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超星学习通《内科护理学(一)》作业答案 (2)
学校: 无
问题 1: 1. 病人,女,68岁。因呼吸衰竭进行氧疗,在进行氧疗的过程中呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻。以上提示
选项:
A. 缺氧不伴有CO₂潴留
B. 需调整给氧浓度和流量
C. 需加用呼吸兴奋剂
D. 缺氧伴有CO₂潴留
E. 氧疗有效,维持原治疗方案
答案: 氧疗有效,维持原治疗方案
问题 2: 2. 病人,男,15岁。自诉胸闷、呼吸不畅,不能平卧。观察发现,病人呼气时间长于吸气时间,呼吸费力,哮鸣音,无明显“三凹征”。此种呼吸可能见于
选项:
A. 大叶性肺炎
B. 支气管哮喘发作
C. 喉头水肿
D. 临终前表现
E. 代谢性酸中毒
答案: 支气管哮喘发作
问题 3: 3. 抢救肺结核咯血室息的病人时,病人应采取的体位是
选项:
A. 平卧位
B. 端坐位
C. 俯卧位
D. 头低足高位
E. 患侧卧位
答案: 头低足高位
问题 4: 4. 病人,男,65岁。支气管扩张症。今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24h出血量约 800ml。病人的咯血程度属于
选项:
A. 痰中带血丝
B. 微小量咯血
C. 小量咯血
D. 中等量咯血
E. 大量咯血
答案: 大量咯血
问题 5: 5. 病人,男,65岁。支气管扩张症。今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24h出血量约 800ml。目前病人的饮食应
选项:
A. 禁食
B. 流质饮食
C. 半流质饮食
D. 普通饮食
E. 软食
答案: 禁食
问题 6: 6. 急性上呼吸道感染约有70%~80%由何引起
选项:
A. 细菌
B. 病毒
C. 支原体
D. 衣原体
E. 军团菌
答案: 病毒
问题 7: 7. 急性上呼吸道感染,最常见的病原体是
选项:
A. 肺炎链球菌
B. 葡萄球菌
C. 革兰阴性杆菌
D. 病毒
E. 溶血性链球菌
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问题 8: 8. 婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是
选项:
A. SIgE低
B. SIgM低
C. SIgA低
D. SIgG低
E. 清蛋白活性低
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问题 9: 9. 正常人肺部的叩诊音是
选项:
A. 清音
B. 实音
C. 鼓音
D. 过清音
E. 浊音
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问题 10: 10. 正常情况下,肩胛下部听诊听到的声音是
选项:
A. 肺泡呼吸音
B. 支气管呼吸音
C. 混合呼吸音
D. 干啰音
E. 湿啰音
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问题 11: 11. 婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因
选项:
A. 咽鼓管短、宽、粗,呈水平位
B. 缺乏免疫球蛋白
C. 咽部狭窄、垂直
D. 鼻窦口相对较大
E. 扁桃体炎症扩散
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问题 12: 12. 护士小李在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时不当的是
选项:
A. 注意均衡饮食
B. 做好防寒保暖
C. 坚持规律体育锻炼
D. 保持环境整洁,空气清新
E. 接种疫苗后可产生终生免疫力
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问题 13: 1. 急性上呼吸道感染最常见的病原体是
选项:
A. 幽门螺旋杆菌
B. 细菌
C. 病毒
D. 支原体
E. 衣原体
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问题 14: 2. 病人,男,29岁。因高热,畏寒,咳嗽,流鼻涕而住院。医生开出若干口服药,护士指导用药的时候,嘱病人最后服用的是
选项:
A. 利巴韦林
B. 止咳糖浆
C. 维C银翘片
D. 西林胶囊
E. 对乙酰氨基酚
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问题 15: 3. 患儿,男,2岁。引上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。体温39.3摄氏度,30min前突发抽,持续1min后停止,呈嗜睡状态。为避免患儿再发抽搐,护理重点是
选项:
A. 多晒太阳
B. 按时打预防针
C. 加强体格锻炼
D. 定期食醋熏蒸
E. 降温
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问题 16: 4. 患儿,女,3岁。因上呼吸道感染入院。目前出现高热、声音嘶哑、吸气性喉鸣,为迅速缓解症状,首选的处理方法是
选项:
A. 地塞米松雾化吸入
B. 抗生素静脉滴注
C. 静脉滴注强的松
D. 口服化痰药
E. 机械通气
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问题 17: 5. 患儿,男,5岁。因上呼吸道感染发热,家属向社区护士咨询。其处理不正确的是
选项:
A. 房间多通风
B. 多饮水
C. 保持衣物干燥
D. 酒精降温
E. 注意观察高热惊厥
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问题 18: 6. 下列属于年长儿上感主要症状的是
选项:
A. 发热、乏力
B. 流涕、咳嗽
C. 畏寒、呕吐
D. 烦躁不安
E. 头痛、高热惊厥
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问题 19: 7. 判断急性喉炎的体征除外
选项:
A. 犬吠样咳嗽
B. 发热
C. 咽喉痛
D. 呼气性喉鸣
E. 声音嘶哑
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问题 20: 8. 患儿男,1岁,发热2天,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难入院求诊。检查后诊断为急性感染性喉炎Ⅲ度。下列表现不符合该分度的是
选项:
A. 呼吸音明显减弱
B. 心音低钝,心率快
C. 仅有气管传导音
D. 口唇及指趾端发绀
E. 双眼圆睁,惊恐万状,头面出汗
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问题 21: 9. 患者女性,20岁。受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度头痛。对该患者的护理措施正确的是
选项:
A. 绝对卧床休息
B. 注意隔离,病室关闭门窗,注意保暖
C. 限制水分摄入
D. 给予高蛋白质、低盐饮食
E. 咽痛时遵医嘱可予以消炎含片
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问题 22: 10. 患儿女,10个月。1天前出现发热、T38.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣,听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快。此患儿被诊断为急性感染性喉炎,其喉梗阻程度为
选项:
A. Ⅰ度
B. Ⅱ度
C. Ⅲ度
D. Ⅳ度
E. V度
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问题 23: 11. 老年急性支气管炎的护理重点是
选项:
A. 提供足够的营养
B. 促进排痰
C. 注意观察生命体征
D. 保持舒适体位
E. 注意观察用药反应
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问题 24: 12. 慢性支气管炎的最突出症状是
选项:
A. 反复发热
B. 反复咳嗽、咳痰
C. 少量咯血
D. 胸部刺痛
E. 间断喘息
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问题 25: 13. 患儿男,1岁。咳嗽、咳痰加重3天入院,诊断为急性支气管炎。评估患儿痰液粘稠,患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是
选项:
A. 继续鼓励患儿咳嗽排痰
B. 少量多次饮水
C. 体位引流
D. 超声雾化吸入
E. 负压吸痰
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问题 26: 14. 患者,男性,55岁。咳嗽,咳黄黏痰不易咳出2天。评估:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗,吸烟史30余年。以“急性支气管炎”收入院。主要的护理问题是
选项:
A. 清理呼吸道无效
B. 气体交换受损
C. 低效性呼吸型态改变
D. 活动无耐力
E. 舒适的改变
