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超星学习通内科护理作业答案 (2)

内科护理

学校: 无

问题 1: 1. 右心衰的主要表现是

选项:

A. 肺水肿

B. 体循环淤血

C. 心律失常

D. 咳粉红色泡沫痰

答案: 体循环淤血

问题 2: 2. 女性,59岁,有慢性咳嗽、咯痰、气促病史12余年,诊断为慢性阻塞性肺疾病,右心衰竭,下列哪项不是体循环瘀血的表现

选项:

A. 颈静脉怒张

B. 腹水、肝大

C. 下肢浮肿

D. 肺水肿

答案: 肺水肿

问题 3: 3. ‎心衰病人的护理,下列哪项是错误的

选项:

A. 保持大便通畅,嘱患者勿用力大便

B. 根据心功能情况决定休息时间和方式

C. 给予低盐易消化饮食

D. 严重左心衰竭者,应立即取平卧位休息

答案: 严重左心衰竭者,应立即取平卧位休息

问题 4: 4. 以下哪个药是治疗心力衰竭的正性肌力药物

选项:

A. ACEI

B. 毛花苷C

C. β受体阻滞剂

D. 利尿剂

答案: 毛花苷C

问题 5: 5. 洋地黄中毒最严重的表现

选项:

A. 心律失常

B. 胃肠道反应

C. 头痛

D. 色视

答案: 心律失常

问题 6: 6. 以下不属于防止心衰患者便秘的首选方法

选项:

A. 遵医嘱用导泻剂治疗

B. 做腹部顺时针按摩

C. 多食富含纤维素的食品

D. 每日定时排便

答案: 遵医嘱用导泻剂治疗

问题 7: 7. 心脏病患者出现心源性呼吸困难时,以下护理措施不妥的是

选项:

A. 采取半卧位或端坐位

B. 观察病情变化

C. 酌情氧气吸入

D. 静脉输液速度至少50滴/分

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问题 8: 8. 护理心源性水肿患者,下列哪项措施不妥

选项:

A. 使用热水袋保暖应注意烫伤

B. 保持会阴部皮肤清洁

C. 定期观察体重变化

D. 水肿时,需控制水分,每日总入液量不超过500mL

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问题 9: 9. 减轻心力衰竭患者心脏负荷的护理措施不包括

选项:

A. 半卧位休息

B. 使用洋地黄类药物

C. 保持大便通畅

D. 低盐限水饮食

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问题 10: 1. 长期血压增高容易引起损害的器官是

选项:

A. 心、脑、肾

B. 心、脑、肺

C. 心、肝、肾

D. 脑、肾、肝

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问题 11: 2. 某高血压患者,与他人争吵后血压剧升至250/120mmHg,,发生癫痫抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现,最可能的诊断为

选项:

A. 脑出血

B. 高血压脑病

C. 脑梗死

D. 蛛网膜下腔出血

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问题 12: 3. 原发性高血压急症患者,首选的降压药是

选项:

A. 硝酸甘油

B. 氢氯噻嗪

C. 硝普钠

D. 阿替洛尔

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问题 13: 4. 高血压患者的饮食治疗中,应特别注意

选项:

A. 低盐

B. 低脂

C. 高维生素

D. 限制热量

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问题 14: 5. 患者男,50岁,高血压2年。体态肥胖,无烟酒嗜好。为减轻患者体重,适宜的运动是

选项:

A. 散步

B. 举重

C. 冬泳

D. 攀岩

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问题 15: 6. 患者女,50岁。最近血压波动在160-170/90-95mmHg,诊断为高血压,属于

选项:

A. 收缩期高血压

B. 一级高血压

C. 二级高血压

D. 三级高血压

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问题 16: 7. 患者男,70岁。高血压病史20年,糖尿病病史15年。平时血压控制在160-170/100-105mmhg之间。该患者的高血压危险度分层属于

选项:

A. 低度危险组无危险组

B. 中度危险组

C. 高度危险组

D. 极高度危险组

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问题 17: 8. 患者女,50岁。初诊为高血压,目前学压维持在145/85mmHg。护士在评估中发现患者洗好下列食物。护士应指出,其中最不利于控制高血压的食物是

选项:

A. 猪肝

B. 鲫鱼

C. 瘦肉

D. 河虾

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问题 18: 9. 患者女性,62岁,高血压1年,使用降压药时应注意( )

选项:

A. 最好睡前服用

B. 从小剂量开始

C. 两周测量血压一次

D. 血压正常后即可停药

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问题 19: 10. 患者男,42岁。诊断高血压3年,性情温和,体态匀称。平素食面食为主,饮食清淡,喜爱咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是 ( )

选项:

A. 低脂饮食

B. 低磷饮食

C. 低钠饮食

D. 低蛋白饮食

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问题 20: 1. 冠心病的胸痛常见部位是

选项:

A. 沿肋间分布

B. 腋下

C. 上腹部

D. 心前区

E. 心前区伴左侧颈部

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问题 21: 2. 患者,男性,48岁,工人,近1个月发现劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。病人吸烟多年,进食不规律,喜饮浓茶,化验检查三酰甘油增高。健康教育的内容中,不恰当的是

选项:

A. 戒烟、戒酒、不饮浓茶

B. 含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解,可间隔1小时后再服1片

C. 低盐、低脂饮食,不宜过饱

D. 平日随身携带硝酸甘油,按医嘱服药,定期复查

E. 保持情绪稳定,不可过度劳累

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问题 22: 3. 患者女,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断:急性前壁心肌梗死,1小时后,因病情恶化死亡。最可能是死因是

选项:

A. 脑溢血

B. 呼吸衰竭

C. 心源性休克

D. 心功能衰竭

E. 心律失常

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问题 23: 4. 男性,58岁,因剧烈心前区疼痛1小时就诊,查体:体温37℃,血压13/9kPa,心率60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死。该患者心电图示急性心梗的特征性表现是

选项:

A. 病理性Q波

B. QRS波宽大畸形

C. 不规则f波

D. S-T段压低

E. T波倒置

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问题 24: 5. 男性,58岁,因剧烈心前区疼痛1小时就诊,查体:体温37℃,血压13/9kPa,心率60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死。该患者目前最主要的护理措施是

选项:

A. 吸氧,改善心肌缺血

B. 绝对卧床并监护

C. 稳定患者情绪

D. 防止便秘

E. 补充血容量

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问题 25: 6. 患者男性,71岁。因情绪激动,饭后感咽部及下颌并放射至颈部,有紧缩性发闷,自含硝酸甘油后逐渐缓解,考虑为

选项:

A. 脑供血不足

B. 颈椎病

C. 咽喉炎

D. 心绞痛

E. 心功能不全

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问题 26: 7. 患者女性,18岁。诊断为风湿热1年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏。风湿性心瓣膜病首要的并发症是

选项:

A. 亚急性感染性心内膜炎

B. 充血性心力衰竭

C. 栓塞

D. 心律失常

E. 肺部感染

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问题 27: 8. 下列关于心脏瓣膜的描述,不正确的是

选项:

A. 左房、室间通过二尖瓣相通

B. 左房、室间通过三尖瓣相通

C. 左心室与主动脉通过主动脉瓣相通

D. 右心室与肺动脉通过肺动脉瓣相通

E. 心瓣膜具有防止心房和心室在和舒张时出现血液反流的功能

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问题 28: 9. 调节循环系统的体液因素不包括

选项:

A. 肾素、血管紧张素、醛固酮系统

B. 电解质、某些激素

C. 心肌细胞

D. 血管内皮细胞

E. 交感神经

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问题 29: 10. 以下关于慢性心力衰竭的说法错误的是

选项:

A. 高血压使心脏前负荷逐渐加重,最终可引起心力衰竭

B. 心肌梗死后损伤心肌细胞,导致心排出量不足,出现心力衰竭症状

C. 二尖瓣关闭不全会加重心脏的容量负荷,导致心力衰竭

D. 主动脉瓣狭窄使心脏压力负荷过重而引起心力衰竭

E. 心力衰竭存在血流动力学紊乱和神经体液代谢异常

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问题 30: 11. 某女风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,休息时感心悸、气促,双肺闻及湿啰音。据此可判断其心功能分级属于

选项:

A. 心功能Ⅰ级

B. 心功能Ⅱ级

C. 心功能Ⅲ级

D. 心功能Ⅳ级

E. 心功能V级

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问题 31: 12. 左心室后负荷增加的主要因素为

选项:

A. 血容量增加过速

B. 左心室流入道狭窄

C. 体循环动脉压高

D. 慢性肺气肿

E. 主动脉反流

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问题 32: 13. 常用的排钾利尿剂不包括

选项:

A. 氢氯噻嗪

B. 丁尿胺

C. 环戊噻嗪

D. 呋塞米

E. 螺内酯

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问题 33: 14. 导致心脏前负荷过重的疾病是

选项:

A. 高血压

B. 主动脉瓣狭窄

C. 肺动脉高压

D. 二尖瓣关闭不全

E. 肺动脉瓣狭窄

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问题 34: 15. 患者女性,37岁。因风心病需口服地高辛治疗。护士在给药前首先需注意

选项:

A. 心肌酶变化

B. 询问有无恶心、呕吐,听心率、心律

C. 加用钙剂

D. 测量体温

E. 观察呼吸节律

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问题 35: 16. 减轻心脏负荷的基本措施不包括

选项:

A. 休息

B. 加快输液速度

C. 控制钠盐摄入

D. 利尿剂的应用

E. 血管扩张剂的应用

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问题 36: 17. 慢性心力衰竭最常见的诱因是

选项:

A. 情绪激动

B. 呼吸道感染

C. 妊娠

D. 体力活动过重

E. 高盐饮食

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问题 37: 18. 某高血压患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压190/110mmHg,心率110次/分,应该采取的护理措施哪项不正确

选项:

A. 安慰患者,稳定情绪

B. 置患者于两腿下垂体位

C. 高流量(6~8L/min)吸氧,乙醇(20%~30%)湿化

D. 建立静脉通路

E. 静脉滴注给药宜快速

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问题 38: 19. 患者女性,56岁。慢性心力衰竭5年,今晨运动后出现严重呼吸困难,咳大量粉红色泡沫样痰。抢救患者时,加压给氧,给湿化瓶中加入20%~30%的酒精,是因为酒精可

选项:

A. 增加肺泡表面张力

B. 增加肺泡表面张力,增加通气量

C. 降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,增加通气量

D. 可使肺泡内压力减少,增加通气面

E. 可改善肺内血循环,改善气体交换不足的状态

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问题 39: 20. 患者男性,46岁。诊断左心衰竭收入院,符合其诊断的体征是

选项:

A. 呼吸困难

B. 水肿

C. 肝大

D. 交替脉

E. 发绀

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问题 40: 21. 心源性水肿的主要临床表现不包括

选项:

A. 体重减轻

B. 休息后减轻或消失

C. 尿量减少

D. 凹陷性水肿

E. 早期出现在身体的低垂部位

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问题 41: 22. 患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。引起该患者发生心衰的基本病因是

