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超星学习通无外科护理（上）作业答案

外科护理（上）

学校: 无

问题 1: 1. 静脉补钾护理第一重要的是

选项:

A. 尿量每小时40ml以上时补给

B. 浓度不得高于0.3%

C. 滴速在每分钟60滴以下

D. 每日补钾不得高于6～8克

E. 注意药物配伍禁忌

答案: 尿量每小时40ml以上时补给

问题 2: 2. 外科最为常见的等渗性脱水原因是

选项:

A. 水分摄入不足

B. 水分排出过多

C. 消化液慢性丢失

D. 消化液急性丧失

E. 长期胃肠减压

答案: 消化液急性丧失

问题 3: 3. 患者男性，20岁，因患大叶性肺炎后出现高热、大量出汗。患者诉口渴、口干，尿少。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。血清钠浓度为155mmol/L。考虑病人出现了

选项:

A. 高渗性脱水

B. 等渗性脱水

C. 低渗性脱水

D. 水中毒

E. 代谢性酸中毒

答案: 高渗性脱水

问题 4: 4. 男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1月余。主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。补液后口渴减轻，尿量增多，测血清钾浓度为3．1mmol/L。应在尿量达下列哪项指标时补给钾盐

选项:

A. >20 ml/h

B. >25 ml/h

C. >30 ml/h

D. >35 ml/h

E. >40 ml/h

答案: >40 ml/h

问题 5: 5. 某患者因腹泻、呕吐入院，心电图：如图所示，最可能的病因是

选项:

A. 高钾血症

B. 低钾血症

C. 高钙血症

D. 洋地黄效应

E. 洋地黄中毒

答案: 低钾血症

问题 6: 6. 患者，女性，诊断为小肠瘘，主诉口干、尿少、厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白80g/L，血钠132mmol/L、CO

选项:

A. 高渗性脱水

B. 等渗性脱水

C. 低渗性脱水

D. 代谢性酸中毒

E. 代谢性碱中毒

答案: 低渗性脱水

问题 7: 7. 男性，32岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，口唇干燥、尿少、脱水症、血压偏低。进行液体疗法，静脉滴注选用的液体是

选项:

A. 5%葡萄糖液

B. 5%氯化钠

C. 右旋糖酐

D. 复方氯化钠

E. 0.3%氯化钠

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问题 8: 8. 高血钾症病人护理不正确的是

选项:

A. · 停止应用含钾药物

B. · 静脉推注葡萄糖及胰岛素

C. 静脉推注10%葡萄糖酸钙

D. 口服降钾树脂

E. · 腹膜透析

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问题 9: 9. 低钾血症患者最早出现的临床症状表现是

选项:

A. 肠麻痹

B. 肌无力

C. 心动过缓

D. 恶心、呕吐

E. 腱反射减退

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问题 10: 10. 在静脉补钾时，200ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾的量是

选项:

A. 12ml

B. 10ml

C. 8ml

D. 6ml

E. 3ml

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问题 11: 11. 高钾血症致心律失常可静脉注射

选项:

A. 等渗盐水

B. 平衡盐液

C. 10%葡萄糖液

D. 10%葡萄糖酸钙液

E. 5%碳酸氢钠

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问题 12: 12. 关于低钾血症的临床表现不正确的说法是

选项:

A. 神经肌肉兴奋性降低

B. 软瘫，腱反射降低

C. 腹泻

D. 律不齐、心动过速、异位心律、心室纤颤

E. 定向力差，甚至昏迷

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问题 13: 13. 高渗性脱水应首先输

选项:

A. 等渗盐水

B. 右旋糖酐溶液

C. 5%葡萄糖溶液

D. 林格氏液溶液

E. 5%氯化钠溶液

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问题 14: 14. 高钾血症时，静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是

选项:

A. 改善微循环状况

B. 纠正酸中毒

C. 对抗钾离子抑制心肌的作用

D. 增加神经肌肉应激性

E. 增加心肌收缩力

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问题 15: 15. 男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1月余。主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。该病人的水、电解质失衡诊断为

选项:

A. 轻度高渗性缺水

B. 中度高渗性缺水

C. 重度高渗性缺水

D. 等渗性缺水

E. 低渗性缺水

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问题 16: 16. 患者，女，20岁，因腹泻到门诊输液，输注的溶液含有氯化钾。患者诉穿刺局部疼痛，护士检查发现输液管内回血良好，局部无肿胀。此时正确的处理方法是

选项:

A. 拔针后另选静脉穿刺

B. 将针头再插入少许

C. 给予局部止痛

D. 提高输液袋

E. 减慢输液速度

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问题 17: 17. 男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1月余。主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。此病人应补充哪种液体

选项:

A. 林格氏液

B. 3~5%盐水

C. 葡萄糖溶液＋盐水

D. 2%碳酸氢钠

E. 乳酸钠

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问题 18: 18. 患者，男，36岁，因急性肠梗阻出现频繁呕吐、尿少、血压下降、皮肤弹性差。应考虑病人出现了

选项:

A. 高渗性脱水

B. 等渗性脱水

C. 低渗性脱水

D. 代谢性碱中毒

E. 代谢性酸中毒

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问题 19: 1. 治疗休克最基本的措施是

选项:

A. 应用血管活性药物

B. 扩充血容量

C. 应用抗生素

D. 应用强心药

E. 纠正酸中毒

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问题 20: 2. 关于休克护理,下列哪项不妥

选项:

A. 中凹卧位

B. 常规吸氧

C. 每15分测血压、脉搏1次

D. 给热水袋,保暖

E. 观察每小时尿量

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问题 21: 3. 监测休克病情变化最简便有效的指标是

选项:

A. 生命体征

B. 神志

C. 皮肤色泽与肢端温度

D. 中心静脉压

E. 尿量

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问题 22: 4. 男性,42岁,因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊人院,寒战,体温骤升至41℃,脉搏112次/分,血压85/65mmHg,其休克类型为

选项:

A. 感染性休克

B. 低血容量性休克

C. 心源性休克

D. 神经性休克

E. 过敏性休克

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问题 23: 5. 男性,30岁,双下肢及胸腹部烧伤6小时,血压70/50mmHg,中心静脉压3cmH2O,尿量15ml/L,表明该病人存在

选项:

A. 心功能不全

B. 血容量严重不足

C. 血容量过多

D. 肾功能不全

E. 毛细血管过度收缩

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问题 24: 6. 休克病人卧床时应采取的体位是

选项:

A. 头低脚高位

B. 半坐卧位

C. 平卧头低位

D. 平卧位或中凹卧位

E. 侧卧位

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问题 25: 7. 各种类型休克基本病理变化是

选项:

A. 血压下降

B. 中心静脉压下降

C. 脉压减小

D. 尿量减少

E. 有效循环血量锐减

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问题 26: 8. 以下哪一项不是休克早期的临床表现

选项:

A. 烦躁不安

B. 面色苍白

C. 血压下降

D. 周围循环正常

E. 尿量正常

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问题 27: 9. 外科休克中最为常见

选项:

A. 低血容量性休克和心源性休克

B. 低血容量性休克和感染性休克

C. 过敏性休克和感染性休克

D. 心源性休克和神经性休克

E. 神经性休克和过敏性休克

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问题 28: 10. 休克病人死亡的主要因素

选项:

A. 肺间质水肿

B. 血压下降

C. 尿量减少

D. MODF

E. 循环障碍

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问题 29: 11. 创伤性休克是由于

选项:

A. 急性大量失血

B. 胆道化脓性感染

C. 青霉素过敏

D. 严重创伤

E. 疼痛

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问题 30: 12. 休克病人的血压与脉压差

选项:

A. 收缩压<90mmHg,脉压差<20mmHg

B. 收缩压<95 mmHg,脉压差<20mmHg

C. 收缩压<90 mmHg,脉压差》20mmHg

D. 收缩压<80mmHg,脉压差<20mmHg

E. 收缩压<80mmHg,脉压差>20mmHg

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问题 31: 13. 休克护理中下列哪项不正确

选项:

A. 下肢抬高20-30度,头部微抬

B. 常需开放两条静脉通路

C. 四肢冰冷时用热水袋改善末梢循环

D. 常规吸氧,流量6-8L/min

E. 最好有中心静脉压监测

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问题 32: 14. 病人烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷,脉率100次/min,血压12/11Kpa,尿量10ml/h,治疗上首先应给

选项:

A. 血管扩张药

B. 50%葡萄糖溶液

C. 输液

D. 5%碳酸氢钠

E. 血管收缩药

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问题 33: 1. 麻醉前用药的目的不包括

选项:

A. 提高痛阈以减少麻醉药用量

B. 使病人情绪安定、利于合作

C. 减少不良神经反射

D. 减少口腔和呼吸道分泌物

E. 防止术中支气管痉挛

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问题 34: 2. 硬膜外麻醉最严重的并发症是

选项:

A. 血压下降

B. 血管扩张

C. 尿潴留

D. 呼吸变慢

E. 全脊髓麻醉

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问题 35: 3. 腰麻后病人去枕平卧6-8h主要是预防

选项:

A. 头痛

B. 呕吐

C. 低血压

D. 切口痛

E. 腰痛

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问题 36: 4. 全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是

选项:

A. 呕吐物窒息

B. 体温过低

C. 坠床

D. 引流管脱出

E. 意外损伤

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问题 37: 5. 预防全麻病人发生误吸的主要措施是

选项:

A. 选择静脉麻醉

B. 术前用阿托品

C. 术前用止吐药

D. 术前禁食禁饮

E. 术前放置胃管

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问题 38: 6. 以下哪项不属于局部麻醉

选项:

A. 表面麻醉

B. 局部浸润麻醉

C. 吸入麻醉

D. 蛛网膜下腔阻滞

E. 硬膜外阻滞

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问题 39: 7. 不属于引起局麻药毒性反应的原因是

选项:

A. 一次性用药量过大

B. 注药速度过快

C. 局麻药误注入血管

D. 注药部位血供丰富

E. 局麻药吸收过快

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问题 40: 8. 下列哪项局麻药一次限量不正确

选项:

A. 利多卡因400mg（神经阻滞）

B. 丁卡因80mg（神经阻滞）

C. 普鲁卡因1200mg

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问题 41: 9. 女性，43岁，行“局麻下乳房良性肿瘤切除术”。行局麻药局部浸润麻醉后5min，病人突然烦躁不安、寒战、呼吸急促、胸闷，继之四肢抽搐、惊厥。此时，最可能的诊断是

选项:

A. 全脊髓麻醉

B. 局麻药毒性反应

C. 脑血管意外

D. 急性心肌梗死

E. 高血压危象

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问题 42: 10. 男性，25岁，硬膜外麻醉中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促、并迅速出现昏迷、呼吸和心跳停止，应考虑为

选项:

A. 全脊髓麻醉

B. 局麻药毒性反应

C. 低血压

D. 脊髓神经损伤

E. 局麻药过敏反应

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问题 43: 1. 腹部手术后开始进流质饮食的时间是

选项:

A. 腹痛消失后

B. 病人有食欲时

C. 恶心、呕吐消失后

D. 肛门排气后

E. 体温降至37.5℃

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问题 44: 2. 胃肠道手术前禁食的主要目的是

选项:

A. 方便手术操作

B. 防止麻醉中呕吐造成窒息

C. 避免术后腹痛腹胀

D. 防止术后吻合口瘘

E. 有利肠蠕动恢复

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问题 45: 3. 手术后早期，病人腹胀的主要原因是

选项:

A. 胃肠功能受抑制

B. 血液内气体弥散到肠腔内

C. 麻痹性肠梗阻

D. 组织代谢产生气体

E. 细菌代谢产生气体

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问题 46: 4. 下列疾病中应行急诊手术的是

选项:

A. 胆囊结石

B. 胰头癌致梗阻性黄疽

C. 胃癌

D. 直肠癌

E. 乙状结肠癌伴肠梗阻

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问题 47: 5. 施行颈、胸部手术后的病人宜采取的体位是

选项:

A. 头高脚低斜坡卧位

B. 高半坐卧位

C. 低坐卧位

D. 平卧位

E. 侧卧位

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问题 48: 6. 下列手术中属于限期手术的是

选项:

A. 胃溃疡行胃大部切除术

B. 胃癌根治术

C. 腹股沟疝修补术

D. 大隐静脉曲张高位结扎术

E. 脾破裂行脾切除术

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问题 49: 7. 深静脉血栓形成的病人局部严禁按摩，目的是

选项:

A. 减轻疼痛

B. 减少刺激

C. 便于消肿

D. 防止感染

E. 以防血栓脱落引起其他部位栓塞

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问题 50: 8. 女性，45岁。转移性右下腹14小时，检查确诊为阑尾炎，术中发现阑尾充血肿胀明显，局部已穿孔，有较多脓性分泌物。术后第4天，T38.4℃，病人自述切口疼痛加重，局部出现红肿、压痛，有黄色分泌物流出。考虑该病人可能存在

选项:

A. 切口裂开

B. 切口疼痛

C. 腹腔脓肿

D. 切口感染

E. 肺炎

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问题 51: 9. 女性，45岁。转移性右下腹14小时，检查确诊为阑尾炎，术中发现阑尾充血肿胀明显，局部已穿孔，有较多脓性分泌物。术后第4天，T38.4℃，病人自述切口疼痛加重，局部出现红肿、压痛，有黄色分泌物流出。目前较为合适的处理方法是

选项:

A. 拆除局部缝线，撑开伤口

B. 应用大剂量抗生素

C. 局部热敷

D. 用碘伏消毒伤口

E. 加强营养支持，促进愈合

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问题 52: 1. 患者，女性，12岁，口底蜂窝织炎3日，伴高热、乏力、头痛、全身不适，医生决定切开引流，其目的是为预防

选项:

A. 败血症

B. 呼吸困难

C. 吞咽困难

D. 脓毒症

E. 感染性休克

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问题 53: 2. 患儿男，7岁。三天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38℃。最可能的诊断是

选项:

A. 急性蜂窝织炎

B. 痈

C. 疖

D. 甲沟炎

E. 脓性指头炎

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问题 54: 3. 挤压面部“危险三角区”内的疖，容易导致

选项:

A. 全身性感染

B. 颅内感染

C. 局部脓肿形成

D. 面瘫

E. 破伤风

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问题 55: 4. 软组织化脓性感染中有接触传染性的是

选项:

A. 丹毒

B. 疖

C. 急性蜂窝组织炎

D. 痈

E. 急性淋巴结炎

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问题 56: 5. 下列哪项与丹毒的临床表现不符

选项:

A. 多有寒战、高热

B. 局部肤色鲜红

C. 烧灼样疼痛

D. 一般不化脓

E. 与正常皮肤界限不明显

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问题 57: 6. 挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是

选项:

A. 鼻部感染

B. 面部肿胀

C. 形成痈

D. 留瘢痕

E. 化脓性海绵状静脉窦炎

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问题 58: 7. 患者女，20岁。寒战、发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是

选项:

A. 遵医嘱使用抗生素

B. 嘱患者勿抬高患肢

C. 局部湿热敷

D. 给予物理降温

E. 嘱患者卧床休息

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问题 59: 8. 患者男，26岁，其背部出现一片稍隆起的紫红色浸润区、界限不清并在表面有突出脓点，疼痛较轻。几天后脓肿破溃，内含坏死组织和脓液，呈蜂窝状；同时出现寒战、发热、食欲减退等症状。首先考虑为

选项:

A. 痈

B. 疖

C. 急性淋巴结炎

D. 网状淋巴管炎

E. 急性蜂窝织炎

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问题 60: 9. 患有口底、颌下急性蜂窝织炎者应尽早切开减压主要是为了防止

选项:

A. 菌血症

B. 颅内感染

C. 喉头水肿

D. 脓毒血症

E. 吞咽困难

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问题 61: 10. 关于丹毒病人的护理，下列哪项是错误的

选项:

A. 急性期局部做热敷

B. 局部硫酸镁湿敷

C. 患肢抬高，制动

D. 抗生素的应用

E. 需床边隔离

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问题 62: 11. 患者，男性，45岁，左侧肩背出现如图所示表现，该患者可能为

选项:

A. 痈

B. 疖

C. 丹毒

D. 急性淋巴结炎

E. 急性蜂窝织炎

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问题 63: 12. 患者，男性，38岁，既往患有足癣，近日下肢小腿部出现鲜红色片状红疹，略隆起，入院查体如图所示，请问该患者患有下列哪种病

选项:

A. 急性淋巴结炎

B. 急性蜂窝织炎

C. 丹毒

D. 痈

E. 急性浅层淋巴管炎

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问题 64: 13. 患者，男，30岁。鼻部疖挤压后出现寒战、高热、头痛，眼部周围组织红肿。最可能的致病菌是

选项:

A. 金黄色葡萄球菌

B. 白色念珠菌

C. 铜绿假单胞菌

D. 变形杆菌

E. 溶血性链球菌

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问题 65: 14. 感染禁忌手术治疗的是

选项:

A. 背部疖

B. 唇痈

C. 颈部蜂窝织炎

D. 腹股沟淋巴结炎

E. 脓性指头炎

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问题 66: 15. 患者，李女士，28岁，4天前意外刺伤手指并流有少量血液，2天后患处出现肿胀，呈搏动样跳痛，患肢下垂时加重。应首先考虑为

选项:

A. 急性化脓性腱鞘炎

B. 脓性指头炎

C. 甲沟炎

D. 甲下脓肿

E. 化脓性滑囊炎

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问题 67: 16. 患者，李女士，28岁，4天前意外刺伤手指并流有少量血液，2天后患处出现肿胀，呈搏动样跳痛，患肢下垂时加重。针对上述情况，应采取下列哪项措施

选项:

A. 外敷金黄散糊剂

B. 应用广谱抗生素

C. 切开减压引流

D. 热敷

E. 超短波理疗

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问题 68: 1. 患者，男性， 62 岁，因足底刺伤后出现全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。

选项:

A. 窒息

B. 骨折

C. 肺不张

D. 尿潴留

E. 脱水，酸中毒

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问题 69: 2. 患者，男性， 62 岁，因足底刺伤后出现全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。护士为其制订护理措施以控制痉挛，这些护理措施应除外

选项:

A. 置于隔离暗室

B. 鼻饲流食饮食

C. 保持病室安静

D. 避免寒冷声音及精神剌激

E. 护理措施要集中进行

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问题 70: 3. 患者，男，30岁，在工地作业时，足底被锈钉刺伤，7天后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。关于该患者伤口换药后的敷料，下列处理方法中正确的是

选项:

A. 焚烧

B. 日光曝晒

C. 直接丢弃

D. 过氧乙酸浸泡

E. 高压蒸汽灭菌

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问题 71: 4. 患者，男，30岁，在工地作业时，足底被锈钉刺伤，7天后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。针对该患者采取的护理措施，不妥的是

选项:

A. 将病人置于隔离病室，保持安静

B. 治疗、护理操作尽量集中

C. 护理操作可在应用镇静剂30分钟内进行

D. 应用牙垫，防止舌咬伤

E. 病室光线充足

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问题 72: 5. 治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是

选项:

A. 控制和解除痉挛

B. 中和游离毒素

C. 保持呼吸道通畅

D. 自动免疫

E. 被动免疫

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问题 73: 6. 患者，男性，38岁，因腿部被锈钉刺伤后数日，出现咀嚼不便，张口困难，随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。治疗此患者首先使用的抗生素是

选项:

A. 青霉素

B. 甲硝唑

C. 红霉素

D. 四环素

E. 磺胺类药

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问题 74: 7. 预防破伤风最有效、最可靠的措施是

选项:

A. 严密观察

B. 早期，彻底清创

C. 大量使用抗生素

D. 注射白蛋白

E. 注射破伤风抗毒素

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问题 75: 8. 患者，男性，20岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是

选项:

A. 住单人隔离病室

B. 限制亲属探视

C. 避免声光刺激

D. 按时用镇静剂，集中护理

E. 静脉滴注破伤风抗毒素

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问题 76: 9. 破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是

选项:

A. 咀嚼肌

B. 面肌

C. 颈项肌

D. 胸、背、腹肌

E. 四肢肌群

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问题 77: 10. 患者男性，45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤，2日后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。对破伤风患者的治疗和护理，下列措施正确的是

选项:

A. 呼吸道隔离

B. 患者住单人房间，避免水声、光、风的刺激

C. 咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，应使用面罩给氧

D. 医务人员接触患者时，戴口罩帽子，可不戴手套

E. 可肌内注射青霉素治疗

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问题 78: 11. 患者，男，46岁，工地干活时，不慎被生锈的铁钉扎伤手指，当时并未及时处理，一周后，出现如图面容，请问该患者最可能患者

选项:

A. 气性坏疽

B. 破伤风

C. 蜂窝织炎

D. 脓性指头炎

E. 甲沟炎

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问题 79: 1. 女性，23岁，左小腿挫裂伤一周，创面15×3cm，有较多坏死组织与脓液。换药时可选用

选项:

A. 优锁溶液

B. 5%氯化钠

C. 0.1%雷佛奴尔

D. 0.02%呋喃西林

E. 3%过氧化氢

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问题 80: 2. 女性，23岁，左小腿挫裂伤一周，创面15×3cm，有较多坏死组织与脓液。换药操作错误的是

选项:

A. 外层敷料可用手摘除

B. 内层敷料用镊子摘去

C. 双镊操作，一把接触伤口

D. 盐水棉球拭去伤口内脓液

E. 胶布粘贴与肢体纵轴平行

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问题 81: 3. 患者，男，20岁。因工程塌方被石板压迫4小时，伤肢严重肿胀，组织广泛缺血坏死。该损伤属于

选项:

A. 扭伤

B. 挤压伤

C. 摔伤

D. 冲击伤

E. 撕裂伤

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问题 82: 4. 患者，女，56岁，在路上行走时不慎绊倒，手掌、手腕部、膝盖部挫伤。局部处理方法错误的是

选项:

A. 局部制动

B. 抬高患肢

C. 血肿加压包扎

D. 早期局部热敷

E. 血肿若进行性增大，需切开止血

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问题 83: 5. 面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用

选项:

A. 5%氯化钠溶液湿敷

B. 0.1%雷佛奴尔液湿敷

C. 凡士林油纱布覆盖

D. 红外线局部照射

E. 2%硝酸银烧灼

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问题 84: 6. 应先换药的伤口是

选项:

A. 破伤风伤口

B. 脓肿切开引流的伤口

C. 乳腺手术切口拆线

D. 压疮创面

E. 肾盂切开取石术后拔除引流物

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问题 85: 7. 有关伤口愈合，下列叙述不正确的是

选项:

A. 二期愈合又称瘢痕愈合

B. 二期愈合以纤维组织修复为主

C. 一期愈合又称为原发愈合

D. 一期愈合以同类细胞修复为主

E. 一期愈合主要通过肉芽组织增生和伤口收缩达到愈合

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问题 86: 8. 患者，女性，21岁，短跑冲刺时不慎扭伤踝关节，1小时后来医院就诊。护士应采取的处理措施为

选项:

A. 热水泡脚

B. 局部使用热水袋

C. 局部用冰袋

D. 局部理疗

E. 局部按摩

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问题 87: 9. 患者男，35岁。双下肢严重挤压伤，血压78/45mmHg，心率132次/分。护理中除严密观察生命体征外，最应密切观察

选项:

A. 下肢肿胀的情况

B. 患者的神志情况

C. 每小时尿量及尿色变化

D. 患肢末端的温度

E. 伤口疼痛的程度

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问题 88: 10. 如图所示，该患者的D部位伤口缝完线后，拆线的时间是

选项:

A. 4-5天

B. 6-7天

C. 7-9天

D. 10-12天

E. 14天

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问题 89: 11. 为预防急性肾衰竭，哪种外伤病人，应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液

选项:

A. 前臂裂伤

B. 肾挫伤

C. 大腿挤压伤

D. 肋骨骨折

E. 头皮撕脱伤

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问题 90: 12. 患者，男，19岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸侧严重擦伤，肿胀，心律98次/分，血压120/90mmHg，左大腿中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤，此时最紧迫的抢救措施是

选项:

A. 请胸外科医师会诊处理

B. 清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅

C. 开放静脉通道，输血

D. 鼻导管低流量吸氧

E. 左下肢夹板固定

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问题 91: 13. 患者，男性，45岁，体重70kg，是一名锅炉房工人，在烧锅炉时不慎被开水烫伤，双下肢（含臀部）出现水疱、创面红润，潮湿，疼痛剧烈。根据上述材料，该患者的烧伤面积应为

选项:

A. 50%

B. 46%

C. 27%

D. 18%

E. 9%

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问题 92: 14. 患者，男性，45岁，体重70kg，是一名锅炉房工人，在烧锅炉时不慎被开水烫伤，双下肢（含臀部）出现水疱、创面红润，潮湿，疼痛剧烈。根据上述材料的信息，判断该患者的烧伤深度为

选项:

A. Ⅲ度烧伤

B. 红斑烧伤

C. 深Ⅱ度烧伤

D. 浅Ⅱ度烧伤

E. Ⅰ度烧伤

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问题 93: 15. 患儿，男，8岁，开水烫伤，双下肢（含臀部）有水泡，剧痛，胸腹部有红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤的面积是

选项:

A. 20%

B. 41%

C. 42%

D. 46%

E. 59%

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问题 94: 16. 患者，女，38岁，大面积烧伤后5小时入院，心率120次/分，血压70/50mmHg，尿少，发生上述状况最可能的原因是

选项:

A. 大量红细胞丧失造成肺换气障碍

B. 大量水分蒸发造成脱水

C. 疼痛导致的生理反应

D. 大量体液从血管内渗出引起低血容量休克

E. 创面细菌感染造成感染性休克

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问题 95: 17. 烧伤休克病人，观察液量是否补足，简易而重要的指标是

选项:

A. 血压

B. 心率

C. 尿量

D. 末梢循环

E. 精神状态

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问题 96: 18. 患者男性，36岁，头面部烧伤严重。急救时应特别注意

选项:

A. 保持呼吸道通畅

B. 包敷创面，避免污染

C. 预防休克

D. 及时清创

E. 早用TAT，预防破伤风

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问题 97: 19. 患者男，因在野外玩火后，手臂被烧伤，如图所示，手臂A烧伤程度是（）

选项:

A. 一度烧伤

B. 二度烧伤

C. 三度烧伤

D. 四度烧伤

E. 五度烧伤

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问题 98: 1. 关于良性肿瘤，下列叙述错误的是

选项:

A. 细胞分化程度较高

B. 多呈膨胀性生长

C. 少数可恶变

D. 不危及生命

E. 多数有包膜，与周围组织有分界

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问题 99: 2. 肉瘤的概念是

选项:

A. 来自上皮组织的肿瘤

B. 来自上皮组织的恶性肿瘤

C. 来自软组织的恶性肿瘤

D. 来自间叶组织的恶性肿瘤

E. 来自肌肉组织的恶性肿瘤

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问题 100: 3. 下列属于癌症三级预防的是

选项:

A. 减少暴露于致癌物

B. 消除暴露于致癌物

C. 早期发现癌症

D. 早期治疗癌症

E. 诊断和治疗后的康复

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问题 101: 4. 确诊恶性肿瘤，最重要的依据是

选项:

A. 症状和体征

B. 有关的化验阳性

C. B超检查

D. CT检查

E. 病理学检查

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问题 102: 5. 女性，55岁，发现右乳肿块10天。检查：右乳外上象限可扪及直径约5cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连，固定；腋窝可扪及成串肿块淋巴结，固定。病人可能的诊断为

选项:

A. 乳房纤维腺瘤

B. 乳腺癌

C. 乳腺炎

D. 乳腺囊性增生

E. 乳房结核

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问题 103: 6. 女性，55岁，发现右乳肿块10天。检查：右乳外上象限可扪及直径约5cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连，固定；腋窝可扪及成串肿块淋巴结，固定。如诊断明确，治疗采用

选项:

A. 放射治疗

B. 单纯乳房切除术

C. 单纯乳房切除术十放射治疗

D. 乳癌根治切除术

E. 扩大乳癌根治切除术

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问题 104: 7. 肿瘤放疗时易损伤皮肤，护理时应

选项:

A. 热敷理疗

B. 保持皮肤清洁干燥

C. 按摩

D. 肥皂水清洗

E. 外敷消肿药膏

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问题 105: 1. 头皮血肿患者，在抽吸出积血后应给予

选项:

A. 热敷

B. 红外照射

C. 用力揉搓

D. 切开引流

E. 加压包扎

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问题 106: 2. 头皮帽状腱膜下血肿不能吸收时应

选项:

A. 继续观察

B. 应用止血药物

C. 切开清除积血

D. 穿刺抽出积血后加压包扎

E. 穿刺抽出积血后局部使用抗生素

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问题 107: 3. 患者，男性，18岁。头部遭受钝性打击，整个头皮形成血肿，触之较硬，有明显波动，诊断为