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问题 27: 15. 患者男性,23岁。4天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适。乏力,未予重视。昨日出现咳嗽、咳黏液脓痰,痰中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿啰音,X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是
选项:
A. 普通感冒
B. 急性病毒性支气管炎
C. 急性支气管炎
D. 肺结核
E. 支气管肺癌
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问题 28: 1. 病人,男性,18岁。支气管哮喘2年,同时使用几种气气雾剂治疗。正确的使用顺序是( )
选项:
A. A.先用支气管扩张剂,再用激素类气雾剂
B. B.先用激素类气雾剂,再用支气管扩张剂
C. C.先用激素类气雾剂,再用茶碱类气雾剂
D. D.先用支气管扩张剂,再用茶碱类气雾剂
E. E先.用茶碱类气雾剂,再用支气管扩张剂
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问题 29: 2. 如:病人,男性,38岁。支气管哮喘病史10余年,护士对其评估时发见病人家里种有(喜爱)花草,常常晚上散步,考虑与该病人哮喘无关的是( )
选项:
A. A狗
B. B花草
C. C鸡蛋
D. D散步
E. E虾
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问题 30: 3. 病人,女性,38岁。“慢性哮喘病史12年”。近日病情加重,夜间嗽繁频繁,痰量多,查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,有干湿啰音,经定量雾化吸入治疗后,病情缓解,但PaO2:55mmHg仍低。为防止病情进一步加重,最有效的措施是( )
选项:
A. A每日坚持用药
B. B坚持步行或慢跑等全身运动
C. C进行家庭氧疗
D. D保持情结稳定
E. E做腹式呼家庭
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问题 31: 4. 病人,女性,38岁。“慢性哮喘病史12年”。近日病情加重,夜间嗽繁频繁,痰量多,查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,有干湿啰音,经定量雾化吸入治疗后,病情缓解,但PaO2:55mmHg仍低。对该病人进行健康教育着重在提高( )
选项:
A. A适应工作节奏
B. B生活的规律性
C. C自我管理技能
D. D疾病的处理方法
E. E健康意识
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问题 32: 5. 病人,女性,38岁。“慢性哮喘病史12年”。近日病情加重,夜间嗽繁频繁,痰量多,查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,有干湿啰音,经定量雾化吸入治疗后,病情缓解,但PaO2:55mmHg仍低。护士鼓励病人记哮喘日记。其监测的内容不包括()
选项:
A. A.上次住院时间
B. B.每日症状发作次数
C. C.所应用的药物
D. D. 症状发作程度
E. E.吸氧时间及次数
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问题 33: 6. 病人,女性,38岁。“慢性哮喘病史12年”。近日病情加重,夜间嗽繁频繁,痰量多,查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,有干湿啰音,经定量雾化吸入治疗后,病情缓解,但PaO2:55mmHg仍低。经治疗,病人状况好转。复诊时护士指导该病人注意避免各种诱发因素,持别是( )
选项:
A. A避免剧烈运动
B. B避免呼吸道感染
C. C避免接触外界人员
D. D避免吸入刺激性气体
E. E避免摄入引起过敏的食物
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问题 34: 7. 支气管哮喘持续状态是指严重支气管哮喘持续时间达
选项:
A. A. 6h
B. B. 10h
C. C. 24h
D. D. 48h
E. E. 12h
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问题 35: 8. 病人,女,30岁。突然发生喘息,呼吸困难伴有哮鸣音,原因不明,被诊断为支气管哮喘。能引起支气管哮喘发作的过敏物质是
选项:
A. A. 动物皮毛
B. B. 炎症细胞
C. C. 炎症介质
D. D. 细胞因子
E. E. 运动
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问题 36: 9. 病人,男,20岁。急诊入院,查体示双肺满布哮鸣音、呼气延长。据此典型体征,考虑的疾病是
选项:
A. A. 支气管扩张症
B. B. 支气管哮喘
C. C. 支气管肺炎
D. D. 慢性支气管炎(喘息型)
E. E. 肺间质纤维化
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问题 37: 10. 病人,患支气管哮喘,呼吸极度困难伴有哮鸣音,但目前未能查明原因。支气管哮喘急性发作最常见的诱因是
选项:
A. A. 吸入粉尘螨
B. B. 呼吸道感染
C. C. 服用阿司匹林
D. D. 精神紧张
E. E. 剧烈运动
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问题 38: 11. 病人,男,18岁。每逢运动即出现呼吸困难,伴有明显的哮鸣音。对预防运动和过敏原诱发的支气管哮喘最有效的药物是
选项:
A. A. 沙丁胺醇
B. B. 氨茶碱
C. C. 异丙基阿托品
D. D. 氢化可的松
E. E. 色甘酸钠
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问题 39: 12. 病人,患支气管哮喘,严重发作,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,大汗淋漓。
选项:
A. A. 呼吸性酸中毒
B. B. 呼吸性碱中毒
C. C. 代谢性酸中毒
D. D. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
E. E. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
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问题 40: 13. 病人,女,40岁。慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,支气管哮喘发作。自感胸闷,气急,有痰不易咳出,具有喘憋感,R 30次/min。病人的呼吸发生异常改变的是
选项:
A. A. 频率异常
B. B. 节律异常
C. C. 深浅度异常
D. D. 音响异常
E. E. 快慢异常
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问题 41: 14. 某哮喘病人,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先必须
选项:
A. 专人护理,准备抢救用品
B. 加强巡视,防止情绪激动
C. 帮助口服平喘药物
D. 避免进食可能诱发哮喘的食物
E. 采血做血气分析
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问题 42: 15. 以呼气性呼吸困难为主要表现的是
选项:
A. 急性喉炎
B. 肺炎
C. 慢性支气管炎
D. 支气管哮喘和肺气肿
E. 胸腔积液
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问题 43: 16. 护士为支气管哮喘患者进行健康指导,针对糖皮质激素吸入的指导正确的是
选项:
A. “吸入激素主要在急性发作期使用”
B. “吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了”
C. “吸入激素和口服激素的剂量一样”
D. “接触过敏原前,可提前预防性吸入激素”
E. “吸入激素后要漱口”
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问题 44: 17. 某哮喘发作病人,咳嗽、咳黏液痰,表明需要
选项:
A. 呼吸锻炼
B. 补充液体
C. 高蛋白饮食
D. 吸氧
E. 加强口腔护理
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问题 45: 18. 护理重症哮喘病人哪项不正确
选项:
A. 取坐位或半卧位
B. 勿使勉强进食
C. 限制水、钠摄入
D. 给予低流量吸氧
E. 痰多黏稠者采用雾化吸入
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问题 46: 19. 哮喘急性发作常见的诱因是
选项:
A. 牛奶
B. 精神因素
C. 感染
D. 阿司匹林
E. 剧烈运动
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问题 47: 20. 哮喘发生的本质是
选项:
A. 交感神经兴奋
B. 迷走神经兴奋
C. 气道反应性降低
D. 免疫介导气道慢性炎症
E. β-肾上腺素受体功能低下