选项:

A. 原发性的心肌损害

B. 继发性心肌代谢障碍

C. 心室后负荷过重

D. 心房舒张充盈受限

E. 心室前负荷过重

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问题 42: 23. 患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。导致患者发生心衰的主要诱因是

选项:

A. 肺部感染

B. 心律失常

C. 过度劳累

D. 气候变化

E. 用药不当

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问题 43: 24. 王某,女性,60岁,因“风湿性心脏病,心力衰竭”入院。自诉在做日常活动如买菜、洗碗后会出现心慌、气透不过来的表现。如病人接受静脉输液,其补液速度应控制在

选项:

A. 20~30滴/分

B. 40~50滴/分

C. 50~60滴/分

D. 60~80滴/分

E. 80~100滴/分

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问题 44: 25. 患者男性,56岁。发现高血压10年,1周来工作繁忙,劳力后出现呼吸困难、头晕、头胀、胸闷,昨晚气促、心慌。以前无心力衰竭史。血压186/112 mmHg,心率118次/分,律整,双肺呼吸音粗,下肢无浮肿。判断患者左心功能不全失代偿的早期依据是

选项:

A. 心动过速

B. 心脏扩大

C. 心肌肥厚

D. 夜尿增多

E. 劳力性呼吸困难

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问题 45: 26. 患者,男性,60岁,双下肢水肿、肝大,颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性,应考虑

选项:

A. 心肌炎

B. 慢性肾炎

C. 慢性肝炎

D. 左心功能不全

E. 右心功能不全

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问题 46: 27. 护士夜间巡视病房发现一高血压病人突然憋醒,被迫坐起,胸闷、咳嗽,烦躁不安,听诊两肺满布湿啰音。护理此病人应迅速采取的护理措施是

选项:

A. 安慰病人稳定情绪

B. 补充水分稀释痰液

C. 置病人两腿下垂坐位

D. 给予氧气吸入

E. 观察血压变化

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问题 47: 28. 患者,女性,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,心功能Ⅲ级。地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率为50次/分,律不齐。护士应指导病人如何休息

选项:

A. 活动不受限制

B. 从事轻体力活动

C. 增加睡眠时间,可轻微活动

D. 卧床休息,限制活动量

E. 严格卧床休息,采取半卧位

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问题 48: 29. 患者女性,53岁。高血压病史6年,血压145/98mmHg,下列护理措施中错误的是

选项:

A. 协助用药尽快将血压降至较低水平

B. 改变体位时动作宜缓慢

C. 沐浴时水温不宜过高

D. 头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢

E. 保持大便通畅

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问题 49: 30. 某原发性高血压病人,吸烟史20年,肥胖,且前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),下列健康教育内容哪项错误

选项:

A. 宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食

B. 1级高血压应注意休息,避免过劳

C. 缓解期适当运动,控制体重

D. 血压高时服药,不高时不用服药

E. 每日定时测血压

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问题 50: 31. 患者男性,62岁。发现高血压12年,近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高血压、冠心病(心绞痛型)。检查:血压150/90 mmHg,心率130次/分。给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服。关于β受体阻滞剂的药理作用,以下说法正确的是

选项:

A. 可减慢心率

B. 可增加心排出量

C. 可提高外周阻力

D. 可增加肾素释放

E. 可扩张支气管

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问题 51: 32. 患者男,59岁。患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。近一年来血压常为180/115mmHg左右。根据国际上统一的标准,该患者的现血压水平为

选项:

A. 1级高血压

B. 2级高血压

C. 3级高血压

D. 临界收缩期高血压

E. 单纯收缩期高血压

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问题 52: 33. 下列哪些症状不是高血压危象的临床表现

选项:

A. 血压显著升高并以收缩压为主

B. 头痛、眩晕

C. 气急

D. 意识模糊

E. 恶心、呕吐、视力模糊

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问题 53: 34. 某中年女教师晨起锻炼时,发生心绞痛,即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服,1分多钟后感眼前发黑、恶心,手心发凉。此时应嘱患者

选项:

A. 马上吃些点心

B. 立即躺下平卧

C. 再服一片硝酸甘油

D. 站立勿动待自行恢复

E. 急去医院心电图室检查

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问题 54: 35. 患者,女性,53岁,患高血压病8年,近半个月来间断发生胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后可缓解。经入院检查确诊为心绞痛,责任护士讲解硝酸甘油的用药知识,以下不妥的是

选项:

A. 首次应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压

B. 该药应舌下含服,不可吞服或嚼服

C. 该药可扩张外周血管,减轻心脏负荷

D. 常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

E. 出现不良反应需立即停药

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问题 55: 36. 54岁男性,急性心肌梗死患者,发病5天来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3天来未排便,下列哪项护理措施是正确的

选项:

A. 扶助病人去厕所排便

B. 给予500ml以上肥皂水灌肠

C. 给予低纤维素饮食

D. 为促进肠蠕动,应每日步行200米以上

E. 用开塞露1~2支肛内注入

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问题 56: 37. 患者男性,62岁。诊断为稳定型心绞痛。典型心绞痛的疼痛性质为

选项:

A. 针刺样疼痛

B. 持久的剧痛

C. 牵涉痛

D. 钝痛

E. 压迫、发闷、紧缩性或窒息感

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问题 57: 38. 患者女性,34岁。诊断“急性心肌梗死”住院治疗,护士嘱患者注意避免便秘和用力排便,目的是为了防止

选项:

A. 心脏骤停

B. 晕厥

C. 心脏扩大

D. 血管破裂

E. 脑血栓形成

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问题 58: 39. 某急性心肌梗死患者,起病第二天体温升高(38.4℃)持续4天后自行退热,考虑发热的原因主要为