选项:

A. 皮下血肿

B. 骨膜下血肿

C. 硬脑膜外血肿

D. 帽状腱膜下血肿

E. 硬脑膜下血肿

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问题 108: 4. 头皮撕脱伤在头皮损伤中最严重，原因是

选项:

A. 出血量大、颈椎可能损伤

B. 出血量大、局部血肿明显

C. 头皮完全撕脱

D. 创面污染严重

E. 需要植皮

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问题 109: 5. 头皮裂伤现场急救，在伤后多长时间内需清创缝合

选项:

A. 12小时

B. 6小时

C. 8小时

D. 24小时

E. 14小时

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问题 110: 6. 头皮撕脱伤的特点下列哪项不对

选项:

A. 常发生于女性车工

B. 出血多

C. 大片头皮自骨膜下撕脱

D. 易导致休克

E. 常合并颈椎骨折

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问题 111: 7. 关于头皮裂伤的处理哪项错误

选项:

A. 尽早清创

B. 应用抗生素

C. 应用破伤风抗毒素（TAT）

D. 清创争取6～8小时之内

E. 超过12小时的创口绝不能一期缝合

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问题 112: 8. 头皮撕脱伤，下述处理错误的是

选项:

A. 彻底清创

B. 抗休克

C. 用抗生素

D. 撕下头皮过大，只能弃掉，待以后植皮

E. 用TAT

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问题 113: 9. 患者，28岁，女，在车间作业中，因长发被卷入转动的机器，造成头皮整片撕脱，请问此时做法正确的是

选项:

A. 可加压包扎止血

B. 行穿刺术

C. 热敷

D. 12小时内缝合

E. 头皮用无菌敷料包裹，隔水放置于有冰块的容器

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问题 114: 10. 患者，男性，30岁。头部被钝器击伤后出现头皮血肿，在抽吸出积血后应给予

选项:

A. 加压包扎

B. 切开引流

C. 手法按摩

D. 局部超短波理疗

E. 涂抹跌打药酒

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问题 115: 11. 患者，女性，35岁。被从15米高处落下的石块击中头顶，神志清楚，主诉头皮疼痛。查体：颅顶有一约6cm头皮裂伤。为明确诊断，首选的辅助检查是

选项:

A. 腰椎穿刺

B. 颅脑PET

C. 血常规

D. 颅脑X线摄片

E. 颅脑超声检查

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问题 116: 12. 患儿女，9岁。头部外伤后触及头皮下波动，护士分析其原因时，下列错误的是

选项:

A. 头皮下血肿

B. 头皮下积液

C. 头皮挫伤

D. 帽状腱膜下血肿

E. 骨膜下血肿

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问题 117: 13. 患者男，20岁。石块击伤头部，头皮裂开12小时，伤口无明显感染。处理的办法是

选项:

A. 包扎伤口

B. 清创，一期缝合

C. 清创缝合，置引流片

D. 清创后，开放

E. 清创后，延期缝合

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问题 118: 1. 患者，男性，25岁。足部着地坠落伤后30分钟，平片发现双跟骨粉碎性骨折、L1压缩骨折、颅底骨折、面部软组织擦伤、膝部软组织挫伤。治疗应首先处理的是

选项:

A. 双足跟粉碎性骨折

B. L1压缩性骨折

C. 颅底骨折

D. 面部软组织擦伤

E. 膝部软组织挫伤

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问题 119: 2. 某病人因车祸被抬入急诊室。下颌骨开放性骨折，并有舌后坠。CT检查显示颅内有血肿，量3m1，首要的处理措施是

选项:

A. 降低颅内压

B. 下颅骨固定

C. 补充血容量

D. 保持呼吸道通畅

E. 立即手术

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问题 120: 3. 男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降, CT示颅内少量积气。目前病人适宜的体位是

选项:

A. 头低位

B. 仰卧中凹位

C. 左侧卧位

D. 右侧卧位

E. 平卧位

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问题 121: 4. 某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，首先考虑为

选项:

A. 鼻骨骨折

B. 颅盖骨骨折

C. 颅前窝骨折

D. 颅中窝骨折

E. 颅后窝骨折

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问题 122: 5. 患者，男，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降, CT示颅内少量积气。考虑病人出现了

选项:

A. 颅前窝骨折

B. 颅中窝骨折

C. 颅后窝骨折

D. 额骨骨折

E. 脑挫裂伤

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问题 123: 6. 患者，男，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降, CT示颅内少量积气。以下护理措施不正确的是

选项:

A. 床头抬高15～30°

B. 用生理盐水棉球清洁外耳道

C. 限制液体入量

D. 枕部垫无菌巾

E. 用棉球塞住右耳，以减少脑脊液外漏

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问题 124: 7. 患者，男，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降, CT示颅内少量积气。目前病人适宜的体位是

选项:

A. 头低位

B. 仰卧中凹位

C. 左侧卧位

D. 右侧卧位

E. 平卧位

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问题 125: 8. 患者，男，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降, CT示颅内少量积气。伤后3天病人出现剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱。血压偏低。考虑其出现

选项:

A. 颅内压增高

B. 颅内感染

C. 颅内出血

D. 颅内压过低

E. 低血糖

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问题 126: 9. 患者，男，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降, CT示颅内少量积气。在此之前的处理措施应作调整的是

选项:

A. 卧床休息

B. 限制液体入量

C. 保持病室清洁卫生

D. 使用抗菌药物

E. 应用激素

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问题 127: 10. 下列关于颅前窝骨折病人的护理，错误的是

选项:

A. 床头抬高15-30cm

B. 用抗生素溶液冲洗鼻腔

C. 禁忌堵塞鼻腔

D. 禁止腰椎穿刺

E. 枕部垫无菌巾

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问题 128: 11. 郭先生，35岁，头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，首先考虑为

选项:

A. 颅鼻骨骨折

B. 颅盖骨骨折

C. 颅前窝骨折

D. 颅中窝骨折

E. 颅后窝骨折

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问题 129: 12. 刘女士，32岁，车祸伤及头部后，眼眶青紫，鼻部流出无色清亮液体。此病人可能受损伤的神经是

选项:

A. 嗅神经

B. 展神经

C. 听神经

D. 面神经

E. 滑车神经

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问题 130: 13. 张女士，33岁，头部损伤后，乳突部皮下和咽结膜下有淤血，耳部有脑脊液流出，听力丧失，眩晕，正确的处理是

选项:

A. 应用利尿脱水剂

B. 给予镇静镇痛药

C. 用棉球堵塞外耳道

D. 头低足高位卧床休息

E. 用生理盐水棉球清洁外耳道

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问题 131: 14. 患者，女性，22岁。头部受伤3小时入院，意识清楚。查体时发现：鼻腔乳突区瘀斑，外耳道有血性脑脊液流出。考虑患者为

选项:

A. 颅前窝骨折

B. 颅中窝骨折

C. 颅后窝骨折

D. 颅盖骨骨折

E. 面部挫伤

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问题 132: 15. 患者，女性，22岁。头部受伤3小时入院，意识清楚。查体时发现：鼻腔乳突区瘀斑，外耳道有血性脑脊液流出。该病人伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍，脑膜刺激征阳性，应考虑

选项:

A. 颅内压过高

B. 颅内血肿

C. 颅内感染

D. 伤口感染

E. 脑水肿

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问题 133: 16. 患者女性，21岁，坠楼后额部着地，确诊为颅底骨折。首选治疗措施是

选项:

A. 保守治疗

B. 手术修补骨折片

C. 手术摘除骨折片

D. 手术去除血肿

E. 手术堵塞脑脊液漏

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问题 134: 17. 患者，女，36岁。车祸致颅中窝骨折，并出现脑脊液鼻漏，处理方法正确的是

选项:

A. 头低健侧卧位

B. 腰穿测定颅内压

C. 用无菌棉球堵塞鼻腔

D. 用生理盐水棉球清洁鼻腔

E. 用抗生素溶液冲洗鼻腔

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问题 135: 18. 患者，男，34岁。从高处坠落后致伤，以“颅底骨折”收入院。查体：神志清楚，生命体征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳流出淡血性液体，有听力下降，嘴角向左侧歪。CT示：颅内少量积气。。诊断颅底骨折的主要依据是

选项:

A. 高处坠落史

B. 嘴角歪斜

C. 皮下瘀斑

D. 脑脊液耳漏

E. 听力障碍

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问题 136: 19. 患者，男，34岁。从高处坠落后致伤，以“颅底骨折”收入院。查体：神志清楚，生命体征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳流出淡血性液体，有听力下降，嘴角向左侧歪。CT示：颅内少量积气。。患者应采取的卧位是

选项:

A. 左侧卧位，头偏向左侧

B. 半坐卧位，头偏向右侧

C. 去枕平卧位

D. 俯卧位

E. 侧俯卧位

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问题 137: 20. 患者，男，34岁。从高处坠落后致伤，以“颅底骨折”收入院。查体：神志清楚，生命体征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳流出淡血性液体，有听力下降，嘴角向左侧歪。CT示：颅内少量积气。。对该患者的护理措施， 错误的是

选项:

A. 取头高卧位

B. 定时清洁、冲洗耳道

C. 枕部垫无菌巾

D. 限制液体入量

E. 嘱患者避免打喷嚏

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问题 138: 21. 患者，男，34岁。从高处坠落后致伤，以“颅底骨折”收入院。查体：神志清楚，生命体征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳流出淡血性液体，有听力下降，嘴角向左侧歪。CT示：颅内少量积气。。若患者出现剧烈头痛、眩晕、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压降低，提示患者出现

选项:

A. 脑脊液漏

B. 颅内低压综合征

C. 颅内继发性损伤

D. 颅内感染

E. 颅内出血

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问题 139: 22. 患者，男，34岁。高处坠落致颅前窝骨折，入院后护理方法 不妥的是

选项:

A. 床头抬高15～30cm

B. 用抗生素溶液冲洗鼻腔

C. 禁忌堵塞鼻腔

D. 禁止腰椎穿刺

E. 枕部垫无菌巾

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问题 140: 23. 患者，女，20岁，因“头部外伤1小时”急诊入院。有血性脑脊液自鼻腔溢出，为预防颅内感染，下列护理措施 不正确的是

选项:

A. 外耳道滴入抗生素

B. 每天消毒外耳道

C. 外耳道放置干棉球，渗湿及时更换

D. 静脉使用抗生素

E. 鼻导管给氧

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问题 141: 1. 脑干损伤的瞳孔变化特点是

选项:

A. 双侧瞳孔缩小

B. 双侧瞳孔针尖样大小

C. 双侧瞳孔大小不定

D. 双侧瞳孔散大

E. 双侧瞳孔不等大

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问题 142: 2. 脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是

选项:

A. 意识

B. 神志

C. 生命体征

D. 肢体活动

E. 瞳孔

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问题 143: 3. 以下不符合脑震荡的表现是

选项:

A. 昏迷30分钟以上

B. 有逆行性遗忘

C. 清醒后可出现头痛、恶心症状

D. 神经系统检查无阳性体征

E. CT检查颅内无异常发现

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问题 144: 4. 对于昏迷病人，最重要的处理措施是

选项:

A. 促苏醒

B. 保持呼吸道通畅

C. 解除尿潴留

D. 给予充足的营养

E. 头部抬高15°

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问题 145: 5. 患者，28岁，男，被人以铁棒打击头部昏迷送入院，来院后清醒但不能回忆受伤情况，患者的处理原则中错误的是

选项:

A. 住院观察病情变化

B. 对症处理

C. 向家属交代迟发性血肿的可能性

D. 观察意识、瞳孔、生命体征变化

E. 应用脱水剂

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问题 146: 6. 颅脑损伤病人，神志丧失，呼之不醒，压其眶上神经，出现皱眉、上肢活动，其意识障碍属于

选项:

A. 昏睡

B. 嗜睡

C. 浅昏迷

D. 昏迷

E. 深昏迷

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问题 147: 7. 患者男，78岁，头部外伤后昏迷3小时，曾呕吐数次，入院时血压150/80mmHg，脉搏70次/分，呼吸15次/分，考虑“脑挫裂伤”。下列护理措施中不正确的是

选项:

A. 严密监测患者血压变化

B. 严密监测患者的意识

C. 准确记录患者的出入液量

D. 患者去枕平卧，头偏向一侧

E. 定期观察患者的瞳孔变化

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问题 148: 8. 男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，lh后清醒，头痛、呕吐，右上肢肌力Ⅱ级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。病人目前的表现符合

选项:

A. 脑震荡

B. 弥散性轴索损伤

C. 脑挫裂伤

D. 脑干损伤

E. 脑内血肿

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问题 149: 9. 女性，40岁，骑车时被汽车撞伤，当即昏迷，20分钟后清醒，对发生事件描述不清。诉头痛，头晕、恶心、欲吐。体检：神情，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏，四肢肌张力正常，病理征阴性，腰穿压力不高，CT未见异常。诊断为脑震荡。目前对该病人的主要处理措施是

选项:

A. 静卧、休息

B. 口服止吐剂

C. 加强营养

D. 应用抗生素

E. 防治脑水肿

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问题 150: 10. 男性，29岁，因交通事故致头部受伤，当即出现昏迷，3小时后收入院，患者仍处于持续昏迷状态，对刺痛有睁眼和躲避反应，只能发声，剧烈呕吐两次，查体见视乳头水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。该患者的初步诊断是

选项:

A. 脑震荡

B. 脑挫裂伤

C. 硬膜外血肿

D. 硬膜下血肿

E. 脑内血肿

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问题 151: 11. 男性，29岁，因交通事故致头部受伤，当即出现昏迷，3小时后收入院，患者仍处于持续昏迷状态，对刺痛有睁眼和躲避反应，只能发声，剧烈呕吐两次，查体见视乳头水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。该患者的格拉斯哥昏迷记分为

选项:

A. 5分

B. 6分

C. 7分

D. 8分

E. 9分

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问题 152: 12. 男性，29岁，因交通事故致头部受伤，当即出现昏迷，3小时后收入院，患者仍处于持续昏迷状态，对刺痛有睁眼和躲避反应，只能发声，剧烈呕吐两次，查体见视乳头水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。下列哪项护理问题与该患者无关

选项:

A. 意识障碍

B. 营养失调：低于机体需要量

C. 有发生脑疝的危险

D. 清理呼吸道无效

E. 疼痛

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问题 153: 13. 男性，29岁，因交通事故致头部受伤，当即出现昏迷，3小时后收入院，患者仍处于持续昏迷状态，对刺痛有睁眼和躲避反应，只能发声，剧烈呕吐两次，查体见视乳头水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。对该患者采取的主要救治措施是

选项:

A. 保持呼吸道通畅

B. 脱水疗法

C. 严密观察生命体征和瞳孔变化

D. 补充血容量

E. 紧急手术

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问题 154: 14. 硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为

选项:

A. 伤后昏迷进行性加重

B. 伤后无原发性昏迷

C. 伤后清醒，血肿形成后出现继发性昏迷

D. 伤后清醒-昏迷-再清醒

E. 伤后昏迷-清醒-再昏迷

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问题 155: 15. 格拉斯哥昏迷计分法（GCS）的评分依据是

选项:

A. 睁眼，言语，运动

B. 睁眼，呼吸，运动

C. 认知，运动，睁眼

D. 言语，运动，瞳孔

E. 记忆，言语，运动

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问题 156: 16. 判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床表现时

选项:

A. 眼睑淤血

B. 脑脊液漏

C. 呕吐

D. 球结膜下出血

E. 严重头痛

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问题 157: 17. 刘先生，52岁，骑车摔倒，头部触地，当场昏迷，送至急诊，体格检查：神志昏迷，呼之不应，瞳无明显改变，对光反射存在，血压正常，约20分钟醒来，诉头疼头晕，对外伤经过没有记忆，神经系统检查基本正常，初步诊断刘先生发生了

选项:

A. 脑震荡

B. 脑挫裂伤

C. 脑干损伤

D. 硬脑膜外血肿

E. 硬脑膜下血肿

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问题 158: 18. 周先生，29岁，交通事故，头部外伤，当即昏迷被送至医院。GCS评分6分，住院治疗，约伤后15分钟醒来，神志恢复正常。住院观察期间特别警惕出现

选项:

A. 血压下降

B. 再次昏迷

C. 全身抽搐

D. 瞳孔双侧开大

E. 呼吸骤停

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问题 159: 19. 吕女士，40岁，行走时被汽车撞伤，当即昏迷，20分钟后清醒，对发生事件描述不清，诉头痛大神志清醒，病理征末号出，CT未见异常。目前对该病人的主要护理措施是

选项:

A. 嘱卧床休息

B. 高蛋白饮食

C. 应用止吐剂

D. 应用镇痛药物

E. 应用脱水剂

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问题 160: 20. 赵女士，43岁，被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，针刺肢体回缩，其格拉斯哥昏迷评分为

选项:

A. 15分

B. 12分

C. 11分

D. 8分

E. 5分

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问题 161: 21. 赵女士，78岁，高血压20年，家人探视后突然出现剧烈头痛，头晕，呕吐，进而意识障碍，血压206/110mmHg，CT显示颅内高密度影，需立刻降颅压和镇静，应禁用的药物是

选项:

A. 吗啡

B. 甘露醇

C. 地西泮

D. 硝苯地平缓释片

E. 尼莫地平

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问题 162: 22. 李先生，42岁，外伤后头痛、头昏、恶心呕吐，入院后检查见视神经乳头水肿，CT示脑内血肿。下列护理措施不正确的是

选项:

A. 甘露醇利尿脱水

B. 高热时行物理降温

C. 便秘时用肥皂水大量不保留灌肠

D. 抽搐时用抗癫痫药物

E. 痰多时给予吸痰或气管切开

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问题 163: 23. 李女士，45岁，因颅内压增高行脑室引流，下列关于脑室引流拔管的护理，描述不正确的是

选项:

A. 引流时间一般为7天

B. 拔管前应行头颅CT检查，夹闭引流管1-2日

C. 拔管时先夹闭引流管，以免管内液体逆流入颅内引起感染

D. 引流管内不再有引流物后方可拔管

E. 拔管后要注意观察有无脑脊液漏出

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问题 164: 24. 钱先生，28岁，自高处坠落，当即昏迷，1小时后清醒，头痛、呕吐，右上肢肌力2级，脑脊液检查有红细胞。观察此病人生命体征的顺序是

选项:

A. 脉搏、呼吸、血压

B. 血压、脉搏、呼吸

C. 脉搏、血压、呼吸

D. 呼吸、血压、脉搏

E. 呼吸、脉搏、血压

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问题 165: 25. 患者，男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷20分钟，清醒后诉头痛。脑震荡的临床特点还具有

选项:

A. 情绪不稳定

B. 逆行性遗忘

C. 头痛、呕吐

D. 神经系统阳性体征

E. 生命体征改变

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问题 166: 26. 李先生，45岁，外伤后头痛、头昏、恶心呕吐，入院后检查见视神经乳头水肿，CT示脑内血肿，拟行开颅手术，术中放置了脑室引流，术后引流管护理，不妥的是

选项:

A. 引流管开口高于侧脑室平面15cm

B. 妥善固定引流管

C. 每日引流量以不超过500ml为宜

D. 定时无菌生理盐水冲洗

E. 观察并记录引流液的量和性状

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问题 167: 27. 女性，40岁，骑车时被汽车撞伤，当即昏迷，20分钟后清醒，对发生事件描述不清。诉头痛，头晕、恶心、欲吐。体检：神情，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏，四肢肌张力正常，病理征阴性，腰穿压力不高，CT未见异常。诊断为脑震荡。此病人伤后48小时内应警惕出现

选项:

A. 呼吸道梗阻

B. 继发感染

C. 脑水肿

D. 颅内血肿

E. 压疮

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问题 168: 28. 顾先生，25岁。因交通事故致受伤昏迷3小时后人院，病人处于昏迷状态，呼之不应，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。测量血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。该病人最可能发生了

选项:

A. 颅前窝骨折

B. 脑挫裂伤继发颅内血肿

C. 脑震荡

D. 颅中窝骨折

E. 颅后窝骨折

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问题 169: 29. 顾先生，25岁。因交通事故致受伤昏迷3小时后人院，病人处于昏迷状态，呼之不应，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。测量血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。对该病人目前关键的处理措施是

选项:

A. 绝对卧床

B. 抬高床头

C. 营养支持

D. 应用抗生素

E. 防治脑水肿

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问题 170: 30. 顾先生，25岁。因交通事故致受伤昏迷3小时后人院，病人处于昏迷状态，呼之不应，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。测量血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。目前此病人的观察重点在于及时发现

选项:

A. 压疮

B. 感染

C. 生命体征异常

D. 水、电解质紊乱

E. 颅内压增高、脑疝

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问题 171: 31. 顾先生，25岁。因交通事故致受伤昏迷3小时后人院，病人处于昏迷状态，呼之不应，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。测量血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。对该病人的护理中，不妥的是

选项:

A. 密切观察生命体征、瞳孔等变化

B. 取平卧位头偏一侧

C. 持续留置尿管导尿

D. 保持大便通畅

E. 配备吸痰器、气管切开等抢救用物

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问题 172: 32. 顾先生，25岁。因交通事故致受伤昏迷3小时后人院，病人处于昏迷状态，呼之不应，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。测量血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。若进行手术治疗，术后护理正确的是

选项:

A. 高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注

B. 冬眠疗法可先用物理降温，再遵医嘱静滴冬眠药物

C. 冬眠疗法降温速度以每小时下降2'C为宜

D. 脱水治疗期间不需记录出入液量

E. 防止压疮、呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症

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问题 173: 33. 顾先生，25岁。因交通事故致受伤昏迷3小时后人院，病人处于昏迷状态，呼之不应，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。测量血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。若合并蛛网膜下腔出血，对此并发症有提示作用的是

选项:

A. 颅内压增高

B. 血小板减少

C. 白细胞计数降低

D. 水、电解质紊乱

E. 脑脊液检查有红细胞

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问题 174: 34. 张女士，40岁，重物击伤头部后立即昏迷，送医院途中清醒，自诉头痛，30分钟后又昏迷。T38.2C，P54次/分，R10次/分，左侧瞳孔散大。该病人再次昏迷最可能的原因是形成

选项:

A. 脑震荡

B. 脑挫裂伤

C. 脑内血肿

D. 硬脑膜外血肿

E. 硬脑膜下血肿

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问题 175: 35. 张女士，40岁，重物击伤头部后立即昏迷，送医院途中清醒，自诉头痛，30分钟后又昏迷。T38.2C，P54次/分，R10次/分，左侧瞳孔散大。对该病人最根本的治疗是

选项:

A. 紧急手术

B. 应用脱水剂

C. 补充血容量

D. 止血剂

E. 应用抗生素

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问题 176: 36. 张女士，40岁，重物击伤头部后立即昏迷，送医院途中清醒，自诉头痛，30分钟后又昏迷。T38.2C，P54次/分，R10次/分，左侧瞳孔散大。在观察病情发展时最主要的指标是

选项:

A. 意识状态

B. 生命体征

C. 瞳孔

D. 神经系统定位体征

E. CT检查

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问题 177: 37. 张女士，40岁，重物击伤头部后立即昏迷，送医院途中清醒，自诉头痛，30分钟后又昏迷。T38.2C，P54次/分，R10次/分，左侧瞳孔散大。对该病人首要的护理措施是

选项:

A. 导尿

B. 鼻饲

C. 抬高头部

D. 定时翻身

E. 保持呼吸道通畅

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问题 178: 38. 患者，刘某，41岁，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。该患者的主要病症最可能是下列哪项

选项:

A. 颅前窝骨折

B. 脑挫裂伤继发颅内血肿

C. 脑震荡

D. 颅中窝骨折

E. 颅后窝骨折

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问题 179: 39. 患者，刘某，41岁，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是

选项:

A. 密切观察生命体征、瞳孔等变化

B. 头偏向一侧以免呕吐物、分泌物误吸

C. 持续留置导尿

D. 保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高

E. 配备吸痰器、气管切开等抢救用物

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问题 180: 40. 患者，刘某，41岁，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。若进行手术治疗，则手术后护理正确的是

选项:

A. 高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注

B. 冬眠疗法可先用物理降温，再遵医嘱静滴冬眠药物

C. 冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜

D. 脱水治疗期间不需记录出入液量

E. 防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症

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问题 181: 41. 患者，男，24岁，头部外伤后持续头痛，呕吐数次，嗜睡，急诊入院，CT检查显示颅内占位，初步诊断：颅内占位伴颅内压增高。患者如果采用脱水治疗，下列描述不正确的是

选项:

A. 20%甘露醇250ml，30分钟内快速静脉滴注

B. 1-2小时后甘露醇可重复使用

C. 同时使用利尿剂效果更好

D. 停用脱水剂时，应逐渐减量

E. 脱水治疗期间，应准确记录出入量

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问题 182: 42. 患者，男，23岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌无力2级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。根据患者目前表现符合

选项:

A. 脑震荡

B. 弥散性轴索损伤

C. 脑挫裂伤

D. 脑干损伤

E. 颅内血肿

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问题 183: 43. 患者，男，23岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌无力2级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。目前的关键处理措施是

选项:

A. 静卧

B. 床头抬高15°-30°

C. 营养支持

D. 应用抗生素

E. 防止脑水肿

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问题 184: 44. 患者，男，23岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌无力2级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。目前患者病情观察的重点在于及时发现

选项:

A. 呼吸道梗阻

B. 颅内压增高、脑疝

C. 压疮

D. 水、电解质紊乱

E. 感染

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问题 185: 45. 患者，女性，26岁。车祸致头部受伤后当即昏迷，20分钟后逐渐清醒，1天后出现烦躁、头痛、呕吐，随后再次昏迷。体检：伤侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征(+)，应考虑为（ D ）

选项:

A. 脑震荡

B. 慢性硬膜下血肿

C. 原发性脑干损伤

D. 硬脑膜外血肿

E. 急性硬脑膜下血肿

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问题 186: 46. 病人男性，28岁，头部受伤后意识不清约20分钟，头痛，恶心，呕吐，追问受伤经过不能记忆，查体无异常倾向。病人每天静脉输液量应控制在

选项:

A. 500ml以内

B. 500-1000ml

C. 1500-2000ml

D. 2500-3000ml

E. 3000ml以上

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问题 187: 47. 患者，男，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。1年前曾有一过性右侧上睑下垂。否认高血压病史，该患者可能的诊断是

选项:

A. 颅内肿瘤

B. 蛛网膜下隙出血

C. 脑积水

D. 高血压脑出血

E. 脑梗死

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问题 188: 48. 患者，男，23岁。因车祸致头部外伤昏迷10min，清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷，诊断为脑膜外血肿，手术前为防止发生脑疝的最主要措施是

选项:

A. 头部冰袋降温

B. 抬高床头15°～30°，利于颅内静脉回流

C. 快速静滴甘露醇

D. 限制液体输入量

E. 应用肾上腺皮质激素

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问题 189: 49. 患者，男，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力二级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。。患者目前的表现符合

选项:

A. 脑震荡

B. 弥散性轴索损伤

C. 脑挫裂伤

D. 脑干损伤

E. 脑内血肿

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问题 190: 50. 患者，男，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力二级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。。目前的关键处理措施是

选项:

A. 应用抗生素

B. 床头抬高15°～30°

C. 营养支持

D. 术前准备

E. 防治脑水肿

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问题 191: 51. 患者，男，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力二级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。。应立即给患者使用的最主要的急救药物是

选项:

A. 20%甘露醇

B. 氨苯蝶啶

C. 地塞米松

D. 苯巴比妥

E. 氢氯噻嗪

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问题 192: 52. 患者，男，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力二级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。。目前患者病情观察的重点在于

选项:

A. 呼吸道梗阻

B. 颅内压增高、脑疝

C. 压疮

D. 水电解质失衡

E. 感染

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问题 193: 53. 患者，男，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力二级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。。观察该病人生命体征的顺序是

选项:

A. 脉搏、呼吸、血压

B. 血压、脉搏、呼吸

C. 脉搏、血压、呼吸

D. 呼吸、血压、脉搏

E. 呼吸、脉搏、血压

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问题 194: 54. 患者，男，65岁，因颅脑外伤入院。初步查体：意识不清，时而躁动，呼吸急促，28次/分，血氧饱和度86％。。针对该患者病情，应重点监测

选项:

A. 呼吸系统

B. 中枢神经系统

C. 循环系统

D. 肾脏系统

E. 体温调节系统

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问题 195: 55. 患者，男，65岁，因颅脑外伤入院。初步查体：意识不清，时而躁动，呼吸急促，28次/分，血氧饱和度86％。。为防止分泌物阻塞气道，应采取的措施是