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问题 48: 21. 患者,男,75岁,支气管哮喘患者。受凉后出现胸闷,呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是
选项:
A. 清淡饮食
B. 不饲养宠物
C. 避免接触花草
D. 保持乐观情绪
E. 预防上呼吸道感染
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问题 49: 22. 患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,不正确的是
选项:
A. 调整环境
B. 适当锻炼
C. 注意饮食
D. 饲养宠物
E. 免疫治疗
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问题 50: 23. 患者男性,48岁。患有哮喘20年,一天前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,诊为哮喘持续状态,护理重症哮喘患者时,错误的是
选项:
A. 守护在床边,加强心理护理
B. 安排舒适的半卧位或坐位
C. 给予低流量鼻导管吸氧
D. 限制水的摄入
E. 痰多黏稠者可作药物雾化吸入
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问题 51: 24. 患者,男性,20岁。多次于郊外春游时出现胸闷、窒息感,呼气性呼吸困难,两肺可闻哮鸣音,回家休息后好转,最可能的诊断为
选项:
A. 气管异物
B. 支气管扩张症
C. 支气管哮喘
D. 喘息性支气管炎
E. 肺气肿
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问题 52: 25. 患者,男性,26岁。支气管哮喘,持续发作24小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。首选的治疗药物为
选项:
A. 654-2静脉注射
B. 补液+氨茶碱+β
受体激动剂
C. 沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入
D. 色甘酸钠吸入+糖皮质激素
E. 补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注
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问题 53: 26. 患者女性,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。下面哪种是最有效的抗炎药物
选项:
A. 氨茶碱
B. 糖皮质激素
C. 色甘酸钠
D. 氯苯那敏
E. 沙丁胺醇
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问题 54: 27. 患者,男性,70岁。因突然停用糖皮质激素出现哮喘重度发作,表现为端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓,呼吸频率32次/分,脉搏120次/分、血压90/60mmHg。宜选用的药物是
选项:
A. 酮替芬
B. 色甘酸钠
C. 喘定
D. 肾上腺素
E. 氨茶碱
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问题 55: 28. 患儿男,10岁,小学生。经常在春天因哮喘发作不能上学。护士告诉家长在没有找到过敏原前最宜使用的药物是
选项:
A. 氯喘
B. 泼尼松
C. 沙丁胺醇气雾剂
D. 氨茶碱
E. 色甘酸钠
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问题 56: 29. 患者女性,36岁,因支气管哮喘发作,医嘱氨茶碱慢滴,这是因为快速静注氨茶碱后常见的副作用是
选项:
A. 口干和皮疹
B. 心律失常和低血压
C. 腹绞痛和腹泻
D. 耳鸣和高血压
E. 红斑和视力模糊
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问题 57: 30. 患者,男性,25岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌,口唇发绀,肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘。对支气管哮喘患者,下列护理措施正确的是
选项:
A. 平卧位
B. 给予面罩吸氧,氧流量6~10L/min
C. 限制水分摄入
D. 痰黏者雾化吸入
E. 食用鱼虾等高蛋白食物
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问题 58: 31. 患者女性,39岁,诊断支气管哮喘,快速静注某药后,出现了头晕、心悸、心律失常、血压剧降,此药物可能是
选项:
A. 沙丁胺醇
B. 氨茶碱
C. 异丙基阿托品
D. 地塞米松
E. 色甘酸钠
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问题 59: 32. 患者男性,25岁。外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘,下面哪种是控制症状的首选药
选项:
A. 氨茶碱
B. β
受体激动剂
C. 色甘酸钠
D. 氯苯那敏
E. 糖皮质激素
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问题 60: 33. 患者,男性,29岁。宠物店老板。有哮喘史3年。预防哮喘发作最有效的方法是
选项:
A. 脱敏治疗
B. 药物治疗
C. 免疫治疗
D. 加强运动,增强体质
E. 脱离变应原
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问题 61: 34. 患者,男性,55岁,因慢性哮喘导致急性呼吸衰竭入院,经治疗后病情基本控制,但PaO
选项:
A. 锻炼腹式呼吸
B. 避免上呼吸道感染
C. 保持室内空气流通
D. 进行家庭氧疗
E. 坚持步行或慢跑等全身运动
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问题 62: 35. 患者女,48岁。哮喘持续发作,呼吸36次/分,吸气时脉搏明显减弱,此时该患者的脉搏属于
选项:
A. 奇脉
B. 短绌脉
C. 洪脉
D. 交替脉
E. 水冲脉
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问题 63: 36. 患者女性,28岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是
选项:
A. 肺炎
B. 支气管扩张
C. 支气管哮喘
D. 肺心病
E. 心功能不全
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问题 64: 37. 患者女性,28岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,经解痉、平喘治疗后24小时症状无缓解,判断患者为
选项:
A. 混合性哮喘
B. 内源性哮喘
C. 哮喘持续状态
D. 左心衰竭
E. 右心衰竭
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问题 65: 38. 患者女性,28岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。对该患者采取的护理措施错误的是
选项:
A. 每日饮水量应在2500ml以上
B. 在病室内摆放鲜花
C. 遵医嘱给予祛痰药物
D. 遵医嘱给予糖皮质激素
E. 避免食用鱼、虾等食物
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问题 66: 39. 患者女性,28岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者发病最可能的诱因是
选项:
A. 花粉
B. 尘螨
C. 动物毛屑
D. 病毒感染
E. 精神因素
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问题 67: 40. 病人,女,40岁。慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,支气管哮喘发作。自感胸闷,气急,有痰不易咳出,具有喘憋感,R 30次/min。病人感到呼吸困难,其呼吸困难的特点是
选项:
A. A. 吸气性呼吸困难
B. B. 呼气性呼吸困难
C. C. 混合性呼吸困难
D. D. 潮式呼吸
E. E. 简短呼吸
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问题 68: 41. 病人,女,40岁。慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,支气管哮喘发作。自感胸闷,气急,有痰不易咳出,具有喘憋感,R 30次/min。护士应立即为病人采取的首选护理措施是
选项:
A. A. 让病人平卧休息
B. B. 移除鲜花
C. C. 氧气吸入
D. D. 给予呼吸中枢兴奋药
E. E. 吸痰保持呼吸道畅通
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问题 69: 42. 病人,女,40岁。慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,支气管哮喘发作。自感胸闷,气急,有痰不易咳出,具有喘憋感,R 30次/min。为缓解该病人呼吸困难,应采取的护理措施是