选项:

A. 坏死组织吸收

B. 上呼吸道感染

C. 感染性心内膜炎

D. 肺部继发感染

E. 心肌梗死后综合征

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问题 59: 40. 下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的指征

选项:

A. 年龄在65岁以下

B. 发病在6小时以内

C. 胸痛持续30分钟以上

D. 出现病理性Q波

E. 相邻2个以上导联ST段抬高大于2mm

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问题 60: 41. 心绞痛的诱因不常见于

选项:

A. 体力过劳

B. 情绪激动

C. 饱餐

D. 寒冷阴雨天气

E. 感染

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问题 61: 42. 患者男性,56岁。冠心病病史4年,近日出现胸部疼痛,自认为患心绞痛入院就诊。护士应告知其心绞痛发作的典型部位是

选项:

A. 下段胸骨后

B. 剑突附近

C. 心前区

D. 心尖区

E. 胸骨体中上段

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问题 62: 43. 患者男性,60岁。既往有心绞痛十年,因胸痛就诊。鉴别急性心肌梗死与心绞痛的可靠依据是

选项:

A. 胸骨后疼痛持续20分钟以上

B. 面色苍白出现冷汗

C. 有期前收缩出现

D. 心电图见T波倒置

E. 心电图见病理性Q波

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问题 63: 1. 上消化道出血特征性的表现为（）

选项:

A. 失血性周围循环衰竭

B. 呕血与黑粪

C. 失血性贫血

D. 肠源性氮质血症

E. 网织红细胞持续升高

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问题 64: 2. 上消化道大出血是指数小时内失血量超过（）

选项:

A. 200ml

B. 500ml

C. 600ml

D. 800ml

E. E.1000ml

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问题 65: 3. 患者,男,33岁。突然呕血1000ml,伴柏油样大便,血压80/55mmHg,心率120次/min。此时,首先应采取的措施是（）

选项:

A. 急查B超

B. 严格卧床休息

C. 肌注止血药物

D. 开放静脉,补充血容量

E. 双气囊三腔压迫止血管

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问题 66: 4. 出现呕血表明胃内积血量达到（)

选项:

A. 100ml以上

B. 150ml以上

C. 200ml以上

D. 250-300ml

E. 大于500ml

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问题 67: 1. 一糖尿病患者,自行停用胰岛素后出现软弱无力、口喝、尿量增多伴恶心、呕吐、呼吸深大,有烂苹果味,该患者最有可能发生的病情变化为( )

选项:

A. 酮症酸中毒

B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷

C. 乳酸酸中毒

D. 低血糖反应

E. 肾衰竭

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问题 68: 2. 患者男63岁,糖尿病10年,医嘱普通胰岛素4IU,餐前30分钟,tid,H。患者出院时,关于胰岛素使用的指导,错误的是( )

选项:

A. 严格按照医嘱剂量用药

B. 未开封胰岛素4〜8°C保存

C. 定期更换注射部位

D. 注意监测血糖

E. 注射回抽应有回血

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问题 69: 3. 患者男性,46岁,糖尿病病史7年,长期胰岛素治疗,某日凌晨突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗,继而神志恍惚。护士应首先考虑发生了( )

选项:

A. 胰岛素过敏

B. 低血糖反应

C. 酮症酸中毒早期

D. 血容量不足

E. 高渗性昏迷早期

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问题 70: 4. 使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕( )

选项:

A. 低血糖发生

B. 过敏反应

C. 酮症反应

D. 肾功能损害

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问题 71: 5. 胰岛素治疗糖尿病,最常见的不良反应是( )

选项:

A. 过敏反应

B. 肝功能损害

C. 低血糖反应

D. 胰岛素抗药性

E. 注射部位皮下脂肪萎缩或增生

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问题 72: 6. 糖尿病酮症酸中毒时,静脉应用小剂量胰岛素的剂量是( )

选项:

A. 每小时每公斤体重0.01U

B. 每小时每公斤休重0.05U

C. 每小时每公斤休重0.1U

D. 每小时每公斤休重1U

E. 每日每公斤体重0.1U

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问题 73: 1. 适宜于肺炎伴胸痛病人的体位是（）

选项:

A. 健侧卧位

B. 患侧卧位

C. 仰卧位

D. 半坐卧位

E. 中凹位

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问题 74: 2. 下列细菌感染最常见铁锈色痰的是（）

选项:

A. 肺炎链球菌

B. 肺炎克雷伯杆菌

C. 铜绿假单胞菌

D. 支原体

E. 厌氧菌

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问题 75: 3. 某病人因发热、胸痛、咳痰2天入院,护理体检:体温40.0℃,右下肺闻及湿哕音,血白细胞12.0×10

选项:

A. 发热待查

B. 肺炎

C. 体温过高

D. 肺部哕音

E. 白细胞增高

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问题 76: 4. 治疗肺炎球菌肺炎,首选的抗菌药物是（）

选项:

A. 林可霉素

B. 头孢氨苄

C. 红霉素

D. 氧氟沙星

E. 青霉素G

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问题 77: 5. 肺炎患者出现高热,其饮食原则不包括（）

选项:

A. 高热量

B. 高脂肪

C. 高蛋白

D. 高维生素

E. 多饮水

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问题 78: 6. 患者,女,23岁。咳嗽、咳痰、胸痛入院。查体:体温38.9℃,脉搏108次/分,血压80/50mmHg。该患者宜采取的体位()

选项:

A. 平卧位

B. 半卧位

C. 中凹位

D. 侧卧位

E. 去枕平卧位

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问题 79: 1. 支气管哮喘典型的临床症状是()

选项:

A. 胸闷

B. 胸痛

C. 咯血

D. 干咳

E. 反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

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问题 80: 2. 有关哮喘特征的描述中不正确的是（）

选项:

A. 凡气道高反应性者都是支气管哮喘

B. 不同程度的可逆性气道阻塞

C. 可自行缓解

D. 典型发作时可闻及哮鸣音

E. 可治疗后缓解

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问题 81: 3. 下列哪项提示哮喘病人出现严重的气道阻塞（）

选项:

A. 两肺弥漫性哮鸣音

B. 端坐呼吸

C. 发绀

D. 寂静胸

E. 大汗

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问题 82: 4. 支气管哮喘病人病情发作时查血可发现（）

选项:

A. 血小板增多

B. 单核细胞增多

C. 嗜碱性粒细胞增多

D. 中性粒细胞增多

E. 嗜酸性粒细胞增多

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问题 83: 5. 患者，男，30岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色粘痰伴喘息1天入院。查体：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分，血压120/80mmHg,两肺可闻及广泛的哮鸣音，既往有支气管哮喘史。该病人支气管哮喘发作最可能的诱因是（）

选项:

A. 花粉

B. 尘螨

C. 动物的毛屑

D. 病毒感染

E. 精神因素

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问题 84: 1. 糖皮质激素治疗哮喘的主要作用是（）

选项:

A. 降低痰液粘稠度

B. 抑制气道炎症反应

C. 舒张支气管平滑肌

D. 抑制咳嗽中枢

E. 兴奋呼吸中枢

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问题 85: 2. 患者,21岁,因气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难。查体:双肺布满哮鸣音,桶状胸,发绀明显,诊断为支气管哮喘。针对患者的饮食护理,错误的是()

选项:

A. 摄入高维生素流食

B. B.摄入富于营养的流质饮食

C. 尽量鼓励病人多进食

D. 忌食易过敏食物

E. 多饮水

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问题 86: 3. 支气管哮喘发作缓解后以进哪些食物为宜（）

选项:

A. 水果类

B. 蔬菜类

C. 富含维生素及钙的食物

D. 多饮水

E. 以上都正确

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问题 87: 4. 对支气管哮喘病人进行健康教育，错误的是（）

选项:

A. 保持环境湿度、温度

B. 不养宠物

C. 阳台种花草，美化环境

D. 避免食用可能引起过敏的食物

E. 及时清洁更换床单、枕头等

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问题 88: 1. 最能提示慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿的临床表现是（）

选项:

A. 胸痛加重

B. 烦躁不安加重

C. 咳嗽、咳痰加重

D. 精神症状加重

E. 呼吸困难逐渐加重

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问题 89: 2. 患者,女,46岁。咳嗽,咳痰,痰液粘稠,不易咳出。对此提出的护理诊断是（）

选项:

A. 活动无耐力

B. 气体交换受损

C. 清理呼吸道无效

D. 低效型呼吸型态

E. 知识缺乏

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问题 90: 3. 慢性支气管炎最突出的症状是（）

选项:

A. 长期反复咳嗽、咳痰

B. 经常咳痰

C. 时有喘息

D. 反复发热

E. 少量咯血

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问题 91: 4. 慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是（）

选项:

A. 戒烟

B. 止咳、祛痰

C. 控制感染

D. 补充液体

E. 解痉平喘

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问题 92: 5. 某患者体检发现胸廓呈桶状,活动度减弱,叩诊过清音,临床诊断为（）

选项:

A. 支气管扩张

B. 自发性气胸

C. 结核性胸膜炎

D. 慢性阻塞性肺气肿

E. 肺炎链球菌肺炎

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问题 93: 1. 患者女,33岁,干咳伴乏力,低热、夜间盗汗、体重减轻2月余。X线胸片:右上肺阴影。疑诊肺结核收住入院.为明确诊断应进行的检查是

选项:

A. 结核菌素试验

B. 痰结核菌检查

C. 呼吸功能检查

D. 腹部B超

E. 纤维支气管镜检查

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问题 94: 2. 患者,男性,22岁。乏力、咳嗽、盗汗、低热2个月余。近1周来有咯血及痰中带血。查体:肩胛区叩诊稍浊。辅助检查:WBC 6.8×10

选项:

A. 痰中带血

B. 血沉增快

C. 病灶有无空洞

D. 结核菌素试验阳性

E. 痰涂片找病原体阳性

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问题 95: 3. 患者,男性,22岁。乏力、咳嗽、盗汗、低热2个月余。近1周来有咯血及痰中带血。查体:肩胛区叩诊稍浊。辅助检查:WBC 6.8×10

选项:

A. 脓气胸

B. 肺心病

C. 急性胸膜炎

D. 自发性气胸

E. 支气管扩张

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问题 96: 4. 患者女,33岁,干咳伴乏力,低热、夜间盗汗、体重减轻2月余。X线胸片:右上肺阴影。疑诊肺结核收住入院.患者咯血后,首要的处理措施是

选项:

A. 补液

B. 输血

C. 保持气道通畅

D. 安慰患者

E. 限制患者活动

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问题 97: 5. 患者女,33岁,干咳伴乏力,低热、夜间盗汗、体重减轻2月余。X线胸片:右上肺阴影。疑诊肺结核收住入院.经检查确诊为肺结核,拟行异烟肼、利福平和吡嗪酰胺化疗。利福平的药物副作用是可引起

选项:

A. 周围神经炎

B. 听力障碍

C. 球后视神经炎

D. 胃肠道反应

E. 肝损害

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问题 98: 6. 患者男,35岁。3个月来发热,乏力,盗汗,食欲不振。查体:体重减轻,一般状况尚可。实验室检查:痰结核分枝杆菌阳性,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达

选项:

A. ≤4mm

B. 5-9mm

C. 10-19mm

D. ≥20mm

E. ≥25mm

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问题 99: 7. 患者男,35岁。3个月来发热,乏力,盗汗,食欲不振。查体:体重减轻,一般状况尚可。实验室检查:痰结核分枝杆菌阳性,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。护士对患者营养失调的护理措施不正确的是

选项:

A. 制定合理的饮食营养计划

B. 采用增进食欲的食谱

C. 检测体重变化

D. 给予高蛋白、高热量饮食

E. 给予低蛋白、低脂饮食

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问题 100: 1. 慢性呼吸衰竭最常见的病因是（）

选项:

A. 重症肺结核

B. 胸廓病变

C. 阻塞性肺疾病

D. 肺间质纤维化

E. 尘肺

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问题 101: 2. 缺氧的典型表现是（）

选项:

A. 呼吸困难

B. 发绀

C. 意识障碍

D. 肺功能下降

E. 球结膜水肿

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问题 102: 3. 符合I型呼吸衰竭的血气分析变化是（）

选项:

A. Pa02 55mmHg PaC02 55mmHg

B. Pa02 65mmHg PaC02 40mmHg

C. Pa02 50mmHg PaC02 40mmHg

D. Pa02 70mmHg PaC02 35mmHg

E. Pa02 80mmHg PaC02 55mmHg

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问题 103: 4. 患者,男,61岁。患慢性呼吸衰竭入院,近2天患者烦躁不安,呼吸浅速,球结膜水肿,夜间失眠,心率加快。考虑患者发生了什么情况（）

选项:

A. 二氧化碳潴留

B. 电解质紊乱

C. Ⅰ型呼吸衰竭

D. 呼吸兴奋剂过量

E. 并发心力衰竭

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问题 104: 5. 呼吸衰竭最早出现的临床表现是（）

选项:

A. 意识障碍

B. 发热、出汗

C. 呼吸困难

D. 咳嗽、咳痰

E. 发绀、水肿

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问题 105: 1. 某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈青紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。 需立即对其进行的处理是（）

选项:

A. 为患者挂号

B. 不作处理,等待医生到来

C. 鼻导管吸氧

D. 电击除颤

E. 人工呼吸

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问题 106: 2. 某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈青紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。 患者吸氧时,氧流量应控制在（）

选项:

A. 1~2L/min

B. 2~4L/min

C. 4~6L/min

D. 6~8L/min

E. 8~10L/min

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问题 107: 3. 患者,男,74岁。Ⅱ型呼吸衰竭,今天患者出现头痛、头胀,表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤,并有局限性肌群抽搐,你认为此患者最有可能出现的并发症为（）

选项:

A. 休克早期

B. 窒息先兆

C. 肺性脑病

D. 脑卒中

E. 肝性脑病

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问题 108: 4. 患者,男,75岁。诊断为慢性呼吸衰竭,血气分析结果为PaO

选项:

A. 高浓度、高流量持续吸氧

B. 高浓度、高流量间歇吸氧

C. 低浓度、低流量持续吸氧

D. 低浓度、低流量间歇吸氧

E. 酒精湿化吸氧

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问题 109: 5. 患者,21岁,因气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难。查体:双肺布满哮鸣音,桶状胸,发绀明显,诊断为支气管哮喘。对该患者的护理措施,错误的是（）

选项:

A. 卧床休息,取半卧位

B. 避免接触过敏原

C. 多饮水,促进痰液排出

D. 酒精湿化,低流量给氧

E. 哮喘发作时,避免讲话与进食

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问题 110: 6. 男性,28岁,打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸,右胸疼痛,深呼吸时加重,咯少量铁锈色痰,病人呈急性病容,口角有疱疹,查体T39℃,脉搏88次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查:WBC:25×10

选项:

A. 肺炎链球菌肺炎

B. 肺脓肿

C. 肺结核

D. 克雷白杆菌肺炎

E. 支原体肺炎

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问题 111: 7. 男性,28岁,打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸,右胸疼痛,深呼吸时加重,咯少量铁锈色痰,病人呈急性病容,口角有疱疹,查体T39℃,脉搏88次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查:WBC:25×10

选项:

A. 急性病容

B. 口角疱疹

C. 肺实变体征

D. 体温升高

E. 脉搏88次/分

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问题 112: 8. 患者,男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病,肺部感染”收入院,经吸氧、抗炎、祛痰平喘等治疗后,患者近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导不正确的是（）

选项:

A. 用鼻吸气,口呼气

B. 吸气时腹部鼓起,呼气时腹部下陷

C. 呼与吸时间比为2:1~3:1

D. 每次30分钟

E. 深而慢的呼吸模式

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问题 113: 9. 慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是（）

选项:

A. 过劳

B. 大量利尿

C. 使用镇静剂

D. 呼吸道感染

E. 使用支气管扩张剂

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问题 114: 10. 控制支气管哮喘症状首选的药物是（）

选项:

A. 糖皮质激素

B. 茶碱类

C. 抗过敏药物

D. 抗胆碱能药物

E. β2受体激动剂

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问题 115: 11. 慢阻肺病人痰液黏稠,多饮水是为了（）

选项:

A. 补充出汗等所丢失的水分

B. 加速细菌、毒素及炎性分泌物排出

C. 减少出血性膀胱炎并发症

D. 防止尿酸性肾病

E. 促进痰液稀释而容易排出

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问题 116: 12. COPD最主要的病因是（）

选项:

A. 过敏因素

B. 环境污染

C. 气候因素

D. 长期吸烟

E. 真菌感染

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问题 117: 13. 某支气管哮喘病人,每当发作就自用沙丁胺醇(舒喘灵)喷雾吸人,护士应告诫病人,如用量过大可能会出现（）

选项:

A. 心动过缓、腹泻

B. 食欲减退、恶心呕吐

C. 血压升高、心动过速

D. 皮疹、发热

E. 肝、肾功能异常

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问题 118: 14. 休克型肺炎最突出的表现是（）

选项:

A. 血压降低

B. 高热

C. 意识障碍

D. 少尿

E. 四肢厥冷

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问题 119: 15. 患者,男,19岁。因哮喘急性发作,快速静脉注射某药后,出现了头晕、心悸、心律失常、血压明显下降。此药物可能是（）

选项:

A. 色甘酸钠

B. 泼尼松

C. 氨茶碱

D. 沙丁胺醇

E. 阿托品

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问题 120: 1. 长期卧床的慢性心功能不全病人,其水肿的分布特点是

选项:

A. 以踝内侧明显

B. 以胫前部明显

C. 以颜面部明显

D. 以腰背部、骶尾部明显

E. 以四肢明显

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问题 121: 1. 下列哪项不属于异位心律

选项:

A. 窦性心律不齐

B. 房颤

C. 室上性心动过速

D. 室性期前收缩

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问题 122: 2. 病态窦房结综合征最好的治疗方法是

选项:

A. 积极治疗冠心病

B. 阿托品治疗

C. 异丙肾上腺素治疗

D. 安装人工心脏起搏器

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问题 123: 3. 阵发性室上性心动过速急性发作期首选

选项:

A. 毛花苷C静注

B. 腺苷快速静注

C. 直流电复律

D. 卧床休息

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问题 124: 4. 男性,56岁,心悸、气促1天。脉搏135次/分,听诊心率160次/分,不规则,心音强弱不等。心电图:P波消失,代之f波,QRS波群形态正常,R-R间期绝对不等。该例病人是

选项:

A. 自律性房性心动过速

B. 紊乱性房性心动过速

C. 心房颤动

D. 窦性心动过速

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问题 125: 5. 下列对室性心动过速的诊断意义较大的是

选项:

A. 通常突发突止,心室率常为100~250次/分,心律基本规则

B. 3个或以上的室性期前收缩连续出现

C. 可有心室夺获与室性融合波

D. P波与QRS波群无固定关系,形成房室分离

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问题 126: 6. 阿-斯综合征的临床表现是

选项:

A. 疲乏无力

B. 暂时性意识丧失,甚至是抽搐

C. 心绞痛

D. 心衰

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问题 127: 7. 关于心律失常的护理,以下描述错误的是

选项:

A. 对无器质性心脏病的心律失常患者,鼓励其正常工作和生活,注意劳逸结合,避免过度劳累

B. 严密观察药物的疗效和不良反应

C. 除颤实施前可不用在电极上涂导电糊

D. 包括避免剧烈活动、情绪激动或紧张

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问题 128: 8. 患者,女性,35岁。胸闷、心悸2月余来院就诊,医嘱予以心电图检查。心电图显示心律不规则,P波有脱落,宽大畸形的QRS波提早出现。判断为

选项:

A. 房性期前收缩

B. 交界性期前收缩

C. 室性期前收缩

D. 阵发性室上性心动过速

E. 房室传导阻滞

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问题 129: 9. 男性,67岁,因活动后胸闷、气促1个月入院。入院时患者诉心悸,护士首选的措施是

选项:

A. 健康教育

B. 作心电图

C. 安慰病人

D. 立即报告医生

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问题 130: 10. 持久性心房颤动最常见的并发症是 ‎

选项:

A. 动脉栓塞

B. 房室传导阻滞

C. 肺部感染

D. 感染性心内膜炎

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问题 131: 1. 老年人在做健身体操时突发心绞痛,立即含硝酸甘油2片 (0.6mg),1min后眼前发黑,恶心、手心发凉。此时应指导其

选项:

A. 活动四肢

B. 喝热开水

C. 躺下平卧

D. 再含一片硝酸甘油

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问题 132: 2. 冠心病最重要的危险因素是

选项:

A. 高血压

B. 血脂异常

C. 肥胖

D. 吸烟

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问题 133: 3. 男性,60岁,近3-4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨性疼痛,以胸骨后为明显,每次发作持时1~3min不等,休息后缓解或含服硝酸甘油后缓解。该病人的诊断为

选项:

A. 不稳定型心绞痛

B. 稳定型心绞痛

C. 急性冠脉综合征

D. 心肌梗死

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问题 134: 4. 男性,53岁,长期从事办公室工作,少参加体育活动。身高170CM,体重80KG,吸烟30年,每日1包。发现高血压3年,最高180/96mmHg,有血脂异常,血糖偏高。护士对其进行健康教育,其中哪项效率最高?

