项:

A. 15天

B. 30天

C. 45天

D. 60天

E. 70天

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问题 44: 23. 观察意识障碍所采用的方法,错误的是( )

选项:

A. 呼叫病人姓名

B. 词句性谈话

C. 针刺皮肤

D. 压眶上神经

E. 检查视乳头水肿情况

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问题 45: 24. 脑震荡临床表现不正确的是:( )

选项:

A. 意识障碍短暂

B. 神经系统检查阳性

C. 逆行性遗忘

D. 大多数无后遗症

E. 头晕,头痛

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问题 46: 25. 头外伤病人出现“熊猫眼”、嗅觉障碍、脑脊液鼻漏,可能发生了( )。

选项:

A. 颅前窝骨折

B. 颅中窝骨折

C. 颅后窝骨折

D. 颅前、中、后窝均骨折

E. 以上都不是

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问题 47: 26. 头皮裂伤争取在动小时内清创缝合,如无感染也可在( )天进行清创缝合。

选项:

A. 2-3

B. 3-5

C. 5-7

D. 7-10

E. 11-13

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问题 48: 27. 急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是( )

选项:

A. 短昏迷

B. 中间清醒期

C. 持续昏迷

D. 昏迷程度时重时轻

E. 昏迷进行性加重

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问题 49: 28. 为保持颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅,最可靠的措施是( )

选项:

A. 及时吸痰

B. 放置口咽通气道

C. 用舌钳牵拉舌头

D. 气管插管

E. 平卧、头转向一侧 E.穿刺抽出积血后局部使用抗生素

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问题 50: 29. 以下不符合脑震荡的表现是( )

选项:

A. 昏迷30分钟以上

B. 有逆行性遗忘

C. 清醒后可出现头痛、恶心症状

D. 神经系统检查无阳性体征

E. CT检查颅内无异常发现

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问题 51: 30. 最严重的头皮损伤是( )

选项:

A. 头皮裂伤

B. 头皮挫伤

C. 头皮下血肿

D. 头皮撕脱伤

E. 骨膜下血肿

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问题 52: 31. 对于昏迷病人,最重要的处理措施是( )

选项:

A. 促苏醒

B. 保持呼吸道通畅

C. 解除尿潴留

D. 给予充足的营养

E. 头部抬高15°

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问题 53: 32. 严重脑损伤病人的急救首先应( )

选项:

A. CT检查明确诊断

B. 检查神志、瞳孔、眼底

C. 监测生命体征

D. 保持呼吸道通畅

E. 准备手术

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问题 54: 33. 脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是( )

选项:

A. 意识

B. 神志

C. 生命体征

D. 肢体活动

E. 瞳孔

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问题 55: 34. 下列有关脑挫裂伤的临床表现的描述错误的是( )

选项:

A. 意识障碍可有中间清醒期

B. 昏迷时间多在半小时以上

C. 有局灶性症状、体征

D. 脑脊液检查无红细胞

E. 头痛、恶心、呕吐

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问题 56: 35. 男,30岁.因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折.其护理下列哪一项错误 ( )

选项:

A. 床头抬高15°~20°

B. 抗生素溶液冲洗鼻腔

C. 禁忌堵塞鼻腔

D. 禁止腰椎穿刺

E. 枕部垫无菌巾

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问题 57: 36. 女,50岁,突然摔倒后昏迷约10min,随即清醒,出现头痛、恶心、呕吐,并 伴有逆行性健忘,检查无异常,考虑是( )

选项:

A. 脑震荡

B. 颅内血肿

C. 脑挫裂伤

D. 脑内血肿

E. 脑疝

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问题 58: 37. 女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显。人院体检时呈昏迷状态,左侧瞳孔直径o.5cm,右侧瞳孔直径o.2cm.右侧肢体无自主运动。 (1)与病人的临床表现特点最符合的是( )

选项:

A. 脑挫裂伤

B. 原发性脑干损伤

C. 急性硬脑膜下血肿

D. 急性硬脑膜外血肿

E. 急性脑内血肿 答案D (2)应立即给病人使用的最主要的急救药物是( ) A.20%甘露醇 B. 氨苯蝶啶 C. 地塞米松 D. 苯巴比妥 E. 双氢氯噻嗪 答案A (3)首要的护理措施是:( ) A.抬高头位 B.保持呼吸道通畅 C.导尿 D.定时翻身 E.鼻饲营养物质 答案D (4)目前禁忌的处理方法是:( ) A.腰椎穿刺测定颅内压 B.开颅探查 C.应用地塞米松 D.20%甘露醇快速静脉滴注 E.脑室引流

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问题 59: 38. 李先生,55岁。头部外伤后即昏迷,持续10小时,呕吐数次。体格检查:体温39℃,脉搏50次/min,呼吸14次/min,血压170/90mmHg,神经系统检查有阳性体征。 (1)该病人为何种颅脑损伤( )

选项:

A. 颅内血肿

B. 脑干损伤

C. 脑挫裂伤

D. 枕骨大孔疝

E. 小脑幕切迹疝 答案C (2)目前给予非手术治疗,早期治疗护理的重点是 ( ) A.抗感染 B.纠正水、电解质紊乱 C.防治肺部并发症 D.降低颅内压 E.使用营养脑组织药物 答案D (3)最主要的护理诊断是( ) A.有窒息的危险 B.营养失调:低于机体需要量 C.体温过高 D.自理缺陷 E.有感染的危险

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问题 60: 39. 张先生,45岁。因车祸致右颞部外伤,伴有局部头皮裂伤。当时昏迷7min后清醒,即送入院。病人剧烈头痛,频繁呕吐,入院6h后发现神志不清,右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫。初步判断为“硬膜外血肿”。 (1)该病人目前的护理诊断及合作性问题不包括( )

选项:

A. 皮肤完整性受损

B. 体温过低

C. 清理呼吸道无效

D. 自理缺陷

E. 潜在并发症:颅内压增高 答案B (2)不适当的辅助检查是( ) A.腰椎穿刺 B.脑超声波检查 C.颅脑X线摄片 D.CT检查 E.磁共振成像(MRI)检查 答案A (3)病人最重要的处理是( ) A.应用抗生素 B.应用止血剂 C.冬眠低温疗法 D.应用脱水剂 E.紧急手术 答案E

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问题 61: 40.