选项:
A. A. 让病人平卧休息
B. B. 安慰病人解除紧张
C. C. 氧气吸入
D. D. 给予呼吸中枢兴奋药
E. E. 吸痰保持呼吸道畅通
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问题 70: 43. 患者女性,38岁。春暖花开季节哮喘发作,昨天看电影时银幕上出现满园春色,张女士突然哮喘发作。主要的护理措施应是
选项:
A. 休息
B. 湿化呼吸道
C. 氧气吸入
D. 使用支气管舒张
E. 心理护理
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问题 71: 44. 患者女,33岁,在春天有干咳、打喷嚏、流泪等表现,某日出现发作性呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音,胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰,持续24小时以上,经治疗未缓解,此时的处理不妥的是
选项:
A. 纠正脱水
B. 去除诱因
C. 控制感染
D. 高流量吸氧
E. 保持呼吸道通畅
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问题 72: 1. 慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时,给予低浓度氧疗的依据是
选项:
A. 便于应用呼吸兴奋剂
B. 慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对CO
的刺激仍很敏感
C. 缺O
是维持病人呼吸的重要刺激因子
D. 氧浓度大于30%易引起氧中毒
E. 高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋
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问题 73: 2. 慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于
选项:
A. 呼吸道感染
B. 过度劳累
C. 摄入钠盐过多
D. 心律失常
E. 停用洋地黄类制剂
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问题 74: 3. 关于慢性肺心病患者心力衰竭时使用利尿剂,哪项说法是正确的
选项:
A. 出现水肿,即可使用
B. 水肿严重者应迅速利尿
C. 应选用作用轻的利尿剂
D. 出现水肿后应该持续利尿直至水肿消失
E. 应采取缓慢、持续利尿的原则
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问题 75: 4. 慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时,首选的治疗措施为
选项:
A. 用利尿剂降低心脏前负荷
B. 用洋地黄药物增加心脏泵功能
C. 用血管扩张剂降低右心前后负荷
D. 控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留
E. 气管插管机械通气
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问题 76: 5. 慢性肺源性心脏病(肺心病)患者处于肺、心功能失代偿期,其主要临床表现是
选项:
A. 呼吸困难
B. 咯血
C. 胸闷、胸痛
D. 休克
E. 呼吸衰竭与心力衰竭
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问题 77: 6. 患者男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,该患者目前最主要的治疗措施是
选项:
A. 抗生素控制感染
B. 应用镇咳药
C. 使用利尿剂
D. 给予镇静剂
E. 使用支气管扩张剂
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问题 78: 7. 某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑
选项:
A. 肺性脑病
B. 短暂性脑缺血性发作
C. 脑梗死
D. 肺部感染
E. 洋地黄中毒
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问题 79: 8. 患者,女性,70岁。咳嗽、咳痰30年,活动后气促5年,双下肢水肿5年,加重20天入院,患者下肢水肿应考虑可能存在
选项:
A. 肺心病右心衰
B. 低蛋白血症
C. 摄盐过多
D. 合并肾炎
E. 冠心病
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问题 80: 9. 患者,男性,64岁。因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是
选项:
A. 使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过度
B. 减轻腹部切口疼痛
C. 防止感染向上蔓延
D. 减少局部出血
E. 减轻心脏负担
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问题 81: 10. 张某,患肺心病伴呼吸衰竭。临床表现:呼吸困难,并有精神、神经症状,给氧方法是
选项:
A. 低流量、低浓度给氧
B. 乙醇湿化给氧
C. 加压给氧
D. 高流量给氧
E. 高浓度、高流量持续给氧
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问题 82: 11. 慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者,长期卧床,咳痰无力,为促进排痰,护士给予胸部叩击,叩击方法中,错误的是
选项:
A. 患者取侧卧位
B. 叩击顺序由外向内
C. 叩击顺序由下而上
D. 叩击者的手扇形张开
E. 叩击者手指向掌心微弯曲
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问题 83: 12. 患者,女性,68岁,因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院。护士出院指导错误的是
选项:
A. 适当运动
B. 坚持腹式呼吸锻炼
C. 教会病人和家属有效咳嗽
D. 长期服用抗生素
E. 避免劳累
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问题 84: 13. 患者男性,80岁,慢性肺源性心脏病患者发生右心衰竭时,首选的治疗措施为
选项:
A. 用利尿剂降低心脏前负荷
B. 用洋地黄药物增加心脏泵功能
C. 用血管扩张剂降低右心前后负荷
D. 控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留
E. 气管插管机械通气
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问题 85: 14. 患者女性,65岁。慢性支气管炎病史20余年,近半年来呼吸困难加重,下肢水肿,诊断为慢性肺心病。血气分析:PaO
选项:
A. 立即吸入高浓度氧
B. 低浓度、低流量间断给氧
C. 低浓度、低流量持续给氧
D. 短期给氧
E. 高流量给氧
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问题 86: 15. 患者女性,65岁。肺心病病史10年。近日病情逐渐加重,情绪不稳,夜不能寐。护士给张女士做睡眠护理时不恰当的措施是
选项:
A. 协助患者采取舒适卧位
B. 嘱患者生活要有规律
C. 减少白天的睡眠时间和次数
D. 睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题
E. 必要时按医嘱慎用镇静、催眠剂
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问题 87: 16. 患者男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,该患者应慎用
选项:
A. 镇静剂
B. 祛痰剂
C. 解痉平喘药
D. 呼吸兴奋剂
E. 抗感染药物
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问题 88: 17. 患者女性,67岁。有肺心病病史20年,此次因两周前受凉后,出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重,下肢水肿。经过积极抗感染、吸氧等治疗后,效果不佳,仍有下肢水肿,需增加洋地黄类药物的使用。该患者使用洋地黄类药物的原则是
选项:
A. 缓慢、大剂量
B. 缓慢、中剂量
C. 缓慢、小剂量
D. 快速、大剂量
E. 快速、小剂量
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问题 89: 18. 患者,男性,65岁。慢性支气管炎、肺源性心脏病。病情观察见:患者呼吸28次/分,面色发绀,气喘、精神紧张。查PaO
选项:
A. 有针对性地进行健康教育
B. 稳定患者情绪
C. 调节室内温、湿度,保持空气流通
D. 端坐卧位
E. 给予氧气吸入