选项:

A. 适当活动

B. 低钠低脂饮食

C. 戒烟

D. 减少热量摄入

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问题 135: 5. 心绞痛发作时,心电图可见

选项:

A. ST段压低

B. 有时会出现 T波改变

C. 异常Q波

D. A、B正确

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问题 136: 6. 心绞痛的诱因不包括

选项:

A. 体力活动、情绪激动

B. 饱餐、便秘

C. 窦性心律、血压正常

D. 吸烟、饮酒、寒冷

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问题 137: 7. 心绞痛缓解期护理不包括

选项:

A. 告诉患者如何预防心绞痛的病因

B. 指导患者适度活动

C. 用药指导

D. 告诉患者心绞痛不是心肌梗死,不必介意

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问题 138: 8. 稳定型心绞痛在哪些方面相对固定

选项:

A. 胸痛持续时间、缓解方式

B. 胸痛性质、诱因

C. 胸痛部位

D. 以上都对

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问题 139: 9. 心绞痛发作的特点是

选项:

A. 疼痛似针刺样或刀割样

B. 舌下含服硝酸甘油约30 min缓解

C. 多无明显的诱发因素,在安静状态下或清晨发作

D. 一般持续3~5min

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问题 140: 10. 诊断冠心病最有意义的辅助检查是 ‎

选项:

A. 超声心动图

B. 胸部X线检查

C. 心电图

D. 冠状动脉造影

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问题 141: 1. 患者,男,68岁。离退休。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。患者入院后应先做下列哪项检查

选项:

A. 心脏X线检查

B. 心电图

C. 心肌酶学检查

D. 血压

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问题 142: 2. 患者男,59岁。冠心病,心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg,心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷。此时最可能发生了

选项:

A. 脑出血

B. 室壁瘤破裂

C. 心源性休克

D. 心律失常

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问题 143: 3. 患者男,43岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息30分钟未缓解,伴烦躁不安、恶心、出冷汗,急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高,T波倒置,可见异常深宽Q波。最可能发生了

选项:

A. 稳定性心绞痛

B. 急性心包炎

C. 急性心肌梗死

D. 心脏神经官能症

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问题 144: 4. 监护急性心肌梗死病人时,发现哪种心律失常要高度警惕室颤的发生

选项:

A. 房颤

B. 房扑

C. 室性心动过速

D. 房室传导阻滞

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问题 145: 5. 心肌梗死再灌注治疗最佳治疗时间是发病后

选项:

A. 6-7小时

B. 1-2小时

C. 7-8小时

D. 3-6小时

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问题 146: 6. 典型的急性心肌梗死主要表现在以下三方面异常

选项:

A. 胸痛、超声心动图、心肌坏死标记物

B. 胸痛、心电图、血沉

C. 胸痛、心电图、心肌坏死标记物

D. 胸痛、心电图、凝血因子

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问题 147: 7. 常用“再灌注治疗”不包括

选项:

A. 溶栓治疗

B. 经皮冠状动脉介入治疗

C. 冠状动脉造影

D. 冠状动脉旁路移植术

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问题 148: 8. 溶栓前准备工作不妥的是

选项:

A. 了解患者有无溶栓禁忌证

B. 遵医嘱做18导联EKG,血常规、出凝血时间等检查

C. 将溶栓药提前2小时配好

D. 建立静脉通道

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问题 149: 9. 不是急性心肌梗死再灌注有效指标

选项:

A. 溶栓后2小时内抬高的ST段回落50%以上

B. 溶栓后2小时内血清CK-MB峰值延迟出现

C. 溶栓后2小时内有再灌注性心律失常

D. 溶栓后2小时内患者胸痛消失

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问题 150: 10. 急性心肌梗死患者入院后,处理不妥的是

选项:

A. 安置患者住普通单间

B. 心电监护至少5天

C. 绝对卧床休息12小时

D. 持续吸氧

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问题 151: 1. 导致肺心病发生的最根本原因是

选项:

A. 肺动脉高压

B. 缺氧

C. 二氧化碳潴留

D. 肺血管重构

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问题 152: 2. 慢性肺源性心脏病最常见的病因是

选项:

A. 肺结核

B. COPD

C. 支气管扩张

D. 肺间质纤维化

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问题 153: 3. 诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是

选项:

A. 过度劳累

B. 补液过快

C. 呼吸道感染

D. 摄盐过多

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问题 154: 4. 病人,男性,70岁。有肺心病病史10年。近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,并端坐呼吸,为警惕肺性脑病,护理人员应重点观察

选项:

A. 体温

B. 饮食状况

C. 姿势与步态

D. 意识状态

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问题 155: 5. 慢性肺心病发生发展的过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是

选项:

A. 缺氧

B. 高碳酸血症

C. 呼吸性的酸中毒合并代谢性的碱中毒

D. 电解质紊乱

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问题 156: 6. 关于慢性肺源性的心脏病的护理措施,错误的是

选项:

A. 给予氧疗,氧流量为4-6L/min

B. 慎用镇静剂

C. 有水肿的患者宜限制水、盐的摄入

D. 鼓励患者咳嗽,促进痰液的排除

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问题 157: 7. 肺心病患者禁用吗啡的原因是该药可以诱发

选项:

A. 肺性脑病

B. 电解质平衡失调

C. 呼吸道感染

D. 药物依赖

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问题 158: 8. 慢性肺源性心脏病病人右心衰竭时,首选的治疗措施为 ​

选项:

A. 用利尿剂降低心脏前负荷

B. 用洋地黄药物增加心脏泵功能

C. 气管插管机械通气

D. 控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留

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问题 159: 9. 关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂,哪项正确的 ​

选项:

A. 浮肿严重者应迅速利尿

B. 出现浮肿后应持续利尿纸质浮肿消失

C. 应采取缓慢,间歇利尿的原则

D. 出现浮肿即可使用

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问题 160: 10. 患者男性,70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其中最可能出现的酸碱失衡是 ‍

选项:

A. 代谢性酸中毒

B. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

C. 呼吸性酸中毒

D. 呼吸性碱中毒

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