选项:

A. 颅前窝骨折

B. 颅中窝骨折

C. 颅后窝骨折

D. 颅盖线形骨折

E. 颅盖凹陷骨折 (1)出现脑脊液耳漏的是( ) 答案B (2)出现脑脊液鼻漏和视神经损伤的是( ) 答案A (3)易引起脑膜中动脉损伤的是( ) 答案D (4)出现乳突部皮下淤血的是( ) 答案B (5)伤后逐渐形成的熊猫眼征的是( )

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问题 62: 41. 颅脑损伤后,减轻脑水肿的措施有( )

选项:

A. 应用脱水剂

B. 床头抬高15゜一30゜角

C. 应用糖皮质激素

D. 冬眠低温疗法

E. 应用神经细胞营养剂

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问题 63: 42. 冬眠低温疗法正确的护理措施有( )

选项:

A. 安置病人干光线明亮的单人病室

B. 使用冬眠药物后30min内不要为病人翻身

C. 降温速度以每小时1℃为宜

D. 维持直肠温度在34—33℃

E. 停止冬眠低温疗法时,应先停冬眠药物,后撤物理降温

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问题 64: 43. 颅内压增高的严重后果有( )

选项:

A. 脑疝

B. 头痛

C. 呕吐

D. 视神经乳头水肿

E. 库欣反应

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问题 65: 44. 属于继发性脑损伤的有()

选项:

A. 脑震荡

B. 脑水肿

C. 脑挫裂伤

D. 颅内血肿

E. 脑疝

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问题 66: 45. 脱水疗法的护理包括( )

选项:

A. 常用脱水剂是20%甘露醇

B. 成人每次用量250ml

C. 要在15~30min内滴完

D. 每6h可重复使用

E. 严重心肾功能不良、血压过低者,禁用脱水治疗

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问题 67: 46. 颅脑损伤病人的护理诊断()

选项:

A. 有窒息的危险

B. 有受伤的危险

C. 营养失调

D. 体温过高

E. 自理缺陷

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问题 68: 47. 帽状健膜下血肿的特点是( )

选项:

A. 范围大

B. 质地软

C. 范围局限

D. 波动感明显

E. 波动感不明显

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问题 69: 48. 格拉斯哥昏迷记分法的根据包括( )

选项:

A. 睁眼反应

B. 呛咳反应

C. 语言反应

D. 运动反应

E. 自理能力

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问题 70: 49. 对昏迷病人要保持呼吸道通畅,有效措施包括( )

选项:

A. 必要时做气管切开

B. 吸氧

C. 定时翻身拍背,及时吸痰,吸痰时间越长效果越好

D. 痰液粘稠时可做雾化吸入

E. 保持适宜的病室温、湿度

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问题 71: 50. 头皮血肿可分为( )

选项:

A. 皮下血肿

B. 帽状腱膜下下血肿

C. 膜下血肿

D. 骨膜下血肿

E. 脑膜下血肿

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问题 72: 51. 头皮血肿的治疗正确的是:( )

选项:

A. 一般都采用手术治疗

B. 较小血肿早期加压包扎

C. 伤后立即热敷促进吸收

D. 较大血肿切开引流

E. 继发感染时使用抗生素

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问题 73: 1. 女性58岁,晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐一次,左半身运动不灵,被送至医院时已不省人事,呕吐咖啡样胃内容物,血压达26。 0/15. 6kPa(200 /120mmHg),瞳孔右>左,光反应消失,左侧偏瘫,应立即进行何种处置最适宜?( )

选项:

A. 吸氧;

B. 静注高渗葡萄糖;

C. 利血平肌肉注射;

D. 6一氨基已酸静滴;

E. 甘露醇静滴;

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问题 74: 2. 男患61岁,有高血压病史,因情绪激动后头痛呕吐,言语不清右及肢体瘫已住院4周,经治疗基本痊愈,复查脑CT左基底节区高密度影已明显吸收,为防止本病再发,嘱患者出院后最应注意的是:( )

选项:

A. 避免情绪激动

B. 建立合理的生活作息制度

C. 戒烟酒

D. 控制高血压

E. 经常服用维生素C及E

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问题 75: 3. 一名40多岁男子,患多年肝病和视网膜血管病,突然出现头痛和进行性迟钝,'2小时后,他出现小脑扁桃体庙的症状而死亡,对于他的灾难性变化的最合理的解释是:’( )

选项:

A. 大脑内出血

B. 丘脑内出血

C. 脑室内出血

D. 蛛网膜下腔出血

E. 小脑内出血

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问题 76: 4. 高血压动脉硬化性脑出血最好发部位( )

选项:

A. 大脑皮质

B. 内囊及基底节

C. 丘脑

D. 桥脑

E. 小脑

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问题 77: 5. 高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是( )

选项:

A. 脉络膜前动脉

B. 豆纹动脉

C. 小脑上动脉

D. 大脑前动脉

E. 大脑后动脉

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问题 78: 6. 重症脑出血,首选的治疗原则是( )

选项:

A. 预防休克

B. 应用脱水剂

C. 控制血肿感染

D. 立即输血

E. 给予苏醒剂

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问题 79: 7. 55岁女性,四小时前头痛,说话不清楚,右侧肢体无力,继之昏迷,头颅CT示:左侧丘脑高密度出血影,血压24 /16kPa(180/120mmHg),血糖7.5mmol/L,其病因应先考虑( )

选项:

A. 糖尿病

B. 血液病

C. 脑动脉瘤破裂

D. 脑血管畸形

E. 高血压和动脉硬化

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问题 80: 8. 脑出血病久,出现病灶侧瞳孔散大,昏迷加深提示最可能发生( )

选项:

A. 脑室出血

B. 枕骨大孔疵

C. 小脑幕裂孔疝

D. 镰下疝

E. 桥脑出血

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问题 81: 9. 48岁,女,工人,晚饭后聊天时突然头昏头痛,呕吐一次来急诊。BP23 /14 kPa(170/105mmHg),神志清,左鼻唇沟浅,左上肢肌力2级、痛觉消失,下肢正常,右侧正常.颈强.最可能的诊断是( )

选项:

A. 蛛网膜下腔出血

B. 脑出血

C. 脑梗塞

D. 高血压脑病

E. TlA

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问题 82: 10. 李某,男,63岁,1小时前生气时突然头痛,呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。人院检查:29/17kPa血压(220/130mmHg),中度昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力。级,右Babinski征(十).脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。人院2小时后,左瞳孔5 mm,对光反应消失;右瞳2mm,光反应存在。首选诊断为( )

选项:

A. 脑血栓形成合并脑疝

B. 脑栓塞合并脑病

C. 脑出血合并脑疝

D. 蛛网膜下腔出血

E. 脑出血

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问题 83: 11. 男性,74岁。半小时前在工作中突感左肢无力,伴头痛,有高血压史,查体:神志清,左侧面,舌瘫,左偏瘫,脑膜刺激征(一)。为帮助诊断,首选的辅助检查是( )

选项:

A. 脑电图

B. 脑血管造影

C. 头颅CT

D. 脑脊液检查

E. 脑超声波

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问题 84: 12. 患者,女性,65岁,急性右侧肢体活动障碍伴昏迷12小时人院.检查:昏迷,压眶无反应,右侧肢体肌力差于左侧,双巴氏征(十),血压24/13。 3kPa(180 /100mmHg) , 本病急需用药首选是( )

选项:

A. 扩血管药

B. 降颅压药

C. 脑保护剂

D. 降血压药

E. 止血药

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问题 85: 13. 男性52岁,有高血压病史.在工作中突然头痛,呕吐,左侧肢体不能动二小时立即人院.体检:BP26。 6/20. OkPa(200/150mmHg),神志清,双眼向左注视看不见物体.左中枢性面舌瘫,左侧偏瘫,脑膜刺激征阳性,其病变部位可能在:( )

选项:

A. 右侧额叶

B. 左侧额叶

C. 右侧内囊

D. 左侧内囊

E. 左侧顶叶

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问题 86: 14. 脑出血的预后与哪种因素有关:( )

选项:

A. 出血量

B. 并发症严重程度

C. 出血部位

D. 出血量和部位

E. 是否有其它器官疾病

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问题 87: 15. 男,56岁,工作中突然出现头痛、呕吐、左侧肢体不能动,5分钟后昏迷,10小时后送来医院。检查:浅昏迷,血压23。 4/15. 6kPa(180/120mmHg),瞳孔2mm,光反应正常,眼底动脉硬化,左鼻唇沟浅。左侧上下肢不动,左侧病理反射(+).脑CT示右基底节有一高密度影,直径为5cm.此时最重要的治疗是:( )

选项:

A. 止血药

B. 脱水剂

C. 血管扩张药

D. 抗生素

E. 降血压药

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问题 88: 1. 按组织来源不同,颅内肿瘤发生率最高的是( )

选项:

A. 胶质瘤

B. 脑膜瘤

C. 血管瘤

D. 转移瘤

E. 垂体腺瘤

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问题 89: 2. 按肿瘤发生的部位不同,颅内肿瘤发生率最高的是( )

选项:

A. 大脑半球肿瘤

B. 鞍区肿瘤

C. 小脑肿瘤

D. 脑室肿瘤

E. 脑干肿瘤

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问题 90: 3. 脑瘤手术后最危险的并发症是颅内出血,大多发生在术后的( )

选项:

A. 12小时内

B. 12—24小时

C. 24一48小时

D. 48—72小时

E. 72小时以后

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问题 91: 4. 术后切口感染多发生于( )

选项:

A. l-2天

B. 3-5天

C. 5-7天

D. 7天以后

E. 2周

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问题 92: 5. 颅内肿瘤治疗原则有( )

选项:

A. 手术切除

B. 放疗

C. 化疗

D. 以上都是

E. 以上都不是

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问题 93: 6. 颅内肿瘤手术清醒后头部抬高 ( )

选项:

A. 5゜一10゜

B. 10゜一15゜

C. 15゜一30゜

D. 30゜一35゜

E. 35゜-40゜

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问题 94: 7. 脑部手术的并发症包括( )

选项:

A. 出血

B. 感染

C. 中枢性高热

D. 尿崩症

E. 以上都是

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问题 95: 8. 脑部手术最危险的并发症是( )

选项:

A. 出血

B. 感染

C. 中枢性高热

D. 尿崩症

E. 神经损伤

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问题 96: 9. 女性,50岁,发热、头痛、呕吐18天,左侧肢体无力6天,发病初有皮肤感染史。实验室检查:周围血白细胞12.7X10。/I。,中性粒细胞比例0.76。为明确诊断必做的检查是( )

选项:

A. 头颅X线平片

B. 头颅MRI

C. 头颅CT

D. 脑血管造影

E. 脑脊液检查

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问题 97: 10. 女性,32岁,头痛1年半,近2个月头痛加重,伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍,右侧瞳孔缩小,后又散大,光反应迟钝,左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施应是( )

选项:

A. 立即开颅切除肿瘤

B. 20%甘露醇静脉注射

C. 脑脊液体外引流

D. 去骨瓣减压

E. 气管插管,保持呼吸道通畅

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问题 98: 11. 颅内肿瘤引起颅内高压的三大主征( )

选项:

A. 头痛

B. 四肢麻木

C. 呕吐

D. 复视

E. 视神经乳头水肿

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问题 99: 12. 神经胶质瘤的特点包括( )

选项:

A. 来源于神经上皮的肿瘤

B. 颅内最常见的恶性肿瘤

C. 来源于神经鞘细胞的肿瘤

D. 手术切除后仍会复发

E. 术后需放射治疗及化学治疗

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问题 100: 1. 甲亢术前服用碘剂最长不宜超过

选项:

A. 2周

B. 3周

C. 4周

D. 5周

E. 6周

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问题 101: 2. 甲状腺手术后最危重的并发症为

选项:

A. 误咽

B. 手足抽搐

C. 声音嘶哑

D. 出血

E. 声调下降

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问题 102: 3. 女性,30岁,甲状腺手术后声音嘶哑,是下列哪项损伤引起

选项:

A. 喉上神经损伤

B. 喉返神经损伤

C. 甲状旁腺误切

D. 气管误伤

E. 甲状腺切除过多

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问题 103: 4. 术前服用碘剂的作用是:

选项:

A. 抑制甲状腺合成

B. 对抗甲状腺素作用

C. 促进甲状腺素合成

D. 抑制甲状腺素释放

E. 减少促甲状腺激素分泌

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问题 104: 5. 诊断甲亢下列哪项最有意义:

选项:

A. 甲状腺肿大程度

B. 眼球突出

C. 心率增快

D. 基础代谢率增高

E. 血清T3T4值增高

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问题 105: 6. 某女士,27 岁,在甲状腺次全切除术后4 小时,突感呼吸困难,颈部肿胀,口唇紫绀,紧急处理第一步应

选项:

A. 吸氧

B. 气管切开

C. 注射呼吸兴奋剂

D. 请麻醉医师插管

E. 立即拆开颈部缝线,去除血块

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问题 106: 7. 轻度甲亢患者基础代谢率多在

选项:

A. +10%~+20%

B. +20%~+30%

C. +30%~+40%

D. +40%~+50%

E. +50%~+60%

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问题 107: 8. 甲状腺危象的原因主要由于

选项:

A. 手术时过多挤压甲状腺

B. 术前准备未达要求

C. 切除腺体过多

D. 切除腺体不足

E. 手术中过度紧张

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问题 108: 9. 甲状腺次全切除术后,出现颈部肿大,呼吸困难,应考虑到

选项:

A. 痰液阻塞

B. 伤口内出血

C. 神经损伤

D. 甲状腺危象

E. 气管软化

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问题 109: 10. 某患者甲状腺功能亢进症术后出血,使颈部迅速肿大,呼吸困难.此时应()

选项:

A. 立即吸氧,立即拆线止血

B. 立即拆线,消除血肿.止血

C. 立即颈部置冰袋,止血

D. 立即口服复方碘剂1~2ml

E. 立即应用呼吸兴奋剂,止血

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问题 110: 11. 甲状腺大部切除术后,并发手足抽搐,最有效的治疗是()

选项:

A. 限制肉、乳、蛋类食品

B. 给镇静剂

C. 口服葡萄糖酸钙

D. 口服双氢速固醇

E. 口服乳酸钙

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问题 111: 12. 甲亢术后出现甲状腺危象,下列哪项不属其表现()

选项:

A. 谵妄

B. 烦躁不安

C. 心率加快

D. 手足抽搐

E. 高热

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问题 112: 13. 甲亢术后发生危象的主要原因是()

选项:

A. 术后出血

B. 精神紧张

C. 术前准备不充分

D. 术中牵拉

E. 感染

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问题 113: 14. 甲状腺手术后最危急的并发症为()

选项:

A. 误咽

B. 手足抽搐

C. 声音嘶哑

D. 呼吸困难

E. 声调下降

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问题 114: 15. 预防甲亢术后甲状腺危象的关键在于()

选项:

A. 术后使用镇静剂

B. 加强术后护理

C. 术前使基础代谢率降至+20%以下

D. 术后使用镇痛剂

E. 术时选用全身麻

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问题 115: 16. 甲状腺危象的好发时间是()。

选项:

A. 术后36-72小时

B. 术后12-36小时

C. 术后48小时

D. 术后24-48小时

E. 术后6小时

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问题 116: 17. 甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息与下列哪项因素无关()

选项:

A. 手术创伤的应激诱发的危象

B. 切口内出血压迫气管

C. 气管软化塌陷

D. 喉头水肿

E. 双侧喉返神经损伤所致声带麻痹

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问题 117: 18. 原发性甲亢特有的表现是()。

选项:

A. 双手震颤

B. 脉率大于100次/分

C. 脉压增大

D. 突眼症

E. 多汗

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问题 118: 19. 甲亢术后发生手足搐搦的原因是()

选项:

A. 术后出血

B. 喉头水肿

C. 喉返神经损伤

D. 甲状旁腺损伤

E. 喉上神经损伤

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问题 119: 20. 喉上神经内支损伤的临床表现为()

选项:

A. 饮水呛咳

B. 音调降低

C. 声音嘶哑

D. 吞咽困难

E. 呼吸困难

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问题 120: 21. 基础代谢率BMR的计算公式为()

选项:

A. BMR=脉率+舒张压-111

B. BMR=脉率+收缩压-111

C. BMR=脉率+脉压-111

D. BMR=脉率+脉压

E. BMR=脉率+收缩压

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问题 121: 22. 呛咳,可能是术中损伤了()

选项:

A. 喉上神经内侧支

B. 喉上神经外侧支

C. 单侧喉返神经

D. 双侧喉返神经

E. 交感神经.

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问题 122: 23. 甲亢病人术前服用复方碘化钾溶液不会产生的作用是()

选项:

A. 抑制甲状腺激素的释放

B. 减少甲状腺血运

C. 使腺体变小变硬

D. 促使手足抽搐的发生

E. 利于手术的进行

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问题 123: 24. 甲状腺功能亢进症术后最危急的合并症是()

选项:

A. 术后呼吸困难和窒息

B. 甲状旁腺损伤

C. 喉返神经损伤

D. 喉上神经损伤

E. 甲状腺危象

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问题 124: 25. 甲状腺术后喉上神经外支损伤可出现()

选项:

A. 呼吸困难

B. 误咽

C. 音调降低

D. 声音嘶哑

E. 失音

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问题 125: 26. 女性,30岁,甲状腺手术后声音嘶哑,是下列哪项损伤引起()

选项:

A. 喉上神经损伤

B. 喉返神经损伤

C. 甲状旁腺误切

D. 气管误伤

E. 甲状腺切除过多

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问题 126: 27. 女性,42岁,行单侧甲状腺大部分切除术,术后12h,发现病人颈部肿大呼吸困难,应立即()

选项:

A. 吸氧

B. 气管切开

C. 拆除缝线,清除血肿

D. 蒸气吸人

E. 吸痰

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问题 127: 28. 男性,35岁,甲状腺癌术后第2d出现手足抽搐,有效的治疗是()

选项:

A. 给予肉类和蛋类饮食

B. 静脉输入高渗葡萄糖

C. 吸氧

D. 静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液

E. 给予镇静剂

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问题 128: 29. 男性,32岁,甲状腺大部分切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。体检发现颈部增粗,切口有血性渗出。引起该并发症的原因为()

选项:

A. 气管塌陷

B. 痰液阻塞

C. 神经损伤

D. 切口内血肿压迫

E. 喉头水肿

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问题 129: 30. 男性,32岁,甲状腺大部分切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。体检发现颈部增粗,切口有血性渗出。该并发症多发生在术后()

选项:

A. 48h内

B. 72h内

C. 96h内

D. 一周以内

E. 以上均不是

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问题 130: 31. 男性,32岁,甲状腺大部分切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。体检发现颈部增粗,切口有血性渗出。首选的处理是()

选项:

A. 气管插管

B. 吸氧

C. 压迫止血

D. 管切开

E. 拆除切口缝线,敞开伤口,去除血块

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问题 131: 32. 女性,35岁,原发性甲状腺功能亢进。人院后在清晨起床前测得脉率110次/分钟,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。按简便公式计算,该病人的基础代谢串(BMR)为()

选项:

A. 50%

B. 59%

C. 109%

D. 139%

E. 170%

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问题 132: 33. 女性,35岁,原发性甲状腺功能亢进。人院后在清晨起床前测得脉率110次/分钟,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。术前服用碘剂的作用是():

选项:

A. 抑制甲状腺合成

B. 对抗甲状腺素作用

C. 促进甲状腺素合成

D. 抑制甲状腺素释放

E. 减少促甲状腺激素分;

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问题 133: 34. 女性,35岁,原发性甲状腺功能亢进。人院后在清晨起床前测得脉率110次/分钟,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。该病人经药物治疗后,未达到手术标准的指标有()

选项:

A. 脉率大于100次/分钟

B. BMR小于十20%

C. 情绪稳定,睡眠好转

D. 体重增加

E. 甲状腺腺体缩小变硬

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问题 134: 35. 女性,38岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行—侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生手足持续性痉挛。此时首要处理原则为()

选项:

A. 检查引流管通畅与否

B. 气管切开

C. 立即喉镜检查

D. 立即静脉注射10%氯化钙20ml

E. 拆除颈部伤口缝线,检查有无积血

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问题 135: 36. 女性,38岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行—侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生手足持续性痉挛。进一步的检查是()

选项:

A. 查血清T3和T4

B. 查肝功能

C. 查血糖

D. 查血气分析

E. 查血清钙、磷浓度

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问题 136: 37. 女性,38岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行—侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生手足持续性痉挛。发生手足持续性痉挛的可能原因为

选项:

A. 切口内出血压迫气管

B. 喉头水肿

C. 气管塌陷

D. 双侧喉返神经损伤

E. 甲状旁腺被误切或误伤

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问题 137: 38. 甲状腺危象的主要原因是

选项:

A. 手术时过多挤压甲状腺

B. 术前准备未达要求

C. 切除腺体不足

D. 切除腺体过多

E. 手术中过度紧张

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问题 138: 39. 甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常见原因是

选项:

A. 切口内出血形成血肿

B. 双侧喉返神经损伤

C. 气管软化塌陷

D. 黏痰堵塞气道

E. 急性喉头水肿

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问题 139: 40. 为了抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺血供,常用下列哪种药物准备

选项:

A. 普萘洛尔

B. 苯巴比妥

C. 甲状腺素

D. 复方碘化钾

E. 硫氧嘧啶

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问题 140: 41. 甲亢病人术前准备最重要的是

选项:

A. 测定基础代谢率

B. 心理护理

C. 喉镜检查

D. 抗甲状腺药物和碘剂的应用

E. 钡餐和心电图检查

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问题 141: 42. 李某,女性,41岁,因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术,术后2天内最重要的观察内容是

选项:

A. 脉搏

B. 血压

C. 呼吸

D. 体温

E. 切口

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问题 142: 43. 女性,40岁,因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术,术后发生口唇针刺感,手足抽搐,可能是由于

选项:

A. 喉返神经损伤

B. 甲状旁腺损伤

C. 喉上神经内支损伤

D. 喉上神经外支损伤

E. 甲状腺危象

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问题 143: 44. 甲状腺功能亢进病人手术前,为抑制甲状腺素的释放,并使腺体缩小变硬,常用的药物是

选项:

A. 复方碘化钾溶液(卢戈液)

B. 普萘洛尔(心得安)

C. 甲巯咪唑

D. 丙硫氧嘧啶

E. 地西泮(安定)

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问题 144: 45. 男性,31岁,甲状腺大部切除术后4小时,突然呼吸困难,颈部肿胀,口唇发绀,紧急处理首先应

选项:

A. 拆线,敞开伤口

B. 吸痰,吸氧

C. 注射呼吸兴奋药

D. 请麻醉医师插管

E. 气管切开

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问题 145: 46. 甲状腺大部切除术后伤口内出血,引起呼吸困难,紧急措施为

选项:

A. 注射止血药

B. 氧气吸入

C. 拆除缝线去除血块

D. 气管插管

E. 加压包扎

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问题 146: 47. 甲状腺功能亢进行甲状腺大部分切除术,术前准备应达到一定的标准,但不要求

选项:

A. 情绪稳定

B. 睡眠好转

C. 体重下降

D. 脉率稳定在90/min以下

E. 腺体变小变硬

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问题 147: 48. 甲状腺大部切除后出现声音嘶哑的原因是

选项:

A. 甲状旁腺损伤

B. 甲状腺切除过多

C. 喉返神经损伤

D. 喉上神经损伤

E. 甲状腺危象

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问题 148: 49. 下列哪项是甲状腺功能亢进手术的禁忌证

选项:

A. 继发性甲状腺功能亢进

B. 中度以上的甲状腺功能亢进

C. 有压迫症状

D. 内科治疗无效或复发者

E. 青少年患者

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问题 149: 50. 某女,16岁,患有弥漫性单纯性甲状腺肿,甲状腺肿较明显,主要治疗措施为

选项:

A. 不予处理

B. 多食含碘食物

C. 补充维生素D3

D. 甲状腺大部分切除

E. 给予小剂量甲状腺素

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问题 150: 51. 甲状腺术后,病人忌进食

选项:

A. 低脂饮食

B. 试验饮水

C. 少量多餐

D. 牛奶

E. 过热饮食

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问题 151: 52. 患者,女性,25岁,近1年来情绪急躁,月经不调,多食但消瘦,脉率>100/min,甲状腺肿大,入院准备进行甲状腺大部分切除手术。该病人麻醉前不能使用的药物是

选项:

A. 地西泮

B. 阿托品

C. 哌替啶

D. 氟哌啶醇

E. 苯巴比妥钠

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问题 152: 53. 甲状腺功能亢进周期性麻痹患者首要的护理措施是

选项:

A. 注意安全

B. 卧床休息

C. 执行补钾医嘱

D. 低糖饮食

E. 避免情绪紧张

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问题 153: 54. 手术后,床边准备的急救物品中,最重要的是

选项:

A. 气管插管

B. 气管切开包

C. 氧气装置

D. 吸痰设备

E. 急救药品

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问题 154: 55. 术后不妥的护理措施是

选项:

A. 取半卧位

B. 注意观察生命体征变化

C. 注意服用复方碘化钾

D. 保持呼吸道通畅

E. 引流管72小时后拔除

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问题 155: 56. 如发生甲状旁腺损伤,不正确的护理是

选项:

A. 大量进食瘦肉、蛋黄、乳品

B. 口服葡萄糖酸钙

C. 每周测定血钙或尿钙

D. 发作时静脉注射钙

E. 做好心理护理

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问题 156: 57. 对于门诊病人,判断甲状腺功能亢进病情程度最简单而主要的指标是

选项:

A. 突眼的程度

B. 脉率和脉压

C. 体重减轻程度

D. 食欲亢进程度

E. 甲状腺增大程度

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问题 157: 58. 呛咳是由于

选项:

A. 喉返神经损伤

B. 喉上神经内支损伤

C. 喉上神经外支损伤

D. 舌咽神经损伤

E. 迷走神经损伤

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问题 158: 59. 基础代谢率的常用计算公式为

选项:

A. 基础代谢率=脉率×脉压-111

B. 基础代谢率=脉率×脉压+111

C. 基础代谢率=(脉率+脉压)-111

D. 基础代谢率=(脉率-脉压)+111

E. 基础代谢率=(脉率-脉压)×111

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问题 159: 60. 引起甲亢术后危象的主要原因是

选项:

A. 精神紧张

B. 术后出血

C. 术中失血过多

D. 术中补液不足

E. 术前准备不充分

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问题 160: 61. 甲状腺癌的临床表现,应除外

选项:

A. 颈部无痛性肿块

B. 肿块表面不光滑

C. 肿块活动度良好

D. 早期有远处转移

E. 淋巴转移有相应的压迫症状

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问题 161: 62. 甲状腺肿块的临床检査特征是

选项:

A. 肿块突出明显

B. 随吞咽活动

C. 质地较硬

D. 有压痛感

E. 颈部受压

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问题 162: 63. 甲状腺大部切切除术后立即出现声音嘶哑,提示可能为

选项:

A. 甲状腺危象先兆

B. 喉上神经损伤

C. 喉返神经损伤

D. 甲状腺旁腺损伤

E. 粘稠痰液阻塞

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问题 163: 64. 甲亢病人行甲状腺次全切除术后最危急的并发症是

选项:

A. 呼吸困难和窒息

B. 甲状腺危象

C. 受阻抽搐

D. 失音

E. 误咽

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问题 164: 65. 甲状腺手术病人术前应练习的体位是

选项:

A. 半卧位

B. 仰卧

C. 头颈过伸位

D. 側卧位

E. 去枕平卧位

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问题 165: 66. 病人出现Hornei综合征可能是因肿大的甲状腺压迫

选项:

A. 气管

B. 食管

C. 交感神经丛.

D. 颈深部大静脉

E. 双侧喉返神经

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问题 166: 67. 孙某,甲状腺术后12小时出现颈部肿大,呼吸困难,应立即

选项:

A. 吸氧

B. 吸痰

C. 气管切开

D. 雾化吸人

E. 拆除雄线,淸除血肿

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问题 167: 1. 急性乳房炎的主要病因是

选项:

A. 乳汁淤积

B. 乳头破损

C. 乳头内陷

D. 婴儿口腔感染

E. 哺乳习惯不良

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问题 168: 2. 急性乳房炎早期的局部症状是

选项:

A. 搏动性疼痛

B. 胀痛

C. 患侧乳房肿大

D. 明显的红肿、热、痛

E. 患侧腋窝淋巴结肿大

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问题 169: 3. 乳房内脓肿的切口选择为

选项:

A. 乳晕周围作弧形切口

B. 以乳头为中心作放射状切口

C. 乳房下皱襞作弧形切口

D. 乳房外侧作弧形切口

E. 以脓肿的中心作放射状切口

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问题 170: 4. 乳癌向淋巴结转移的常见部位是

选项:

A. 锁骨下

B. 锁骨上

C. 腋窝

D. 胸骨旁

E. 纵隔

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问题 171: 5. 早期乳癌最常见的症状是

选项:

A. 无痛性肿块

B. 皮肤局限性凹陷

C. 乳头内陷

D. 桔皮样改变

E. 乳头溢血性液

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问题 172: 6. 乳房肿瘤好发部位是

选项:

A. 外上象限

B. 内上象限

C. 内下象限

D. 外下象限

E. 乳晕区

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问题 173: 7. 乳癌根治术后,为了预防皮下积血积液导致的皮瓣坏死,主要的护理措施是

选项:

A. 引流管持续负压吸引

B. 伤口加压包扎

C. 局部用砂袋压迫

D. 早期限制患侧肩部活动

E. 穿刺抽吸皮瓣下积液

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问题 174: 8. 乳癌根治手术后,护士指导病人患侧上肢功能锻炼,下列哪项不妥

选项:

A. 1天内屈腕伸指运动

B. 第2-3天活动肘关节

C. 术后5天练习手指爬墙

D. 伤口愈合后,练习梳头

E. 出院后全面功能锻炼

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问题 175: 9. 女性,25岁,左乳房肿块3年,近2个月生长较快,无痛。体格检查左乳房外上象限肿块大小为3cm×3cm×4cm,可推动,质地中等,边界清楚,考虑可能为哪一种疾病

选项:

A. 乳腺癌

B. 乳房结核

C. 乳房囊性增生病

D. 乳管内乳头状瘤

E. 乳房纤维腺瘤

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问题 176: 10. 急性乳房炎的主要病因是()

选项:

A. 产后首次哺乳时间推迟

B. 乳汁淤积和细菌入侵

C. 过早终止哺乳

D. 每次哺乳时间太短

E. 乳汁经常溢出

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问题 177: 11. 下列哪项不属于急性乳房炎的临床特点()

选项:

A. 局部红、肿、热、痛

B. 乳头血性溢液

C. 局部有压痛性肿块

D. 患侧腋窝淋巴结肿大

E. 白细胞计数增高

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问题 178: 12. 急性乳房炎伴脓肿形成时,最重要的处理措施是()

选项:

A. 及时用吸乳器吸净乳汁

B. 大剂量应用抗生素

C. 局部用硫酸镁湿热敷

D. 中药治疗

E. 脓肿切开引流

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问题 179: 13. 急性乳房炎的预防措施中,下列不正确的是()

选项:

A. 孕妇经常擦洗乳头

B. 产前矫正乳房内陷

C. 每次哺乳后排净乳汁

D. 哺乳期避免乳头破损

E. 哺乳期应用抗生素

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问题 180: 14. 乳癌的病因中,与下列无关的是()

选项:

A. 雌酮含量增高

B. 血型

C. 高脂饮食

D. 生活方式

E. 遗传

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问题 181: 15. 下列哪一因素为乳癌的易患因素之一 ( )

选项:

A. 卵巢功能增强

B. 初潮早于14岁

C. 乳房良性病变

D. 高脂肪饮食

E. 乳汁淤积

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问题 182: 16. 乳癌的早期体征是( )

选项:

A. 无痛性肿块

B. 橘皮征

C. 乳头凹陷

D. 酒窝征

E. 卫星结节

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问题 183: 17. 乳癌最易发生于乳腺的哪个部位( )

选项:

A. 内上象限

B. 外上象限

C. 内下象限

D. 外下象限

E. 乳头

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问题 184: 18. 乳癌病人乳房皮肤出现“桔皮样”改变( )

选项:

A. 癌细胞堵塞皮下淋巴管

B. 癌肿侵犯乳房

C. 癌肿与胸肌粘连

D. 癌肿与皮肤粘连

E. 癌肿侵犯乳管

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问题 185: 19. 下列哪项不符合炎性乳癌的临床特点( )

选项:

A. 多见于年轻女性

B. 乳房皮肤发硬

C. 乳房局部红肿明显

D. 乳房局部可扪及肿块

E. 预后极差

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问题 186: 20. 下列哪项不符合乳头湿疹样乳癌的临床特点( )

选项:

A. 乳头瘙痒、烧灼感

B. 乳头和乳晕区皮肤发红、糜烂、

C. 乳晕区可扪及肿块

D. 病变皮肤较硬

E. 恶性程度高,发展快

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问题 187: 21. 乳癌根治术后24h内,病人可进行( )

选项:

A. 伸指、握拳、屈腕

B. 用患肢进食

C. 用患肢梳头

D. 用患肢洗脸

E. 外展患肢

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问题 188: 22. 进行乳房触诊的最合适时间是( )

选项:

A. 月经前3d

B. 月经前1d

C. 月经期间

D. 月经周期的7一10d

E. 月经期的5—7d

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问题 189: 23. 乳房纤维腺瘤的主要临床表现是( )

选项:

A. 乳房胀痛

B. 乳头溢液

C. 乳房肿块

D. 乳头凹陷

E. 双侧乳房不对称

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问题 190: 24. 疑有乳管内乳头状瘤者( )

选项:

A. 钼钯X线

B. 乳腺导管造影

C. 近红外线扫描

D. 乳头溢液涂片

E. B型超声波

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问题 191: 25. 纤维腺瘤的发生与下列哪项因素有关( )

选项:

A. 雌激素水平过高

B. 雌激素水平过低

C. 黄体素分泌过多

D. 黄体素分泌过少

E. 雄性激素水平过高

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问题 192: 26. 乳癌的确诊依据是( )