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问题 90: 19. 患者女性,72岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者血气分析结果示PaO
选项:
A. 25%~29%
B. 35%~40%
C. 41%~45%
D. 46%~50%
E. 51%~60%
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问题 91: 20. 患者男,65岁,有慢性肺源性心脏病病史。2周前出现双下肢水肿,自行每日用氢氯噻嗪3次。近日来主诉全身乏力,心跳不规律。最可能的原因是该药物导致
选项:
A. 心肌缺血
B. 低血糖
C. 低血钾
D. 周围神经炎
E. 肠黏膜出血
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问题 92: 21. 患者女,70岁。主因“慢性咳嗽、咳痰10年,活动后气促15年,双下肢水肿5年,加重20天”入院,患者下肢水肿应考虑
选项:
A. 肺心病右心衰
B. 低蛋白血症
C. 摄盐过多
D. 合并肾炎
E. 冠心病
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问题 93: 22. 女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分,心律不齐,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音(-),腹(-),血压正常。此时对病人的治疗哪项不宜
选项:
A. 静脉滴注氯化钾
B. 给予镇静剂
C. 低流量吸氧
D. 给呼吸兴奋剂
E. 使用人工呼吸器
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问题 94: 23. 女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分,心律不齐,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音(-),腹(-),血压正常。病人最可能出现了下述哪个并发症
选项:
A. 呼吸衰竭
B. 上消化道出血
C. 急性脑出血
D. 肾衰竭
E. 急性心力衰竭
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问题 95: 24. 女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分,心律不齐,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音(-),腹(-),血压正常。何种卧位可减轻病人的呼吸困难
选项:
A. 平卧位
B. 右侧卧位
C. 左侧卧位
D. 半卧位
E. 头低脚高位
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问题 96: 25. 患者男性,60岁。肺心病,下肢水肿,口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应特别注意观察患者病情变化。护理人员应重点观察患者的
选项:
A. 瞳孔
B. 24小时尿量
C. 饮食状况
D. 输液情况
E. 呼吸、血压、脉搏变化
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问题 97: 26. 患者男性,60岁。肺心病,下肢水肿,口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应特别注意观察患者病情变化。为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察
选项:
A. 体温变化
B. 血电解质
C. 血气分析
D. 皮肤颜色
E. 睡眠
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问题 98: 27. 患者男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸。护理人员应重点观察
选项:
A. 体温
B. 尿量
C. 呼吸、血压、脉搏的变化
D. 输液点滴情况
E. 患者的饮食状况
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问题 99: 28. 患者男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸。为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察
选项:
A. 体温
B. 饮食状况
C. 姿势和步态
D. 意识状态
E. 皮肤、黏膜
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问题 100: 29. 患者男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸。该患者目前最主要的治疗措施是
选项:
A. 抗生素控制感染
B. 应用镇咳药
C. 使用利尿剂
D. 给予镇静剂
E. 使用支气管扩张剂
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问题 101: 1. 慢性阻塞性肺疾病病人加强腹式呼吸的原因是
选项:
A. 有利于痰液排出
B. 增大肺泡张力
C. 使呼吸幅度扩大,增加肺泡通气量
D. 借助腹肌进行呼吸
E. 间接增加肋间肌活动
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问题 102: 2. 慢性阻塞性肺疾病的病变部位不包括
选项:
A. 气管
B. 肺泡囊
C. 呼吸性细支气管
D. 肺泡管
E. 肺泡
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问题 103: 3. 病人,男,65岁,慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸,经过治疗准备出院。为减气胸复发,护士应告知病人需特别注意的是
选项:
A. 避免进食生冷食物
B. 不能喝牛奶
C. 不能快步行走
D. 保持大便通畅
E. 坚持低蛋白饮食
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问题 104: 4. 病人,男,66岁。患慢性阻塞性肺疾病多年。护士在指导进行呼吸训练时,吸气与呼气时间比最好为
选项:
A. 吸气:呼气=1:2
B. 吸气:呼气=1:1
D. 吸气:呼气=2:1
C. 吸气:呼气=1.5:1
E. 吸气:呼气=2.5:1
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问题 105: 5. 病人,男,78岁。慢性阻塞性肺疾病急性发作期,长期卧床,咳痰无力,为促进排痰,护士给予胸部叩击。叩击方法中,错误的是
选项:
A. 病人取侧卧位
B. 叩击顺序由外向内
C. 叩击顺序由下而上
D. 叩击者的手扇形张开
E. 叩击者手指向掌心微弯曲
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问题 106: 6. 病人,男,74岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,被诊断为慢性阻塞性肺疾病。针对该病人缓解期,最佳的护理措施是
选项:
A. 用祛痰剂
B. 超声雾化
C. 插管吸痰
D. 用呼吸器
E. 缩唇腹式呼吸
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问题 107: 7. 病人,男,74岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,被诊断为慢性阻塞性肺疾病。为防止发生呼吸衰竭,应指导病人
选项:
A. 少盐饮食
B. 避免肺部感染
C. 低脂饮食
D. 戒酒
E. 卧床休息
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问题 108: 8. 病人,男,60岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰液黏稠,伴有呼吸困难、胸闷、乏力,以慢性阻塞性肺疾病入院治疗。病人目前最主要的护理问题是
选项:
A. 体液过多
B. 清理呼吸道无效
C. 生活自理能力缺陷
D. 营养失调,低于机体需要量
E. 肺脓肿
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问题 109: 9. 病人,男,60岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰液黏稠,伴有呼吸困难、胸闷、乏力,以慢性阻塞性肺疾病入院治疗。病人应给予的氧疗方式为
选项:
A. 间歇给氧
B. 酒精湿化给氧
C. 低浓度持续给氧
D. 高压给氧
E. 高浓度持续给氧
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问题 110: 10. 病人,男,60岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰液黏稠,伴有呼吸困难、胸闷、乏力,以慢性阻塞性肺疾病入院治疗。病人目前最主要的治疗措施是
选项:
A. 抗生素控制感染
B. 应用镇咳药
C. 给予吸氧