选项:

A. 头偏向一侧

B. 头部抬高

C. 准备吸引器

D. 床头抬高

E. 口咽通气道

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问题 196: 56. 患者，男，65岁，因颅脑外伤入院。初步查体：意识不清，时而躁动，呼吸急促，28次/分，血氧饱和度86％。。为确保患者安全，应该

选项:

A. 使用约束带

B. 24小时陪护

C. 躁动时使用镇静药

D. 使用床档

E. 医护密切观察

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问题 197: 57. 患者，男，65岁，因颅脑外伤入院。初步查体：意识不清，时而躁动，呼吸急促，28次/分，血氧饱和度86％。。呼吸系统监测的重要项目是

选项:

A. 血氧饱和度

B. 血气分析

C. 呼吸频率

D. 呼吸运动

E. 痰液的变化

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问题 198: 58. 患儿，男，8岁，上学途中被一辆自行车撞倒，左侧颞部着地，当时不省人事达20分钟，醒后轻微头痛，活动自如，次日因头痛明显加重、喷射性呕吐数次、嗜睡前来就诊。查体：T 36.2℃，P 80次/分，R 18次/分，神志清楚，表情淡漠，颈阻（-），双侧瞳孔等大，对光反射存在。。该患者儿可能的诊断是

选项:

A. 脑震荡

B. 脑积水

C. 颅骨骨折

D. 颅内感染

E. 颅内压增高

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问题 199: 59. 患儿，男，8岁，上学途中被一辆自行车撞倒，左侧颞部着地，当时不省人事达20分钟，醒后轻微头痛，活动自如，次日因头痛明显加重、喷射性呕吐数次、嗜睡前来就诊。查体：T 36.2℃，P 80次/分，R 18次/分，神志清楚，表情淡漠，颈阻（-），双侧瞳孔等大，对光反射存在。。患儿在住院过程中出现去皮质强直是因为

选项:

A. 大脑皮质受压

B. 脑干受压

C. 基底节受压

D. 中脑受压

E. 小脑椎体外系受压

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问题 200: 60. 患儿，男，8岁，上学途中被一辆自行车撞倒，左侧颞部着地，当时不省人事达20分钟，醒后轻微头痛，活动自如，次日因头痛明显加重、喷射性呕吐数次、嗜睡前来就诊。查体：T 36.2℃，P 80次/分，R 18次/分，神志清楚，表情淡漠，颈阻（-），双侧瞳孔等大，对光反射存在。。对该患儿进行降颅压治疗，首选药物为

选项:

A. 呋塞米

B. 地塞米松

C. 冬眠灵

D. 螺内酯

E. 20%甘露醇

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问题 201: 61. 患儿，女，5岁，阵发性头痛3个月，因剧烈头痛、频繁呕吐半天入院。查体：T 36.5℃，P 62次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，双侧瞳孔等大，对光反射存在，颈项强直。半小时后突然出现昏迷、双侧瞳孔散大、呼吸停止，继之心跳停止。该患儿可能发生了

选项:

A. 心包填塞

B. 颅内出血

C. 急性肺栓塞

D. 枕骨大孔疝

E. 小脑幕切迹疝

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问题 202: 62. 患者，女，31岁，因颅脑外伤急诊入院手术，术后回病房。护理评估：意识模糊，体温33.5℃，脉搏50次/分钟。护士分析患者体温过低的原因可能是

选项:

A. 产热减少

B. 散热过多

C. 产热停止，散热正常

D. 体温调节中枢受损

E. 甲状腺分泌活动低下

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问题 203: 1. 患者,女性,17岁,入院后诊断为单纯性甲状腺肿,护士其进行健康教育,哪项不正确

选项:

A. 指导其补充碘盐

B. 多吃海产类食品

C. 多吃卷心菜、菠菜、萝卜等蔬菜

D. 指导病人正确服药

E. 指导其利用服饰进行外表修饰

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问题 204: 2. 甲亢术前服用碘剂最长不宜超过

选项:

A. 2周

B. 3周

C. 1周

D. 5周

E. 6周

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问题 205: 3. 甲状腺危象的主要原因是

选项:

A. 手术时过多挤压甲状腺

B. 术前准备未达到要求

C. 切除腺体不足

D. 切除腺体过多

E. 手术中过度紧张

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问题 206: 4. 甲状腺大部分切除术的病人术前应练习

选项:

A. 半卧位

B. 头颈过伸位

C. 侧卧位

D. 脊柱过伸位

E. 去枕平卧位

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问题 207: 5. 硫氧嘧啶类药物治疗甲亢的作用是

选项:

A. 阻止甲状腺激素的合成

B. 抑制交感神经的兴奋,使心率减慢

C. 抑制甲状腺激素的释放

D. 使甲状腺血运减少,腺体缩小变硬

E. 抑制甲状腺球蛋白的分解

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问题 208: 6. 甲亢术前药物准备错误的是

选项:

A. 单用β受体阻滞剂做准备

B. β受体阻滞剂与碘剂合用

C. 卢戈液每日3次,每次15滴开始,逐日每次减少1滴,至每次3滴时止

D. 甲亢明显,先服硫氧嘧啶类药物,待症状基本控制后停服,改用碘剂1~2周

E. 甲亢明显,先服甲巯咪唑或甲亢平等,待症状基本控制后停服,改用碘剂2周

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问题 209: 7. 甲亢病人服用碘剂后的最佳手术时期是

选项:

A. 开始服碘剂3天以后

B. 开始服碘剂1周左右

C. 开始服碘剂2~3周

D. 开始服碘剂1~2周

E. 开始服碘剂3~4周

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问题 210: 8. 判断甲亢病情程度的主要指标是

选项:

A. 食欲亢进程度

B. 脉率增快和脉压增大的程度

C. 突眼的程度

D. 甲状腺肿大的程度

E. 体重减轻的程度

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问题 211: 9. 女性，32岁，行甲状腺大部切除术后第二日饮水时出现呛咳，以下判断正确的是

选项:

A. 喉上神经外支损伤

B. 双侧后神经损伤

C. 喉头水肿

D. 一侧喉返神经损伤

E. 喉上神经内支损伤

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问题 212: 10. 患者,女性37岁,因甲亢行双侧甲状腺次全切除术,术后第3天出现面部和手脚麻木强直感,以手指扣耳前部刺激面神经时,可诱发同侧口角抽动,其原因可能是

选项:

A. 双侧喉返神经损伤

B. 喉头水肿

C. 甲状腺危象

D. 甲状旁腺损伤

E. 喉上神经损伤

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问题 213: 11. 女性,30岁,妊娠6周发生甲状腺功能亢进,甲状腺肿大伴有局部压迫症状,应选择下列哪项治疗最恰当

选项:

A. 终止妊娠后,服用抗甲状腺药

B. 服用抗甲状腺药物

C. 终止妊娠后,手术治疗

D. 终止妊娠后,131Ⅰ治疗

E. 不终止妊娠,手术治疗

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问题 214: 12. 男性,32岁,甲状腺大部分切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。体检发现颈部增粗,切口有血性渗出。引起该并发症的原因为

选项:

A. 气管塌陷

B. 痰液阻塞

C. 双侧喉返神经损伤

D. 切口内血肿压迫

E. 喉头水肿

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问题 215: 13. 男性,32岁,甲状腺大部分切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。体检发现颈部增粗,切口有血性渗出。该并发症多发生在术后

选项:

A. 48h内

B. 72h内

C. 96h内

D. 一周以内

E. 以上均不是

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问题 216: 14. 男性,32岁,甲状腺大部分切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。体检发现颈部增粗,切口有血性渗出。发生上述并发症后,首选的处理是

选项:

A. 气管插管

B. 吸氧

C. 压迫止血

D. 气管切开

E. 拆除切口缝线,敞开伤口,去除血块

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问题 217: 15. 女性,35岁,原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨起床前测得脉率110次/分钟,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。按简便公式计算,该病人的基础代谢率(BMR)为

选项:

A. 0.5

B. 0.59

C. 1.09

D. 1.39

E. 1.7

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问题 218: 16. 女性,35岁,原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨起床前测得脉率110次/分钟,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。术前服用碘剂的作用是

选项:

A. 抑制甲状腺合成

B. 对抗甲状腺素作用

C. 促进甲状腺素合成

D. 抑制甲状腺素释放

E. 减少促甲状腺激素分泌

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问题 219: 17. 女性,35岁,原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨起床前测得脉率110次/分钟,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。该病人经药物治疗后,未达到手术标准的指标有

选项:

A. 脉率大于100次/分钟

B. BMR小于+20%

C. 情绪稳定,睡眠好转

D. 体重增加

E. 甲状腺腺体缩小变硬

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问题 220: 18. 女性,38岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切、一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生手足持续性痉挛。此时首要处理原则为

选项:

A. 检查引流管通畅与否

B. 气管切开

C. 立即喉镜检查

D. 立即静脉注射10%氯化钙20ml

E. 拆除颈部伤口缝线,检查有无积血

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问题 221: 19. 女性,38岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切、一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生手足持续性痉挛。发生手足持续性痉挛的可能原因为

选项:

A. 切口内出血压迫气管

B. 喉头水肿

C. 气管塌陷

D. 双侧喉返神经损伤

E. 甲状旁腺被误切或误伤

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问题 222: 20. 患者,女性,36岁,甲状腺大部分切除术后出现手足抽搐,应限制

选项:

A. 海味

B. 肉类

C. 豆制品

D. 维生素D

E. 绿叶蔬菜

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问题 223: 21. 患者,女性,39岁。既往体健,近1月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒,住院检查:体温35℃,心率60次/分,黏液水肿,入院后完善各项检查,诊断甲状腺功能减退,支持这一诊断的实验室检查结果是

选项:

A. T3、T4升高,TSH降低

B. T3、T4降低,TSH升高

C. T3、T4升高,TSH正常

D. T3、T4降低,TSH正常

E. T3、T4正常,TSH正常

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问题 224: 22. 患者,男性,35岁,甲状腺癌术后第2天出现手足抽搐,有效的治疗是

选项:

A. 给予肉类和蛋类饮食

B. 静脉输入高渗葡萄糖

C. 吸氧

D. 静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液

E. 给予镇静剂

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问题 225: 23. 在下列甲状腺癌中,发病率最高的是

选项:

A. 滤泡状腺癌

B. 乳头状腺癌

C. 髓样癌

D. 未分化癌

E. 巨细胞癌

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问题 226: 24. 关于甲状腺肿瘤，不正确的是

选项:

A. 滤泡状腺癌最常见

B. 髓样癌常有家族史

C. 未分化癌预后最差

D. 颈部肿块质硬、表面不平

E. 乳头状腺癌初期多无明显症状

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问题 227: 25. 分泌大量降钙素的甲状腺癌是

选项:

A. 乳头状腺癌

B. 滤泡状腺癌

C. 未分化癌

D. 髓样癌

E. 转移癌

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问题 228: 26. 对甲状腺单发结节者,最应警惕甲状腺癌的年龄段为

选项:

A. 儿童

B. 年轻男性

C. 妊娠妇女

D. 40岁以下妇女

E. 老年人

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问题 229: 1. 急性乳腺炎最常见的病因是

选项:

A. 乳汁淤积

B. 雌激素分泌增加

C. 雄激素分泌增加

D. 卵巢内分泌功能失调

E. 性激素的改变与紊乱

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问题 230: 2. 急性乳腺炎多发于

选项:

A. 青年产妇

B. 中年产妇

C. 任何哺乳期的经产妇

D. 产后哺乳期的经产妇

E. 产后哺乳期的初产妇

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问题 231: 3. 下列关于急性乳腺炎的说法，错误的是

选项:

A. 好发于产后3～4周

B. 以初产妇多见

C. 多为链球菌感染

D. 乳汁淤积是主要病因

E. 属于急性化脓性感染

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问题 232: 4. 患者，女性，27岁。产后30天出现右侧乳房胀痛，全身畏寒、发热。体检：右侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。首先考虑的疾病是

选项:

A. 炎性乳癌

B. 乳房纤维腺瘤

C. 急性淋巴结炎

D. 急性乳腺炎

E. 乳腺囊性增生病

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问题 233: 5. 患者，女性，27岁。产后30天出现右侧乳房胀痛，全身畏寒、发热。体检：右侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。主要致病菌是

选项:

A. 溶血性链球菌

B. 金黄色葡萄球菌

C. 铜绿假单胞菌

D. 厌氧菌

E. 大肠杆菌

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问题 234: 6. 患者，女性，27岁。产后30天出现右侧乳房胀痛，全身畏寒、发热。体检：右侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。预防该病的关键在于

选项:

A. 防止乳房皮肤破裂

B. 保持乳房皮肤清洁

C. 预防性使用抗生素

D. 避免乳汁淤积

E. 尽量采用人工喂养

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问题 235: 7. 患者女，29岁，足月顺产，急性乳腺炎伴脓肿形成时，最重要的处理措施是

选项:

A. 及时用吸乳器吸净乳汁

B. 大剂量应用抗生素

C. 局部用硫酸镁湿热敷

D. 中药治疗

E. 脓肿切开引流

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问题 236: 8. 某初产妇，25岁，产后3周，左乳外上象限红肿、胀痛，触及有波动感，诊断为“急性乳腺炎”，正确的切开引流方法为

选项:

A. 弧形切口

B. 楔形切口

C. 弓形切口

D. 放射状切口

E. 对称切口

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问题 237: 9. 患者，女性，25岁，初产，产后第52天，母乳喂养。近2日来右乳胀痛，局部发红，边界不清，可触及硬结，有触痛。下列各项治疗护理措施不恰当的是

选项:

A. 停止哺乳，改为人工喂养

B. 胸罩托起乳房

C. 吸乳器吸空乳汁

D. 用手、梳子背沿乳管方向加压按摩

E. 25%硫酸镁溶液湿热敷

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问题 238: 10. 关于急性乳腺炎，下列说法错误的是

选项:

A. 属于外科感染

B. 好发于产后3～4周

C. 仅见于产后哺乳期

D. 以初产妇多见

E. 最常见原因为乳汁淤积

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问题 239: 11. 患者女，26岁，足月顺产后出院。为预防乳腺炎，护士对其进行健康教育时，最关键的内容是

选项:

A. 避免乳汁淤积

B. 保持乳头清洁

C. 防止乳头皲裂

D. 纠正乳头内陷

E. 养成良好的哺乳习惯

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问题 240: 12. 急性乳腺炎伴脓肿形成时，最重要的处理措施是