选项:

A. X线摄片

B. 详细体查

C. 免疫学检查

D. 超声波检查

E. 病理学检查

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问题 193: 27. 急性乳腺炎最常见于哪一类妇女群体()

选项:

A. 雌激素水平过高

B. 高脂饮食

C. 妊娠后期

D. 哺乳半年后

E. 初产妇

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问题 194: 28. 急性乳腺炎的早期表现中,下列哪项是错误的()

选项:

A. 乳房肿胀

B. 压痛性肿块

C. 高热寒战

D. 局部皮肤红热

E. 乳房疼痛

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问题 195: 29. 乳癌根治术后,开始患侧上肢肘部功能锻炼的时间是()

选项:

A. l-2天

B. 2—3天

C. 3~5天

D. 1周

E. 1周以上

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问题 196: 30. 乳癌根治术备皮范围,下列哪项不对()

选项:

A. 上起锁骨上窝

B. 下至肋缘

C. 前至前正中线冉5cm

D. 后至后正中线过5cm

E. 包括患侧肩、上壁及腋部,剃除腋毛

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问题 197: 31. 女,50岁.右乳房癌根治术后活动受限,护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是()

选项:

A. 手能摸到同侧耳朵

B. 肩能平举

C. 肘能屈伸

D. 手摸到对侧肩部

E. 手经头摸到对侧耳朵

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问题 198: 32. 乳房的正确检查方法应是()

选项:

A. 内上、外上、外下、内下、中央各区

B. 外上、外下、内下、内上、中央各区

C. 中央、内下、内上、外上、外下

D. 外上、内上、外下、内下、中央各区

E. 内下、内上、外下、外上、中央各区

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问题 199: 33. 乳癌病人乳房出现皮肤橘皮征的原因()

选项:

A. 肿块压迫

B. 肿块侵入cooper韧带

C. 癌细胞阻塞皮下、皮内淋巴管

D. 肿块与皮肤广泛粘连

E. 肿块并发炎症

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问题 200: 34. 乳头时有血性溢液增多,乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是()

选项:

A. 纤维腺瘤

B. 乳腺囊性增生病

C. 乳管内乳头状瘤

D. 乳癌

E. 急性乳房炎

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问题 201: 35. 女性35岁,近1年来右侧乳房经常出现胀痛,于月经前疼痛加重,月经期间右侧乳房可扪及多个大小不一的结节状和片状肿块,质韧而不硬,与周围无明显粘连,并随月经周期而变化。首先考虑的疾病是()

选项:

A. 乳癌

B. 乳房纤维腺瘤

C. 急性乳房炎

D. 乳管内乳头状瘤

E. 乳腺囊性增生病

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问题 202: 36. 发热、脉快。体检:右侧明显,可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中,不正确的是()

选项:

A. 患乳停止哺乳

B. 局部用硫酸镁溶液湿敷

C. 按医嘱应用抗菌药

D. 局部理疗

E. 局部行切开引流

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问题 203: 37. 发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及—压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。首先考虑的疾病是()

选项:

A. 炎性乳癌

B. 乳房纤维腺瘤

C. 急性乳房炎

D. 急性淋巴结炎

E. 乳腺囊性增生病

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问题 204: 38. 发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及—压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。该病常见于()

选项:

A. 未婚女性

B. 妊娠妇女

C. 产后3—4周的哺乳期初产妇

D. 产后3—4周的哺乳期经产妇

E. 产后未哺乳妇女

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问题 205: 39. 发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及—压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。预防该病的关键在于()

选项:

A. 防止乳房皮肤破损

B. 保持乳房皮肤清洁

C. 预防性使用抗生素

D. 避免乳汁淤积

E. 尽量采用人工喂养

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问题 206: 40. 女性,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是()

选项:

A. 锁骨下淋巴结

B. 锁骨上淋巴结

C. 腋窝淋巴结

D. 胸骨旁淋巴结

E. 颈部淋巴结

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问题 207: 41. 女性,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。乳房癌改良根治术的主要特点是()

选项:

A. 保留乳头

B. 仅切除肿瘤

C. 保留胸肌

D. 切除整个乳房

E. 切除部分肋骨

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问题 208: 42. 女性,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。乳癌根治术后,预防皮下积液的主要措施是():

选项:

A. 卧位

B. 高蛋白饮食

C. 患肢制动

D. 切口用沙袋压迫

E. 皮瓣下置管引流

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问题 209: 43. 女性,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。若该病人为乳癌根治术后第2天,下列护理措施中不正确的是()

选项:

A. 患侧垫枕,抬高患肢

B. 保持伤口引流管通畅

C. 观察患侧肢端的血液循环

D. 指导肩关节的活动

E. 禁止在患侧手臂测血压、输液

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问题 210: 44. 乳房脓肿的确诊依据是

选项:

A. 动性疼痛

B. 穿刺有脓液

C. 寒战、高热

D. 有波动感

E. 白细胞升高

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问题 211: 45. 急性乳房炎早期治疗护理,哪一项是错误的

选项:

A. 积极排除乳汁

B. 使用抗生素

C. 切开引流

D. 局部热敷

E. 局部理疗

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问题 212: 46. 乳房外侧的乳腺癌发生转移,易向哪些淋巴转移

选项:

A. 锁骨下淋巴结

B. 腋窝淋巴结

C. 锁骨上淋巴结

D. 胸骨旁淋巴结

E. 肺部淋巴结

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问题 213: 47. 乳臃癌病人的乳房“桔皮样”皮肤改变是由于

选项:

A. 淋巴管堵塞

B. 静脉堵塞

C. 动脉堵塞

D. 乳管堵塞

E. Coopei韧带受侵

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问题 214: 48. 下面叙述的炎性乳腺癌表现,哪项不对

选项:

A. 多见于年轻女性

B. 好发于哺乳期及妊娠期

C. 发展快,转移早

D. 乳房肿大,红肿热痛

E. 乳房内肿块极易查到

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问题 215: 49. 搬动闭式胸腔引流病人时,最重要的是

选项:

A. 保证引流管通畅

B. 夹紧引流管,暂停引流

C. 注意管内水柱波动情况

D. 引流瓶不要髙于病人胸腔平面

E. 避免引流管受压、折曲

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问题 216: 1. 整体护理的基本内涵不是指

选项:

A. 个体人护理和群体人护理

B. 病人的护理和健康人的护理

C. 用药、理疗、功能锻炼、生活等多方面照顾

D. 对人身、心的全面护理

E. 生命过程各阶段的护理

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问题 217: 2. 不属于五大类外科疾病分类条目的是

选项:

A. 感染

B. 肿瘤

C. 溃疡

D. 损伤

E. 功能障碍性疾病

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问题 218: 3. 病儿男性,4岁。腹股沟斜疝手术后出现并发症。其父情绪激动,与主治医生发生医患纠纷并有肢体冲突。下列处理不妥的是