D. 进行缩唇腹式呼吸训练
E. 使用支气管扩张剂
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问题 111: 11. 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,球结膜水肿,根据病情应给予
选项:
A. 高流量持续给氧
B. 高流量间歇给氧
C. 低流量持续给氧
D. 低流量间歇给氧
E. 面罩加压给氧
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问题 112: 12. 慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是
选项:
A. 大气污染
B. 职业
C. 感染
D. 吸烟
E. 遗传
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问题 113: 13. 慢性支气管炎最突出的症状是
选项:
A. 长期反复咳嗽
B. 反复咳脓性痰
C. 间歇少量咯血
D. 逐渐加重的呼吸困难
E. 活动后心悸、气急
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问题 114: 14. 慢性阻塞性肺疾病,进行腹式呼吸的目的为
选项:
A. 有利于痰液排出
B. 增加肺泡张力
C. 使呼吸幅度扩大,增加肺泡通气量
D. 借助腹肌进行呼吸
E. 间接增加肋间肌活动
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问题 115: 15. 指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时,下列哪项不正确
选项:
A. 取立位,吸气时尽力挺腹,胸部不动
B. 呼气时腹肌收缩,腹壁下陷,尽量将气呼出
C. 吸与呼时间比例为2:1或3:1
D. 用鼻吸气,用口呼气,要求深吸缓呼,不可用力
E. 每日进行2次,每次10~15分钟
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问题 116: 16. 慢性支气管炎患者的下列表现中,不应使用抗生素的是
选项:
A. 偶尔咳少量黏液样痰
B. 发热
C. 喘息伴哮鸣音
D. 肺内多量湿啰音
E. 外周血白细胞15×10
/L
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问题 117: 17. 慢性支气管炎并发肺气肿时,除慢支症状外,主要症状为
选项:
A. 突发性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重
D. 发绀
E. 心悸
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问题 118: 18. 形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是
选项:
A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 肺间质纤维化
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问题 119: 19. 慢性支气管炎急性发作的最常见原因是
选项:
A. 吸烟
B. 感染
C. 大气污染
D. 气温下降
E. 过敏
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问题 120: 20. 患者女性,70岁。慢性支气管炎病史30年。1周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、乏力,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是
选项:
A. 有利于痰液排出
B. 增加肺泡张力
C. 借助腹肌进行呼吸
D. 使呼吸阻力减低,增加肺泡通气量
E. 间接增加肋间肌活动
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问题 121: 21. 患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最主要的护理问题是
选项:
A. 体液过多
B. 清理呼吸道无效
C. 生活自理能力缺陷
D. 营养失调:低于机体需要量
E. 肺脓肿
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问题 122: 22. 患者男性,65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛,出现进行性加重的呼吸困难,发绀,冒冷汗。护理体检:气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是
选项:
A. 静脉血回流受阻
B. 左侧肺受压迫
C. 广泛皮下气肿
D. 纵隔向健侧移位
E. 右侧胸腔压力不断升高导致肺不张
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问题 123: 23. 患者男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。不可采取的护理措施是
选项:
A. 湿化呼吸道
B. 胸部叩击
C. 体位引流
D. 指导有效咳嗽
E. 按医嘱用祛痰药
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问题 124: 24. 患者女,65岁。患有COPD,患者进行腹式呼吸锻炼时,护士应给予纠正的动作是
选项:
A. 吸气的腹部尽力挺出
B. 呼气时腹部尽力收缩
C. 鼻吸口呼
D. 慢吸气
E. 快呼气
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问题 125: 25. 患者男,62岁。因COPD合并慢性呼吸衰竭入院治疗,现病情缓解准备出院。在进行出院指导时以下不正确的是
选项:
A. 应适当散步做操
B. 坚持腹式呼吸锻炼
C. 定时进行呼吸咳嗽
D. 长期规则服用抗生素
E. 预防受凉感冒
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问题 126: 26. 患者男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。最主要的护理诊断是
选项:
A. 气体交换受损
B. 清理呼吸道无效
C. 有窒息的危险
D. 呼吸型态紊乱
E. 恐惧
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问题 127: 27. 患者男性,72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年,病情逐渐恶化,诊断为慢性肺源性心脏病,如果达到肺、心功能失代偿期,最突出的表现是
选项:
A. 休克
B. 出血
C. 昏迷
D. 呼吸衰竭
E. 心力衰竭
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问题 128: 28. 患者女性,77岁。慢性支气管炎15年。常在冬春寒冷季节发作咳嗽、咳痰。护士指导该女士呼吸和排痰时的错误措施是
选项:
A. 病人取坐位
B. 深呼气后屏气
C. 咳嗽时收缩腹肌
D. 期间是腹式呼吸
E. 对无力排痰者,辅以胸部叩击
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问题 129: 29. 患者男性,75岁。咳嗽,咳痰,胸闷气短12年,肺功能检查残气量增加,残气量占肺总量比值40%,最可能的诊断是
选项:
A. 支气管哮喘
B. 自发性气胸
C. 肺结核
D. 肺心病
E. 阻塞性肺气肿
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问题 130: 30. 患某男性,70岁。有COPD病史,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀,作血气分析pH7.3,PaO
选项:
A. 高浓度、高流量持续吸氧
B. 高浓度、高流量间断吸氧
C. 低浓度、低流量间断吸氧
D. 低浓度、低流量持续吸氧
E. 酒精湿化吸氧
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问题 131: 31. 患者女性,68岁。有COPD史5年。现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练,下列正确的是
选项:
A. 由口吸气
B. 吸气时腹肌收缩
C. 由鼻呼气
D. 呼气时缩拢口唇
E. 为减少残气量应尽量用力快速呼气
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问题 132: 32. 患者男性,86岁。有COPD病史30年。平素体弱,三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰,痰白质黏量多,伴有气急。此时患者应避免使用
选项:
A. 溴己新
B. 氨茶碱
C. 可待因
D. 盐酸氨溴索
E. 沙丁胺醇气雾剂
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问题 133: 33. 患者女性,69岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,经治疗后,病情好转予以出院,出院时,护理人员在进行健康指导时,指导腹式呼吸训练方法正确的是