选项:

A. 及时用吸乳器吸净乳汁

B. 大剂量应用抗生素

C. 局部用硫酸镁湿热敷

D. 中药治疗

E. 脓肿切开引流

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问题 241: 13. 急性乳腺炎患者最初的症状是

选项:

A. 高热、寒战

B. 脉率加快

C. 乳房胀痛、红肿

D. 患侧淋巴结肿大

E. 局部肿块

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问题 242: 14. 某初产妇，25岁，产后3周，左乳外上象限红肿、胀痛，触及有波动感，诊断为“急性乳腺炎”，最主要的治疗方法是

选项:

A. 消炎

B. 理疗

C. 停乳

D. 切开引流

E. 局部封闭注射

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问题 243: 15. 急性乳腺炎的致病菌主要为

选项:

A. 金黄色葡萄球菌

B. 链球菌

C. 真菌

D. 大肠埃希菌

E. 铜绿假单胞菌

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问题 244: 16. 急性乳腺炎多见于

选项:

A. 产后未哺乳者

B. 产后1-2周初产妇

C. 产后3-4周初产妇

D. 产后5-6周初产妇

E. 产后1-2周经产妇

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问题 245: 1. 女性，55岁，发现右乳肿块10天。检查：右乳外上象限可扪及直径约5cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连，固定；腋窝可扪及成串肿块淋巴结，固定。病人可能的诊断为

选项:

A. 乳房纤维腺瘤

B. 乳腺癌

C. 乳腺炎

D. 乳腺囊性增生

E. 乳房结核

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问题 246: 2. 女性，55岁，发现右乳肿块10天。检查：右乳外上象限可扪及直径约5cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连，固定；腋窝可扪及成串肿块淋巴结，固定。如诊断明确，治疗采用

选项:

A. 放射治疗

B. 单纯乳房切除术

C. 单纯乳房切除术十放射治疗

D. 乳癌根治切除术

E. 扩大乳癌根治切除术

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问题 247: 3. 女性，55岁，发现右乳肿块10天。检查：右乳外上象限可扪及直径约5cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连，固定；腋窝可扪及成串肿块淋巴结，固定。肿瘤放疗时易损伤皮肤，护理时应

选项:

A. 热敷理疗

B. 保持皮肤清洁干燥

C. 按摩

D. 肥皂水清洗

E. 外敷消肿药膏

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问题 248: 4. 女性，40岁，近2个月来间断出现左侧乳头血性溢液。局部乳房无明显红、肿、热、痛，挤捏乳头时血性溢液增多，乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是

选项:

A. 乳房纤维腺瘤

B. 乳腺囊性增生病

C. 乳管内乳头状瘤

D. 乳癌

E. 急性乳房炎

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问题 249: 5. 女性，35岁，近1年来右侧乳房经常出现胀痛，于月经前疼痛加重，月经来潮后减轻。体检：右侧乳房可扪及多个大小不一的结节状和片状肿块，质韧而不硬，与周围乳腺组织分界不明显，并随月经周期而变化。首先考虑的疾病是

选项:

A. 乳癌

B. 乳房纤维腺瘤

C. 急性乳房炎

D. 乳管内乳头状瘤

E. 乳腺囊性增生病

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问题 250: 6. 女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一个3cm×2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及两个散在可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。该病的好发部位

选项:

A. 乳房外上象限

B. 乳房外下象限

C. 乳房内上象限

D. 乳房内下象限

E. 乳管近乳头开口处

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问题 251: 7. 女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一个3cm×2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及两个散在可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。病人近期内出现乳头内陷是由于

选项:

A. 癌细胞堵塞皮下淋巴管

B. 癌肿侵犯乳房Cooper韧带

C. 癌肿与胸肌粘连

D. 癌肿与皮肤粘连

E. 癌肿侵犯乳管

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问题 252: 8. 女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一个3cm×2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及两个散在可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。40岁以上女性进行乳房癌普查时，下列哪项检查最为简便、有效

选项:

A. B型超声波

B. 乳房钼钯X线检查

C. 近红外线扫描

D. 乳腺导管造影

E. 活组织病理检查

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问题 253: 9. 患者，女性，25岁。应每月自查乳房一次，其自检时间宜在

选项:

A. 月经前一周

B. 月经期中间

C. 月经干净后5～7天

D. 月经干净后10～15天

E. 两次月经中间

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问题 254: 10. 乳房纤维腺瘤的主要临床表现是

选项:

A. 乳房胀痛

B. 乳头溢液

C. 乳房肿块

D. 乳头凹陷

E. 双侧乳房不对称

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问题 255: 11. 乳癌常见而最早转移的淋巴结是

选项:

A. 同侧腋下淋巴结

B. 锁骨下淋巴结

C. 锁骨上淋巴结

D. 胸骨旁淋巴结

E. 对侧腋下淋巴结

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问题 256: 12. 患者，女性，55岁。行乳癌根治术后，患者化疗其间，白细胞将至3.5×109/L。处理应首选

选项:

A. 加强营养

B. 减少用药量

C. 输血

D. 改变用药方案

E. 暂停用药，服生血药

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问题 257: 13. 患者，女性，30岁。经前乳房胀痛及出现肿块，月经后自行消退。应考虑为

选项:

A. 乳腺癌

B. 乳房纤维腺瘤

C. 乳腺肉瘤

D. 乳房囊性增生病

E. 乳管内乳头状瘤

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问题 258: 14. 患者，女性，20岁。乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢。最常见是

选项:

A. 乳管内乳头状瘤

B. 乳腺结核

C. 乳腺纤维腺瘤

D. 乳腺炎性肿块

E. 乳腺囊性增生病

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问题 259: 15. 患者，女性，45岁。偶然发现左乳房肿块，直径约3㎝，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左胸腋下可扪及1㎝大小肿大的淋巴结。该病人最可能的诊断是

选项:

A. 乳腺囊性增生病

B. 乳管内乳头状瘤

C. 乳癌

D. 乳房肿块

E. 乳房结节

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问题 260: 16. 患者，女，45岁。左侧乳房外上象限可触及2cm×1.5cm肿块，质硬，表面不光滑，活动度小，临床诊断为乳腺癌。 为消除患者紧张、焦虑，护士应该

选项:

A. 尽量回避与患者谈论其所患疾病

B. 让患者向医生咨询

C. 与患者一起讨论其所关心的问题

D. 由家属向患者解释

E. 不必理会患者的情绪变化

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问题 261: 17. 患者，女，45岁。左侧乳房外上象限可触及2cm×1.5cm肿块，质硬，表面不光滑，活动度小，临床诊断为乳腺癌。 患者行乳癌根治术后第4天，正确的功能锻炼是

选项:

A. 活动患侧肘关节

B. 活动肩部

C. 梳理头发

D. 手指爬墙活动

E. 手臂摇摆运动

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问题 262: 18. 患者女性，40岁，护士在对其进行乳房自我检查的指导中，正确的自查间隔时间是

选项:

A. 每年1次

B. 每半年1次

C. 每季度1次

D. 每月1次

E. 每周1次

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问题 263: 1. 患者，男性，28岁。因车祸后致右侧第4～7肋骨骨折合并气胸。查体：患者极度呼吸困难、发绀，右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音，颈部皮下触及气肿。考虑该患者为

选项:

A. 血胸

B. 多根多处肋骨骨折

C. 开放性气胸

D. 闭合性气胸

E. 张力性气胸

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问题 264: 2. 患者，男性，28岁。因车祸后致右侧第4～7肋骨骨折合并气胸。查体：患者极度呼吸困难、发绀，右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音，颈部皮下触及气肿。针对上述情况，应首先采取的措施是

选项:

A. 立即行胸膜腔排气减压

B. 迅速封闭胸壁伤口

C. 补充血容量

D. 紧急行气管切开

E. 剖胸探查

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问题 265: 3. 患者男，21岁。因“刀刺伤1小时”入院，胸部X线显示胸腔内积液，胸腔穿刺抽出不凝固的血液。胸腔穿刺抽出不凝固血液的原因是

选项:

A. 肺和膈肌运动的去纤维蛋白作用

B. 胸腔内渗出液的稀释作用

C. 胸膜具有去纤维蛋白的作用

D. 血液中凝血因素减少

E. 胸膜产生抗凝物质

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问题 266: 4. 患者，女性，25岁，学生 。晨运后感左侧胸闷、胀痛，气促出冷汗 。 查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次／分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率 110次／分，律齐。该患者最可能的诊断是

选项:

A. 心绞痛

B. 自发性气胸

C. 肺炎

D. 肋骨骨折

E. 肋间神经痛

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问题 267: 5. 患者，女性，25岁，学生 。晨运后感左侧胸闷、胀痛，气促出冷汗 。 查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次／分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率 110次／分，律齐。为明确诊断，最佳辅助检查是

选项:

A. 血常规

B. 胸部 CT

C. 胸部 X 线

D. ECG

E. 血气分析

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问题 268: 6. 男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难紫绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是

选项:

A. 健侧肺受压迫

B. 纵膈向健侧移位

C. 静脉血液回流受阻

D. 伤侧胸腔压力不断升高

E. 广泛皮下气肿

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问题 269: 7. 护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是

选项:

A. 更换胸腔引流管

B. 引流管重新连接

C. 钳闭引流管近端

D. 拔除胸腔引流管

E. 通知医生，等待处理

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问题 270: 8. 拔除胸腔闭式引流管时，应嘱患者

选项:

A. 深吸气后屏气

B. 深呼气后屏气

C. 正常呼吸

D. 浅呼气后屏气

E. 浅吸气后屏气

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问题 271: 9. 男，30岁，因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，紫绀，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸。急救应立即

选项:

A. 吸氧

B. 快速静脉输液

C. 输血

D. 气管切开

E. 尽快排气减压

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问题 272: 10. 闭合性气胸患者如无自觉症状，估计其肺萎陷的比例不超过

选项:

A. 10%

B. 20%

C. 30%

D. 40%

E. 50%

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问题 273: 11. 患者，男性，22岁，外伤后呼吸困难，发绀。查体：右侧胸壁可见一2cm×2cm的开放性伤口，呼吸时伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音减弱。应首先考虑为

选项:

A. 血胸

B. 多根多处肋骨骨折

C. 开放性气胸

D. 闭合性气胸

E. 张力性气胸

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问题 274: 12. 开放性气胸急救的首要措施是

选项:

A. 吸氧，纠正休克

B. 胸腔穿刺

C. 封闭胸腔伤口

D. 胸腔闭式引流

E. 清创缝合

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问题 275: 13. 患者男，34岁。损伤性气胸，遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示。目前该装置给予其胸腔施加的压力是

选项:

A. -60cmH

O

B. -4cmH

O

C. 0cmH

O

D. -8cmH

O

E. 60cmH

O

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问题 276: 14. 下列不属于开放性气胸的病理改变的是

选项:

A. 纵隔向健侧移位

B. 伤侧肺萎陷

C. 胸内压大于大气压

D. 纵隔扑动

E. 吸气时健侧负压增大

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问题 277: 15. 下列关于气胸的治疗原则，错误的是

选项:

A. 闭合性气胸肺萎陷在30%以下者可不必处理

B. 大量气胸应行胸腔闭式引流

C. 开放性气胸应立即封闭伤口

D. 张力性气胸应立即开胸探查

E. 穿刺抽气应在伤侧锁骨中线第2肋间

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问题 278: 16. 下列关于胸腔闭式引流的护理，正确的是

选项:

A. 为保持管道密闭，水封瓶的长管应置在液面下7～8cm

B. 密切观察引流管是否通畅，防止受压，滑脱

C. 更换引流瓶时应用一把止血钳夹闭胸腔引流管

D. 引流瓶放置应低于胸腔引流出口30cm

E. 24小时引流液少于800ml可拔除引流管

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问题 279: 17. 对损伤性血胸确诊最有价值的是

选项:

A. 胸部外伤史

B. 脉速、血压下降

C. 气促、呼吸困难

D. 胸廓饱满、叩诊鼓音

E. 胸膜腔穿刺抽出不凝固血液

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问题 280: 18. 患者男，19岁，车祸后导致血气胸。下列可以提示患者胸腔有活动性出血的信息是

选项:

A. 血压逐步回升

B. 胸膜腔闭式引流出血量大于每小时100ml

C. 血红蛋白、红细胞计数升高

D. 血红蛋白、血细胞计数、血细胞比容持续降低

E. 白细胞计数增多

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问题 281: 19. 邱女士，22岁。车祸后造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处。在术后观察中，引流量（血量）为多少时护士应立即报告医生提示患有进行性血胸的可能

选项:

A. 80ml/h

B. 100ml/h

C. 150ml/h

D. 200ml/h

E. 220ml/h

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问题 282: 20. 患者，男，25岁。肋骨骨折后合并血气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是

选项:

A. 嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道

B. 嘱患者翻身时勿牵拉引流管

C. 保持水封瓶长管没入水中6～8cm

D. 指导患者多做深呼吸运动

E. 更换引流瓶时应双重夹闭引流管

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问题 283: 21. 患者，男性，诊断为气胸，给予胸腔闭式引流，引流位置是

选项:

A. A

B. B

C. C

D. D

E. E

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问题 284: 22. 患者，男，24岁。右胸部外伤后，出现局部疼痛，咳嗽时加重，且胸壁局部出现反常呼吸运动，应首先考虑为

选项:

A. 血胸

B. 闭合性气胸

C. 胸壁软组织挫伤

D. 多根多处肋骨骨折

E. 单根单处肋骨骨折

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问题 285: 23. 关于多根多处肋骨骨折发生胸壁软化后的处理措施，下列正确的是

选项:

A. 给氧

B. 止痛

C. 骨折断端内固定

D. 胸腔闭式引流

E. 加压包扎固定胸壁

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问题 286: 24. 闭合性单处肋骨骨折最明显的症状是

选项:

A. 呼吸改变

B. 局部疼痛

C. 排痰困难

D. 休克

E. 发热

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问题 287: 1. 诊断急性腹膜炎的可靠体征是

选项:

A. 腹胀

B. 腹膜刺激征

C. 肝浊音界消失

D. 肠鸣音减弱

E. 移动性浊音

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问题 288: 2. 急性腹膜炎最主要症状是

选项:

A. 腹痛

B. 恶心、呕吐

C. 发热

D. 脉搏细弱

E. 血压下降

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问题 289: 3. 急性腹膜炎时预防膈下感染的有效措施是