选项:

A. 令病儿家长赔礼

B. 劝其办理出院手续

C. 停止治疗措施

D. 停止护理措施

E. 以上都不妥

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问题 219: 4. 某医院为地震灾区组织一支救护队,需挑选6名外科护士。现全院外科护士积极报名请求赴灾区参加救援工作。所挑选的外科护士首先应具备的素质是

选项:

A. 市场经济头脑

B. 心理素质

C. 思想素质

D. 服务意识

E. 业务水平

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问题 220: 5. 研究和发展外科护理学,其最基本的指导思想是,

选项:

A. 生物一心理一社会医学模式

B. 辩证唯物主义

C. 整体护理理论

D. 护理程序

E. 现代护理理论

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问题 221: 1. 不符合静脉补钾原则的是

选项:

A. 滴速<60滴/min

B. 可先静脉推注少量10%氯化钾

C. 每日补充钾总量<6~8g

D. 输液中氯化钾浓度<0.3%

E. 尿量须在40ml/h以上

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问题 222: 2. 人体的体液包括

选项:

A. 结合水和游离水

B. 组织间液和血浆

C. 血管内液和细胞内液

D. 细胞外液、细胞内液、透细胞液

E. 细胞外液和细胞内液

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问题 223: 3. 细胞外液包括

选项:

A. 血浆、淋巴液和第三间隙液

B. 血浆、组织间液

C. 淋巴管内液和血管内液

D. 组织间液和淋巴液

E. 血管内液和血管外液

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问题 224: 4. 关于代谢性酸中毒病因,下列哪项不准确

选项:

A. 肠瘘

B. 腹泻

C. 幽门梗阻

D. 休克

E. 急性肾衰竭

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问题 225: 5. 血浆中主要的阳离子是:

选项:

A. K+

B. Mg2+

C. Ca2+

D. Fe2+

E. Na+

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问题 226: 6. 正常成人的每天最低尿量为

选项:

A. 1000ml

B. 500ml

C. 300ml

D. 800ml

E. 100ml

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问题 227: 7. 代谢性酸中毒常见的原因是()

选项:

A. 肺气肿、哮喘

B. 低钾血症

C. 持续胃肠减压

D. 肠瘘、肠梗阻

E. 急性胃扩张

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问题 228: 8. 低钾血症时心电图的特点是 T波 U波 QRS波

选项:

A. 低平 有 增宽

B. 高尖 有 增宽

C. 低平 有 变窄

D. 低平 无 增宽

E. 高尖 有 变窄

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问题 229: 9. 高钾血症时,静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是

选项:

A. 对抗钾离子抑制心肌的作用

B. 使血钾降低

C. 使钾离子移向细胞内

D. 降低神经肌肉应激性

E. 纠正酸中毒

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问题 230: 10. 下述情况不会引起低钠血症

选项:

A. ADH分泌异常增多症

B. 结核病

C. 原发性醛固酮增多症

D. 急性肾衰竭

E. 支气管肺癌

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问题 231: 11. 电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节

选项:

A. 神经-内分泌系统

B. 内分泌系统

C. 肾、肺

D. 胃肠道

E. 神经系统

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问题 232: 12. 抗利尿激素(ADH)的作用部位是

选项:

A. 近曲小管和远曲小管

B. 远曲小管和集合管

C. 近曲小管和集合管

D. 髓袢降支和远曲小管

E. 髓袢升支和远曲小管

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问题 233: 13. 缺水。测得血清钾为3mmol/L,动脉血pH7.52,剩余碱10mmol/L,C02分压6kPa(45mmHg)。应诊断为()

选项:

A. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

B. 代谢性酸中毒合并低钾血症

C. 高渗性缺水合并低钾血症

D. 代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

E. 代谢性碱中毒合并低钾血症

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问题 234: 14. 头昏,化验pH7.3,PC02 33kPa(40mmHg),BE值低于正常,提示有()

选项:

A. 呼吸性碱中毒

B. 呼吸性酸中毒

C. 代谢性碱中毒

D. 低钾血症

E. 代谢性酸中毒

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问题 235: 15. 高钾血症时心电图的特点是

选项:

A. T波高尖,QRS波群增宽

B. T波低平,P-Q间期缩短

C. T波低平,Q-T间期缩短

D. T波低平,Q-T间期延长

E. T波低平,出现U波

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问题 236: 1. 休克,术后休克有所好转。该病人术后监护项目应不包括

选项:

A. 尿量观察

B. 脑电波监护

C. 血压监测

D. 皮肤温度观察

E. 心电监护

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问题 237: 2. 关于休克护理下列哪项不妥

选项:

A. 15分钟测血压、脉搏

B. 平卧位

C. 观察察每小时尿量

D. 常规吸氧

E. 热水袋,保暖

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问题 238: 3. 急性失血超过下列哪项指标就会引起休克()

选项:

A. 超过总血容量的1/3

B. 超过总血容量的1/5

C. 超过总血容量的2/3

D. 超过总血容量的1/4

E. 超过总血容量的1/2

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问题 239: 4. 失血性休克病人,下列哪项护理是正确的()

选项:

A. 用乙醇擦拭以降低代谢

B. 取头低足高位

C. 用热水袋以改善微循环功能

D. 不加热水袋,也不用冰袋,但注意保暖,勿受凉

E. 用冰袋降温以降低氧消耗

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问题 240: 5. 休克患者代偿期的主要表现为()

选项:

A. 脉细速、血压正常或稍高、脉压缩小

B. 脉细速、血压低、脉压显著缩小

C. 脉细速、血压正常、脉压无变化

D. 脉细速、血压低、脉压轻度缩小

E. 脉细速、血压轻度降低、脉压无变化

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问题 241: 6. 下列药物中能使血管扩张的是

选项:

A. 肾上腺素

B. 东莨菪碱

C. 多巴胺

D. 阿拉明

E. 苯妥拉明

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问题 242: 7. 病人,男性,47岁。休克经治疗后,血压回升到17/10.5kPa(130/80mmHg)CVP达到10cmH2O,尿量为15ml/h,为增加尿量应该

选项:

A. 加输液量

B. 输血

C. 用升压药继续升高血压

D. 用血管扩张剂和利尿剂

E. 用强心剂

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问题 243: 8. 休克病人使用血管扩张药必须具备的条件是

选项:

A. 应用血管收缩药

B. 肾功能正常

C. 纠正酸中毒

D. 糖皮质激素同用

E. 补足血容量

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问题 244: 9. 在抗休克过程中使用血管扩张剂必须()

选项:

A. 应尽早使用

B. 与血管收缩剂配合使用

C. 大剂量使用

D. 在血容量补足之后

E. 持续静脉点滴

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问题 245: 10. 休克病人微循环衰弱期的典型临床表现是

选项:

A. 压下降

B. 情淡漠

C. 身广泛出血

D. 量减少

E. 肤苍白

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