选项:
A. 深呼缓吸
B. 取俯卧屈膝位
C. 用鼻吸气用口呼气
D. 吸气时尽力收腹
E. 呼气时尽力挺腹
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问题 134: 34. 患者男性,77岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,目前处于缓解期,指导患者进行呼吸功能锻炼的方法是
选项:
A. 加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
B. 加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢
C. 加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
D. 加强胸式呼吸,经鼻用力呼气
E. 同时加强胸式和腹式呼吸
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问题 135: 35. 患者女性,70岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,最适合的饮食是下列哪项
选项:
A. 低盐低脂饮食
B. 清淡易消化饮食
C. 低盐饮食
D. 高热量、高蛋白饮食
E. 少渣半流
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问题 136: 36. 患者女性,66岁。有慢性咳喘史10年,2日前上呼吸道感染使病情加重,昨夜间咳嗽加重,痰量增多。查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,两肺叩诊过清音,呼吸音低。动脉血气分析:PaO
选项:
A. 加强腹式呼吸
B. 定量行走锻炼
C. 长期家庭氧疗
D. 避免吸入有害气体
E. 保持室内适当的温、湿度
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问题 137: 37. 患者男性,77岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,日前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭,应指导患者
选项:
A. 少盐饮食
B. 避免肺部感染
C. 低脂饮食
D. 戒酒
E. 卧床休息
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问题 138: 38. 患者男性,68岁,被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是
选项:
A. 提前就诊
B. 通知医生处理
C. 鼻导管吸氧
D. 电击除颤
E. 人工呼吸
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问题 139: 39. 患者,男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,对该患者最重要的治疗措施是
选项:
A. 立即静点氨茶碱和地塞米松
B. 立即静脉注射速尿,消除水肿
C. 纠正心律失常
D. 立即吸氧,静点呼吸兴奋剂
E. 积极抗感染,保持呼吸道通畅
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问题 140: 40. 患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是
选项:
A. 给予高浓度、低流量吸氧
B. 给予低热量、低蛋白、高维生素饮食
C. 适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪
D. 严密观察有无并发症发生
E. 加强体育锻炼
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问题 141: 41. 患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×10
选项:
A. 呼吸衰竭
B. 左心衰竭
C. 肺源性心脏病
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 慢性支气管炎急性发作
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问题 142: 42. 患者,男性,62岁,肺心病史10年,既往无高血压病史,因头痛、恶心、烦躁入院。查体:血压160/90mmHg,心率100次/分,护士采取的护理措施中最主要的是
选项:
A. 口服扩血管药
B. 地西泮静注
C. 改善通气,氧疗
D. 静脉使用氨茶碱
E. 应用抗生素
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问题 143: 43. 患者男性,66岁,因慢性阻塞性肺疾病,肺部感染住院治疗,经吸氧抗炎平喘治疗后,患者拟近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导,其正确的是
选项:
A. 呼与吸时间比为2:1~3:1
B. 呼与吸时间比为2:1~1:1
C. 呼与吸时间比为1:3~1:2
D. 呼与吸时间比为3:1~1:1
E. 呼与吸时间比为1:2~1:1
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问题 144: 44. 患者男性,56岁,年前诊断为COPD,现病情加重,入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是
选项:
A. 皮肤湿冷,尿量减少
B. 面色潮红,脉搏洪大
C. 辗转反侧,呻吟不止
D. 烦躁不安,口唇发绀
E. 头晕眼花,血压下降
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问题 145: 45. 患者,男性,60岁,患COPD10余年,进行腹式呼吸锻炼时,不正确的动作是
选项:
A. 吸气时腹肌放松,腹部鼓起
B. 吸气时腹部尽力收缩
C. 用鼻吸气,经口呼气
D. 呼气时间长
E. 吸气时间短
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问题 146: 46. 患者,女性,61岁。咳嗽,咳痰15年。近1年来劳动时出现气促,偶有踝部水肿,诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺疾病。若该患者病情反复发作,且肺动脉瓣第二心音亢进,则提示该患者有
选项:
A. 右心衰竭
B. 左心衰竭
C. 肺动脉高压
D. 二尖瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全
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问题 147: 47. 患者男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该病人日前最主要的护理诊断是
选项:
A. 气体交换受损
B. 有感染的危险
C. 清理呼吸道无效
D. 体温过高
E. 体液过多
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问题 148: 48. 患者男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该病人应采取的护理措施不包括
选项:
A. 指导病人有效咳嗽
B. 咳嗽时可配合进行胸部叩击
C. 用超声雾化吸入湿化气道
D. 进行体位引流
E. 督促病人每日饮水1500ml以上
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问题 149: 49. 患者男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。病人咳嗽时,护士应予以纠正的动作是
选项:
A. 病人取坐位,两腿上置一枕顶住腹部
B. 咳嗽前先深呼吸数次
C. 连续咳嗽数次使痰到咽部附近,再用力咳出
D. 病人为省力每次连续轻咳数次
E. 排痰后用清水充分漱口
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问题 150: 50. 患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最可能出现的并发症是
选项:
A. 心力衰竭
B. 上消化道出血
C. 急性肾衰竭
D. 呼吸衰竭
E. DIC
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问题 151: 51. 患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最主要的护理问题是
选项:
A. 体液过多
B. 清理呼吸道无效
C. 生活自理能力缺陷
D. 营养失调,低于机体需要量
E. 肺脓肿
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问题 152: 52. 患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。应采取的氧疗方式为
选项:
A. 间断吸氧
B. 持续低流量吸氧
C. 高流量吸氧
D. 高浓度吸氧
E. 酒精湿化吸氧