选项:

A. 禁食

B. 腹腔引流

C. 半卧位

D. 补液维持水电解质平衡

E. 应用抗生素

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问题 290: 4. 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别

选项:

A. 腹腔有无原性发病灶

B. 腹痛性质

C. 腹肌紧张程度

D. 病原菌的种类

E. 有无内脏损伤

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问题 291: 5. 护理胃肠减压的病人时，哪项是错误的

选项:

A. 及时更换引流瓶

B. 观察并记录引流液的量及性质

C. 注意口腔护理

D. 在口服药物后，胃肠减压仍应持续进行

E. 维持水和电解质平衡

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问题 292: 6. 胃肠减压管的拔管最可靠的指征是

选项:

A. 体温正常

B. 肠蠕动恢复

C. 腹胀消失

D. 肛门排气

E. 吸出液体量减少

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问题 293: 7. 继发性腹膜炎的主要致病菌是

选项:

A. 金黄色葡萄球菌

B. 大肠埃希菌

C. 溶血性链球菌

D. 肺炎双球菌

E. 变形杆菌

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问题 294: 8. 急性腹膜炎的腹痛性质是

选项:

A. 隐痛

B. 持续性剧痛

C. 右下腹转移性痛

D. 阵发性疼痛

E. 逐渐加重的阵发性疼痛

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问题 295: 9. 急性腹膜炎大量毒素吸收可导致

选项:

A. 感染中毒性休克

B. 低渗性脱水

C. 碱中毒

D. 粘连性肠梗阻

E. 低钾血症

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问题 296: 10. 急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿为

选项:

A. 膈下脓肿

B. 盆腔脓肿

C. 肠间脓肿

D. 脾周围脓肿

E. 肝脓肿

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问题 297: 11. 急性腹膜炎非手术治疗的指征为

选项:

A. 原发病灶病变严重

B. 病人一般情况差

C. 病变有局限性趋势

D. 病人体温下降，脉搏加快

E. 盆腔脓肿尚未形成

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问题 298: 12. 急性腹膜炎诊断未明确时不应

选项:

A. 禁食

B. 严密观察病情

C. 使用止痛剂减轻疼痛

D. 补液维持水电解质平衡

E. 应用抗生素

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问题 299: 13. 急性腹膜炎术后并发症盆腔脓肿最简单的确诊方法

选项:

A. 腹部B超

B. 直肠指诊

C. X线腹部透视

D. 大便检查

E. 腹腔穿刺

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问题 300: 14. 急性腹膜炎发生休克的主要原因是

选项:

A. 剧烈腹痛

B. 大量呕吐失液

C. 腹胀使呼吸循环功能不全

D. 胃肠道渗出液刺激

E. 毒素吸收及血容量减少

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问题 301: 15. 急性腹膜炎体征不包括

选项:

A. 腹胀

B. 腹式呼吸减弱或消失

C. 肠鸣音持续亢进

D. 移动性浊音

E. 压痛

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问题 302: 16. 原发性腹膜炎特点错误的是

选项:

A. 在急性腹膜炎中较少见

B. 与机体抵抗力减弱有关

C. 病原菌多为溶血性链球菌

D. 可发生于任何年龄，以青年多见

E. 经血运或淋巴道传播

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问题 303: 1. 腹部损伤最常见的受损脏器是

选项:

A. 脾

B. 肾

C. 肝

D. 胃

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问题 304: 2. 下列哪项是实质性脏器损伤的常见表现

选项:

A. 肠鸣音减弱或消失

B. 面色苍白、脉搏细速

C. 恶心、呕血

D. 肠麻痹、腹胀

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问题 305: 3. 关于腹部损伤合并多发损伤的现场急救，下列哪项是错误的

选项:

A. 首先要处理心跳骤停、窒息、大出血等危及生命的的情况

B. 已发生休克的患者应迅速建立静脉通路，，及时输液

C. 开放性损伤患者，妥善处理伤口、及时止血

D. 若有肠管脱出，应将其先回纳入腹腔，暂行包扎

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问题 306: 1. 腹外疝最多见的疝内容物是

选项:

A. 小肠

B. 大网膜

C. 乙状结肠

D. 膀胱

E. 横结肠

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问题 307: 2. 最容易发生绞窄的疝

选项:

A. 腹股沟斜疝

B. 腹股沟直疝

C. 股疝

D. 脐疝

E. 切口疝

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问题 308: 3. 斜疝修补术后早期，最适宜的卧位是

选项:

A. 半卧位

B. 仰卧位，膝部垫枕

C. 俯卧位

D. 斜坡卧位

E. 侧卧位

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问题 309: 4. 患儿男，8岁。腹外疝内容物可达阴囊处，疝块回纳后，压住内环，增加腹压不再出现。诊断应考虑为

选项:

A. 脐疝

B. 股疝

C. 白线疝

D. 腹股沟斜疝

E. 腹股沟直疝

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问题 310: 5. 患者男，62岁。右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块，约10cm×8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。透光试验阴性。该患者可能的诊断是

选项:

A. 腹股沟斜疝

B. 腹股沟直疝

C. 股疝

D. 睾丸鞘膜积液

E. 精索静脉曲张

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问题 311: 6. 患者男，55岁。腹股沟斜疝发生嵌顿4小时来院诊治。诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。体查:体温38.5℃；疝块紧张发硬、压痛明显，不能回纳腹腔；腹痛、腹膜刺激征明显。目前最主要的处理是

选项:

A. 手法复位

B. 紧急手术

C. 解痉、镇痛

D. 快速静脉输液、抗感染

E. 继续观察，暂不需处理

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问题 312: 7. 患者男，28岁。因右侧腹股沟斜疝入院，今天上午在硬膜外麻醉下行斜疝修补术,为了预防阴囊血肿的形成，护理时应采取的措施是

选项:

A. 膝下垫枕

B. 保持敷料清洁、干躁

C. 术后平卧3天

D. 注意保暖、避免咳嗽

E. 用丁字带托起阴囊

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问题 313: 8. 患者男，27岁。因右腹股沟突出包块8小时入院。检查下腹部有压痛、反跳痛、肌紧张，右腹股沟包块局部红肿，张力高，有触痛，诊断为右侧腹股沟斜疝绞窄，准备手术，术前护理措施中哪项除外

选项:

A. 禁饮食

B. 备皮

C. 排空膀胱

D. 灌肠

E. 静脉输液

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问题 314: 9. 患者男，32岁。因右腹股沟斜疝入院手术治疗，今准备出院。床位护士正在对患者进行出院指导，最重要的是

选项:

A. 多饮水、多食高纤维食物

B. 养成定时排便的习惯

C. 戒烟

D. 定期复诊

E. 3个月内避免重体力劳动

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问题 315: 10. 患者男，32岁。右腹股沟可复性肿块5年入院。患者有长期便秘史和吸烟史。准备为该患者行无张力疝修补术，手术前准备措施哪项除外

选项:

A. 局部热敷

B. 积极处理腹内压增高因素

C. 戒烟

D. 皮肤准备

E. 安慰患者，以免紧张

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问题 316: 11. 患儿女， 3个月。脐部可复性肿块，在哭闹、咳嗽时疝块脱出，安静平卧时消失，诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是

选项:

A. 婴儿脐疝比成人多

B. 多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致

C. 对该患儿应积极采取手术疗法

D. 婴儿脐疝多可自行愈合

E. 婴儿脐疝多为易复性疝

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问题 317: 12. 患者男，36岁。右腹股沟斜疝发生嵌顿5小时，行手法复位后，床位护士应应密切观察该患者

选项:

A. 体温、脉搏

B. 血压

C. 神志

D. 尿量

E. 腹膜炎表现

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问题 318: 13. 患者男，62岁。右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块，约10cm×8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。透光试验阴性。护理评估时必须询问的内容不包括

选项:

A. 慢性咳嗽史

B. 慢性便秘史

C. 尿频、尿急史

D. 工作单位

E. 工作种类

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问题 319: 14. 患者男，62岁。右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块，约10cm×8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。透光试验阴性。准备为该患者行无张力疝修补术，手术前准备措施不包括

选项:

A. 皮肤准备

B. 积极处理腹内压增高因素

C. 使用镇痛药

D. 戒烟

E. 安慰患者，以免紧张

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问题 320: 15. 使用无张力疝修补术后的护理措施，下列哪项不妥

选项:

A. 预防血肿

B. 预防感染

C. 术后3～5天可考虑离床活动

D. 防止腹压增高

E. 3个月内避免负重

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问题 321: 16. 男性，62岁，患右腹股沟斜疝10年。准备为该患者行高位疝囊结扎和疝修补术，手术前准备措施不包括

选项:

A. 皮肤准备

B. 积极处理腹内压增高因素

C. 戒烟

D. 多行走，增强体质

E. 安慰患者，以免紧张

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问题 322: 17. 男性，62岁，因右腹股沟斜疝，行高位疝囊结扎和疝修补术后护理错误的是

选项:

A. 血压平稳后给予半卧位

B. 手术侧下肢膝下垫一小枕使髋部稍屈

C. 预防便秘

D. 切口部置砂袋

E. 术后应用提睾带或丁字带将阴囊托起

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问题 323: 18. 男，48岁，8小时前搬运重物，疝脱出至阴囊，平时能自行手法复位，此次不能回复，伴疼痛，发热、呕吐、停止排便排气。体检：右侧阴囊肿胀，肿块呈带蒂柄状延至腹股沟部。该患者最可能发生了

选项:

A. 脐疝

B. 腹股沟直疝

C. 腹股沟斜疝

D. 股疝

E. 切口疝

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问题 324: 19. 男，48岁，8小时前搬运重物，疝脱出至阴囊，平时能自行手法复位，此次不能回复，伴疼痛，发热、呕吐、停止排便排气。体检：右侧阴囊肿胀，肿块呈带蒂柄状延至腹股沟部，对该患者的护理措施中最重要的是

选项:

A. 禁食、胃肠减压

B. 纠正水、电解质及酸碱平衡失调

C. 抗感染治疗

D. 急诊术前准备

E. 备血

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问题 325: 20. 女性，50岁，腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块，疼痛、不能回纳。伴恶心、呕吐，肛门不排气。腹透：腹腔胀气，有数个液平。该患者可能的诊断是

选项:

A. 腹股沟斜疝

B. 腹股沟直疝

C. 股疝

D. 粘连性肠梗阻

E. 腹股沟淋巴结肿大

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问题 326: 1. 男性,10个月,因阵发性哭闹伴呕吐16小时来诊。查体:右侧腹部可及一腊肠样肿块,直肠指诊未发现异常,应首先考虑

选项:

A. 蛔虫性肠梗阻

B. 急性肠套叠

C. 急性阑尾炎

D. 阑尾周围脓肿

E. 肠痉挛

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问题 327: 2. 男性,36岁,因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气,体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理,最适宜的是

选项:

A. 立即剖腹探查

B. 口服钡剂全胃肠道透视

C. 腹腔穿刺,灌洗

D. 钡剂灌肠

E. 胃肠减压及支持疗法

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问题 328: 3. 男性,65岁,因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体:体温37℃,脉搏78次/分,呼吸19次/分,血压116/74mmHg。急性病容,唇舌干燥,眼窝凹陷,皮肤弹性差。全腹膨隆,可见肠型和蠕动波,中腹部压痛,但无腹肌紧张和反跳痛,肠鸣音活跃,有气过水声。患者1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。以下措施作为最后考虑的是

选项:

A. 禁饮食

B. 胃肠减压

C. 应用抗生素

D. 纠正水电解质失衡

E. 手术治疗

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问题 329: 4. 男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀,恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分钟,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显,全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对该患者应首先考虑

选项:

A. 急性胰腺炎

B. 粪块堵塞引起肠梗阻

C. 空腔脏器破裂

D. 乙状结肠扭转

E. 肠套叠

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问题 330: 5. 男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术,体检:腹胀,见肠型,腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。该患者出现肠梗阻,最可能的原因为

选项:

A. 肠粘连

B. 肿瘤

C. 粪块堵塞

D. 肠扭转

E. 肠麻痹

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问题 331: 6. 男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术,体检:腹胀,见肠型,腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。目前该患者发生的肠梗阻类型,不可能是

选项:

A. 急性肠梗阻

B. 不完全性肠梗阻

C. 绞窄性肠梗阻

D. 单纯性肠梗阻

E. 机械性肠梗阻

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问题 332: 7. 男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术,体检:腹胀,见肠型,腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。下列哪项护理措施是错误的

选项:

A. 取半卧位

B. 胃肠减压

C. 禁饮食

D. 可给吗啡止痛

E. 防治感染和中毒

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问题 333: 8. 对肠梗阻患者行非手术治疗时最重要的护理措施是

选项:

A. 密切观察病情

B. 应用解痉剂

C. 保持有效的胃肠减压

D. 纠正水电解质紊乱

E. 仔细记录出入量

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问题 334: 9. 某男,28岁,饱餐后体力劳动,突然发生脐周持续性剧痛阵发性加剧,4h后出现休克,中腹部扪及局限性压痛包块,应高度怀疑

选项:

A. 肠扭转

B. 肠套叠

C. 肠粘连

D. 肠肿瘤

E. 肠系膜动脉栓塞

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问题 335: 10. 某男,33岁,粘连性肠梗阻入院非手术治疗,2h后护士巡视病房时,患者腹痛发作,应选用

选项:

A. 阿托品

B. 吗啡

C. 哌替啶

D. 异丙嗪

E. 安定

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问题 336: 11. 肠梗阻患者的共同临床特征是

选项:

A. 腹痛、腹胀、呕吐、便秘

B. 腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀

C. 阵发性腹痛、排黏液血便、肠型、恶心

D. 腹痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐

E. 腹胀、腹痛、恶心呕吐、停止排便排气

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问题 337: 12. 下列项目中有助于绞窄性肠梗阻的诊断的是

选项:

A. 腹部阵发性绞痛

B. 呕吐出现早而频繁

C. 全腹胀

D. 肠鸣音亢进

E. 腹腔穿刺抽出血性液体

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问题 338: 13. 对急性肠梗阻患者的术前护理正确的是

选项:

A. 予流质饮食,促进肠蠕动

B. 予止痛剂,缓解腹痛症状

C. 给予缓泻剂,以解除梗阻

D. 禁食、胃肠减压

E. 予腹部热敷缓解腹痛

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问题 339: 14. 临床最常见的引起肠梗阻的原因是

选项:

A. 肠蛔虫堵塞

B. 肠扭转

C. 肠套叠

D. 肠粘连

E. 肠肿瘤

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问题 340: 15. 患者男,38岁。腹痛、腹胀20小时,伴恶心、呕吐,肛门停止排气排便。1年前曾行“阑尾切除术”。 查体见右下腹手术瘢痕处明显隆起,可见肠型;右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,并触及压痛性肿块;无移动性浊音,肠鸣音减弱。血白细胞计数12.8×109/L,中性粒细胞0.85。腹部X线透视:肠管扩张明显,右下腹有假肿瘤阴影。入院诊断“绞窄性肠梗阻”。根据病史,你认为该患者引起肠梗阻最可能的病因是

选项:

A. 肠粘连

B. 肠扭转

C. 肠套叠

D. 肠堵塞

E. 肠系膜血管血栓形成

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问题 341: 16. 患者女,37岁。因阵发性腹痛伴呕吐、腹胀、肛门停止排气排便,临床诊断怀疑为粘连性肠梗阻。护士在进行护理评估时应特别注意患者有无

选项:

A. 腹腔内炎症史

B. 腹腔内出血史

C. 腹部创伤史

D. 腹腔手术史

E. 腹腔内异物

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问题 342: 17. 患儿男,10个月。因阵发性哭闹伴呕吐8小时来诊。查:体温36.5℃,腹部稍隆,右侧腹部可触及一腊肠样肿块,有触痛,直肠指检发现指套上染有果酱样粘液便。应首先考虑

选项:

A. 急性肠炎

B. 小肠扭转

C. 急性肠套叠

D. 阑尾脓肿

E. 肠蛔虫阻塞

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问题 343: 18. 患者女,68岁。3个月来经常便秘,两天前出现左侧腹部持续疼痛,阵发加剧,呕吐两次,均为肠内容物,腹部膨隆,左下腹轻微压痛,可扪及有触痛包块,肠鸣音减弱。首先考虑为

选项:

A. 小肠扭转

B. 蛔虫性肠堵塞

C. 乙状结肠扭转

D. 粪块性肠堵塞

E. 乙状结肠癌

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问题 344: 19. 患者男,55岁。昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐,有轻度腹胀,肛门停止排气、排便。体查:腹部可见肠型和肠蠕动波,脐周有压痛,肠鸣音亢进。患者去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻,暂采取非手术治疗,下列最重要的措施是

选项:

A. 缓解腹痛

B. 防治感染

C. 纠正水电解质、酸碱失衡

D. 禁食、胃肠减压

E. 休息、取半卧位

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问题 345: 20. 患者男,40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,呈持续性,腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规:WBC13.4 ×109/L,发病以来未排便排气。根据患者情况最合适的处理是

选项:

A. 禁食、胃肠减压

B. 口服液体石蜡

C. 低压灌肠

D. 手术探查

E. 抗休克

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问题 346: 21. 患儿女,10个月。阵发性哭闹伴果酱样血便20小时,查右上腹可触及4×3cm大小蜡肠型肿块。目前最主要的处理措施是

选项:

A. 禁食

B. 胃肠减压

C. 空气灌肠复位

D. 手法复位

E. 手术复位

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问题 347: 22. 患者男,45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术。体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。对该患者的护理措施下列哪项是错误的

选项:

A. 取半卧位

B. 胃肠减压

C. 禁饮食

D. 可给吗啡止痛

E. 防治感染和中毒

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问题 348: 23. 患者男,24岁。3小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,呈持续性,腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规:WBC13.4 ×109/L,发病以来未排便排气。根据患者情况准备急诊手术治疗,以下哪项不是该患者围手术期的常见并发症

选项:

A. 吸入性肺炎

B. 腹腔感染

C. 肠瘘

D. 肠粘连

E. 倾倒综合征

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问题 349: 24. 患者男,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周围阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自述去年曾2过阑尾切除术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是

选项:

A. 腹痛减轻

B. 呕吐减少

C. 腹胀减轻

D. 肛门排便、排气

E. 肠鸣音减弱

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问题 350: 25. 患者男,40岁。3小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性,腹胀,呕吐宿食,含水量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规:WBC13.4×109/L,发病以来未排便排气。根据病情,该患者应考虑为

选项:

A. 急性单纯水肿性胰腺炎

B. 输尿管结石

C. 胆囊结石

D. 肠结核

E. 肠扭转

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问题 351: 26. 患者男,40岁。3小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性,腹胀,呕吐宿食,含水量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规:WBC13.4×109/L,发病以来未排便排气。最合适的处理是

选项:

A. 禁食、胃肠减压

B. 口服石蜡油

C. 低压灌肠

D. 手术探查

E. 抗休克

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问题 352: 27. 患者男,40岁。3小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性,腹胀,呕吐宿食,含水量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规:WBC13.4×109/L,发病以来未排便排气。以下项目中,该患者目前首优护理问题为:

选项:

A. 排便困难

B. 体液不足

C. 皮肤完整性受损

D. 个人应对无效

E. 活动无耐力

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问题 353: 28. 患者男,70岁。有长期便秘史,突然腹痛、腹胀1天,未吐,少量粘液便1次,未排气,近年来曾有多次类似发作,查体可见全腹膨胀,左下腹可见肠型明显,有压痛、反跳痛,肠鸣音不亢进。该患者的医疗诊断可能为

选项:

A. 直肠癌

B. 乙状结肠癌

C. 麻痹性肠梗阻

D. 乙状结肠扭转

E. 小肠扭转

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问题 354: 29. 患者男,70岁。有长期便秘史,突然腹痛、腹胀1天,未吐,少量粘液便1次,未排气,近年来曾有多次类似发作,查体可见全腹膨胀,左下腹可见肠型明显,有压痛、反跳痛,肠鸣音不亢进。下列针对患者的处理措施不正确的是

选项:

A. 禁食

B. 胃肠减压

C. 应用抗生素

D. 补液

E. 大量生理盐水灌肠

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问题 355: 30. 患者男,70岁。有长期便秘史,突然腹痛、腹胀1天,未吐,少量粘液便1次,未排气,近年来曾有多次类似发作,查体可见全腹膨胀,左下腹可见肠型明显,有压痛、反跳痛,肠鸣音不亢进。在护理该患者时,最重要的观察内容是

选项:

A. 腹痛

B. 腹胀

C. 肠绞窄征象

D. 呕吐

E. 排便

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问题 356: 1. 急性阑尾炎最主要的症状是

选项:

A. 恶心、呕吐

B. 发热

C. 腹泻、便秘

D. 右下腹压痛性包块

E. 转移性右下腹痛

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问题 357: 2. 男,40岁,因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又呈持续性加剧,应考虑

选项:

A. 单纯性阑尾炎

B. 化脓性阑尾炎

C. 坏疽性阑尾炎

D. 穿孔性阑尾炎

E. 阑尾周围脓肿

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问题 358: 3. 男,30岁,诊断为“阑尾周围脓肿”,患者行阑尾切除的时间应在体温正常

选项:

A. 1个月后

B. 2个月后

C. 3个月后

D. 4个月后

E. 5个月后

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问题 359: 4. 急性阑尾炎患者出现寒战、高热、黄疸时,应警惕

选项:

A. 脓毒症

B. 化脓性胆管炎

C. 盆腔脓肿

D. 毛细胆管性肝炎

E. 门静脉炎

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问题 360: 5. 许先生,56岁,1日前有转移性右下腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑

选项:

A. 单纯性阑尾炎

B. 化脓性阑尾炎

C. 坏疽性阑尾炎

D. 阑尾周围脓肿

E. 阑尾穿孔

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问题 361: 6. 于先生,阑尾切除术后第5天,体温又上升至38.5℃,下腹胀痛,排便次数增多,并有尿频、尿急症状,首先考虑的并发症是

选项:

A. 泌尿系感染

B. 盆腔脓肿

C. 肠间脓肿

D. 膈下脓肿

E. 急性肠炎

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问题 362: 7. 女,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现全腹持续性疼痛。体检示:体温39.2℃,脉搏124次/分钟,血压105/65mmHg;右下腹压痛。肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失,闭孔内肌试验阳性;WBC 12.5×109/L,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第3天患者体温为38.9℃,切口红肿、压痛。该患者术后发生

选项:

A. 腹腔内出血

B. 切口感染

C. 腹腔感染

D. 盆腔感染

E. 腹腔脓肿

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问题 363: 8. 女,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现全腹持续性疼痛。体检示:体温39.2℃,脉搏124次/分钟,血压105/65mmHg;右下腹压痛。肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失,闭孔内肌试验阳性;WBC 12.5×109/L,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第3天患者体温为38.9℃,切口红肿、压痛。手术第3天后,下列哪项护理措施最关键

选项:

A. 继续静脉补液

B. 做好引流管护理

C. 做好切口护理

D. 做好生活护理

E. 康复知识教育

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问题 364: 9. 阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最佳时间是

选项:

A. 立即手术切除

B. 两周后手术切除

C. 3个月后手术切除

D. 数年后手术切除

E. 无须手术切除

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问题 365: 10. 急性阑尾炎最重要的体征是

选项:

A. 右下腹有固定压痛点

B. 结肠充气试验(+)

C. 腰大肌试验(+)

D. 闭孔内肌试验(+)

E. 直肠右前方触痛

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问题 366: 11. 急性阑尾炎可引起

选项:

A. 小肠脓肿

B. 结肠脓肿

C. 胰腺脓肿

D. 门静脉炎和肝脓肿

E. 脾脓肿

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问题 367: 12. 患者男,25岁。因上腹痛2h入院,不伴恶心、呕吐,查体发现右下腹麦氏点固定压痛,结肠充气试验阳性,最可能的诊断是

选项:

A. 急性阑尾炎

B. 急性胃炎

C. 胃溃疡

D. 急性胆囊炎

E. 急性胰腺炎

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问题 368: 13. 患者男,33岁。转移性右下腹痛8h。体查:体温38℃,血压正常,右下腹固定的压痛,无腹肌紧张,该患者可能为

选项:

A. 急性单纯性阑尾炎

B. 急性化脓性阑尾炎

C. 坏疽性阑尾炎

D. 阑尾周围脓肿

E. 慢性阑尾炎

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问题 369: 14. 患者女,45岁。转移性右下腹痛3天,诊断为急性阑尾炎,现患者出现畏寒、高热、黄疸,该患者有可能发生了

选项:

A. 肝炎

B. 胆囊炎

C. 胆管炎

D. 脓毒血症

E. 门静脉炎

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问题 370: 15. 患者男,32岁。转移性右下腹痛2小时,检查发现闭孔内肌试验阳性,提示该患者

选项:

A. 阑尾位置较深

B. 阑尾位置较低

C. 确诊阑尾炎

D. 异位阑尾

E. 炎症波及盆腔

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问题 371: 16. 患者男,31岁。转移性右下腹痛6小时,体检:右下腹有明显压痛、反跳痛、肌紧张,WBC15.2×109/L,中性0.91,此时的治疗最好采取

选项:

A. 中药治疗

B. 大剂量使用抗生素

C. 手术切除阑尾

D. 理疗

E. 镇静、止痛、输血

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问题 372: 17. 患者男,25岁。因转移性右下腹痛6小时伴恶心入院。查:体温38.5℃,脉搏96次/min,血压110/80mmHg,急性病容,心肺正常,腹平,右下腹有固定压痛伴明显反跳痛、肌紧张,未扪及腹部包块,无移动性浊音,肠鸣音稍弱。血白细胞16.8×109/L,中性粒细胞0.86。下列哪项不是该患者术前的护理问题

选项:

A. 疼痛

B. 体温过高

C. 焦虑

D. 潜在并发症:门静脉炎

E. 潜在并发症:内出血

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问题 373: 18. 患者男,50岁。因急性阑尾炎在腰麻下行阑尾切除术。阑尾炎术后第二天,为预防术后肠粘连的最关键措施为

选项:

A. 给予半坐卧位

B. 观察腹部情况

C. 进行深呼吸运动

D. 早期下床活动

E. 合理增加营养

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问题 374: 19. 患者男,50岁。坏疽性阑尾炎术后第7天,局部伤口红肿、触之有波动感,穿刺抽到脓液,其最佳处理是

选项:

A. 伤口用酒精纱布湿敷

B. 局部理疗

C. 全身应用抗菌药

D. 拆去缝线,伤口敞开引流

E. 外敷鱼石脂药膏

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问题 375: 20. 患者男,25岁。1天前出现中上腹和脐周疼痛,4h后疼痛转移并固定于右下腹,为持续性疼痛,伴恶心呕吐;1h前疼痛突然减轻,很快又继续疼痛,程度较前加重。查体:体温高达39℃,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。诊断为急性阑尾炎。该患者患急性阑尾炎最可能的病因为

选项:

A. 阑尾管腔阻塞

B. 细菌入侵

C. 急性肠炎

D. 血吸虫病

E. 经常进食高脂肪食物

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问题 376: 21. 患者男,25岁。1天前出现中上腹和脐周疼痛,4h后疼痛转移并固定于右下腹,为持续性疼痛,伴恶心呕吐;1h前疼痛突然减轻,很快又继续疼痛,程度较前加重。查体:体温高达39℃,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。诊断为急性阑尾炎。急性阑尾炎疼痛始于中上腹和脐周的机制为

选项:

A. 阑尾位置

B. 胃肠功能紊乱

C. 体神经反射

D. 内脏神经反射

E. 阑尾尖端指向脐周或上腹部

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问题 377: 22. 患者男,25岁。1天前出现中上腹和脐周疼痛,4h后疼痛转移并固定于右下腹,为持续性疼痛,伴恶心呕吐;1h前疼痛突然减轻,很快又继续疼痛,程度较前加重。查体:体温高达39℃,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。诊断为急性阑尾炎。根据该患者的临床表现,下列哪种情况最不可能发生

选项:

A. 阑尾穿孔

B. 炎症局限于黏膜下层

C. 阑尾化脓

D. 炎性渗出

E. 阑尾坏疸

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问题 378: 23. 患者男,25岁。1天前出现中上腹和脐周疼痛,4h后疼痛转移并固定于右下腹,为持续性疼痛,伴恶心呕吐;1h前疼痛突然减轻,很快又继续疼痛,程度较前加重。查体:体温高达39℃,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。诊断为急性阑尾炎。该患者行手术治疗后,为预防术后肠粘连的最关键措施为

选项:

A. 给予半坐卧位

B. 观察腹部情况

C. 进行深呼吸运动

D. 早期下床活动

E. 合理增加营养

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