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问题 153: 53. 患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。该患者适宜的体位是
选项:
A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 头高足低位
D. 半坐卧位
E. 俯卧位
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问题 154: 54. 患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。如果患者病情进一步发展,呼吸困难加重,查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。此时患者应避免使用
选项:
A. 溴己新
B. 氨茶碱
C. 可待因
D. 盐酸氨溴索
E. 沙丁胺醇气雾剂
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问题 155: 55. 患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD。针对此患者缓解期,最佳的护理措施是
选项:
A. 用祛痰剂
B. 超声雾化
C. 插管吸痰
D. 用呼吸器
E. 缩唇腹式呼吸
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问题 156: 56. 患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD。当患者血气分析结果为PaO
选项:
A. 高浓度、高流量持续吸氧
B. 高浓度、高流量间歇吸氧
C. 低浓度、低流量持续吸氧
D. 低浓度、低流量间歇吸氧
E. 高压氧舱
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问题 157: 57. 患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD。预防呼吸衰竭最有效的措施是
选项:
A. 少盐饮食
B. 避免肺部感染
C. 低脂饮食
D. 戒酒
E. 卧床休息
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问题 158: 58. 男性患者,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染,呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,黏痰呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压40mmHg,血二氧化碳分压80mmHg。给其氧疗时氧流量应为
选项:
A. 2L/min
B. 4L/min
C. 6L/min
D. 8L/min
E. 10L/min
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问题 159: 59. 男性患者,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染,呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,黏痰呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压40mmHg,血二氧化碳分压80mmHg。护士巡视时,发现患者烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应该
选项:
A. 使用镇静剂
B. 加大氧流量
C. 使用呼吸兴奋剂
D. 降低氧浓度
E. 作气管切开准备
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问题 160: 60. 男性患者,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染,呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,黏痰呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压40mmHg,血二氧化碳分压80mmHg。帮助患者排痰哪种措施较好
选项:
A. 加大氧流量
B. 定时翻身拍背
C. 鼓励用力咳嗽
D. 鼻导管吸痰
E. 体位引流
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问题 161: 61. 患者,女性,58岁,咳嗽、咳痰、喘息10年。近日咳大量脓痰、呼吸困难,食欲下降,诊断为慢性阻塞性肺疾病。对此种呼吸困难,最有效的护理措施是
选项:
A. 祛痰药
B. 指导病人有效的咳嗽
C. 超声雾化吸入
D. 气管插管,呼吸机辅助呼吸
E. 缩唇腹式呼吸
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问题 162: 62. 患者,女性,58岁,咳嗽、咳痰、喘息10年。近日咳大量脓痰、呼吸困难,食欲下降,诊断为慢性阻塞性肺疾病。为防止并发慢性肺心病及Ⅱ型呼吸衰竭,护理中应特别注意的问题是
选项:
A. 给予低盐饮食
B. 避免肺部感染
C. 注意稀释痰液
D. 避免粉尘和有害气体吸入
E. 适当活动
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问题 163: 63. 患者,男性,54岁。咳嗽、咳痰20年。近日咳大量脓痰,憋气,并出现下肢水肿。应首先考虑的疾病是
选项:
A. 支气管扩张症
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 慢性支气管炎
D. 肺脓肿
E. 肺部感染
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问题 164: 64. 患者,男性,54岁。咳嗽、咳痰20年。近日咳大量脓痰,憋气,并出现下肢水肿。护士向患者解释其下肢水肿的原因为
选项:
A. 肺源性心脏病右心衰竭
B. 低蛋白血症
C. 饮食不当
D. 下肢血管病变
E. 合并肾炎
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问题 165: 65. 患者女性,22岁。哮喘发作,痰栓阻塞细支气管,大量脓痰不易咳出,心悸乏力,表情淡漠,嗜睡。首要的护理措施为
选项:
A. 高压氧治疗
B. 鼻导管低浓度、低流量吸氧
C. 体位引流
D. 机械吸痰
E. 湿化呼吸道
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问题 166: 66. 患者,女性,58岁,咳嗽、咳痰、喘息10年。近日咳大量脓痰、呼吸困难,食欲下降,诊断为慢性阻塞性肺疾病。吸入乙醇湿化氧的目的是
选项:
A. 刺激化学感受器,兴奋呼吸中枢
B. 刺激肺泡扩张,加大通气量
C. 降低肺泡的张力,改善肺气肿
D. 降低肺泡内泡沫的表面张力,改善气体交换
E. 舒张周围血管,促进液体排泄
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问题 167: 1. 氨中毒引起肝性脑病的主要机制品
选项:
A. 氨使蛋白质代谢障碍
B. 氨干扰大脑的能量供应
C. 氨取代正常神经递质
D. 氨引起神经传导异常
E. 氮促使氨基酸代谢不平衡
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问题 168: 2. 病人,男,65岁。有慢性肝炎病史 15年,患肝硬化5年,近期出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常。目前该病人最主要护理问题是
选项:
A. 焦虑
B. 恐惧
C. 知识缺乏
D. 活动无耐力
E. 有受伤的危险
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问题 169: 3. 病人,男,52岁。被确诊为肝性脑病,现给予乳果糖口服。目的是
选项:
A. 导泻
B. 酸化肠道
C. 抑制肠菌生长
D. 补充能量
E. 保护肝脏
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问题 170: 4. 病人,男,75岁。被诊断为肝性脑病入院,病人目前处于昏迷状态。下列护理措施错误的是
选项:
A. 鼻饲牛奶、豆浆
B. 使用床挡防止坠床
C. 口腔护理预防口腔感染
D. 留置尿管
E. 定时翻身防止压疮
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问题 171: 5. 病人,女,65岁。患肝硬化7年,入院1周,2d 前病人突然神志恍惚,举止反常,言语不清。判断病人可能出现的情况是
选项:
A. 脑栓塞
B. 尿毒症
C. 肝性脑病
D. 脑出血
E. 高血压脑病
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问题 172: 6. 病人,男,50岁。因神志不清,行为异常5d,昏迷入院,既往有肝硬化病史8年,入院检查:呼之不应,压既无反应,皮肤可见蜘蛛翅,血飙升高,脑电图显示异常,被诊断为肝硬化、肝性脑病。病人入院后,为其制订的护理措施不恰当的是
选项:
A. 取仰卧位,头偏向一侧
B. 鼻饲 25% 葡萄糖溶液供给热量
C. 如有便秘及时用肥皂水灌肠
D. 入液量以